Prognose nadat longkanker zich heeft verspreid
Misschien is de meest gestelde vraag die we gesteld worden: "Wat is de levensverwachting van stadium 4 longkanker?" Niet onverwachts sindsdien 40 procent van de mensen is al geëvolueerd naar stadium 4 op het moment dat ze worden gediagnosticeerd. Voordat we de vraag beantwoorden, is het echter belangrijk om een beetje te praten over hoe het antwoord, het statistische antwoord, is afgeleid.
Variabelen die longkanker beïnvloeden Overleven
De levensverwachting van fase 4 longkanker kan aanzienlijk verschillen van persoon tot persoon.
Sommige van deze variabelen omvatten:
- Uw specifieke type en locatie van longkanker - Stadium 4-longkanker omvat verschillende soorten longkanker en omvat kankers die zich hebben verspreid naar slechts één verre regio of die zich uitgebreid hebben verspreid. Overleving kan ook worden beïnvloed door de genetische kenmerken van de tumor , met kankers die "richtbare mutaties" hebben, zoals ALK-positieve longkanker , ROS1-mutaties en EGFR-mutaties , waarbij ze meer kans hebben om te reageren op de nieuwere gerichte therapieën voor longkanker .
- Uw leeftijd - Jongere mensen hebben de neiging langer te leven dan oudere mensen met longkanker. ( Longkanker bij jonge volwassenen is in veel opzichten anders.)
- Je geslacht - De levensverwachting voor een vrouw met longkanker is hoger in elk stadium van longkanker.
- Uw algemene gezondheid op het moment van diagnose - Gezond zijn in het algemeen op het moment van diagnose gaat gepaard met een langere levensverwachting en een groter vermogen om behandelingen te weerstaan die de overleving kunnen verlengen.
- Hoe u reageert op de behandeling - Bijwerkingen van behandelingen zoals chemotherapie , chirurgie, gerichte therapieën , immunotherapie en bestralingstherapie variëren van persoon tot persoon en kunnen uw vermogen om behandeling te tolereren beperken.
- Andere gezondheidsvoorwaarden die u heeft - Gezondheidsomstandigheden zoals emfyseem kunnen de levensverwachting van stadium 4 longkanker verlagen.
- Complicaties van longkanker - Complicaties zoals bloedstolsels kunnen de levensverwachting van stadium 4 longkanker verlagen.
- Waar uw longkanker zich heeft verspreid - Longkanker kan zich verspreiden naar bijna elke regio van het lichaam, maar meestal verspreidt het zich naar de hersenen, de botten, de lever en de bijnieren. Zoals hieronder vermeld, wanneer slechts enkele longkanker hersenmetastasen of levermetastasen aanwezig zijn, is behandeling met het doel van overleving op de lange termijn soms mogelijk.
Statistieken
Naast variaties tussen verschillende mensen, is het belangrijk om in gedachten te houden dat statistieken vaak gebaseerd zijn op mensen die een paar jaar geleden werden behandeld. De meest recente statistieken die we hebben voor longkanker vanaf 2015 zijn bijvoorbeeld gebaseerd op mensen met longkanker gediagnosticeerd tussen 2007 en 2011. Sindsdien zijn nieuwe behandelingen goedgekeurd voor mensen met vergevorderde longkanker en worden er nog meer behandelingen bestudeerd in klinische onderzoeken.
Dat gezegd hebbende, de mediane stadium 4 niet-kleincellige longkanker levensverwachting (het moment waarop 50 procent van de patiënten leeft en 50 procent is overleden) is slechts ongeveer acht maanden. De overlevingskans van vijf jaar - dat wil zeggen, het percentage mensen dat naar verwachting vijf jaar na een diagnose van stadium 4 longkanker zal leven - is helaas slechts 4 procent.
Hoewel deze aantallen laag klinken, zijn er veel mensen die langdurig overlevenden van stadium 4 longkanker zijn. Tijdens de 2016 HOPE-top in Washington, DC (een prachtige groep overlevenden van longkanker waar iedereen deel van kan uitmaken), bevestigden foto's niet alleen een groep van meer dan 300 overlevenden van longkanker die bloeien met longkanker, maar een dubbel cijfer groep mensen die fase 4 ziekte hebben overleefd gedurende ten minste 10 jaar. Onthoud: je bent geen statistiek. Er is hoop en het is geen valse hoop.
Het beheer van longkanker die zich heeft verspreid (fase 4)
Een laatste ding is erg belangrijk om in gedachten te houden.
Hoewel stadium 4 longkanker meestal niet geneesbaar is, is het behandelbaar. Deze behandelingen kunnen niet alleen de overleving verbeteren, maar ook helpen bij de symptomen van longkanker.
Voor sommige mensen suggereert de goedkeuring van twee immunotherapiedrugs in 2015 (en andere geneesmiddelen in deze categorie die in klinische onderzoeken worden geëvalueerd) dat voor sommige mensen langetermijncontrole van de ziekte voor sommige mensen met vergevorderde longkanker mogelijk is. Voor mensen met gerichte mutaties suggereert overstappen op nieuw ontwikkelde geneesmiddelen wanneer tumoren resistent worden, dat voor sommige mensen geavanceerde longkanker kan worden behandeld als een chronische ziekte, zoals diabetes in de toekomst.
Een andere recente vooruitgang voor longkanker die zich heeft verspreid, is de behandeling van 'oligometastasen'. Wanneer een enkele of slechts enkele metastasen aanwezig zijn, bijvoorbeeld in de hersenen of de lever, kunnen technieken zoals stereotactische lichaamsradiotherapie (SBRT ) worden gebruikt om deze metastasen te elimineren. Deze techniek heeft zelfs geresulteerd in lange termijn overleving voor sommige mensen met hersenmetastasen van longkanker .
Wat kunt u doen om uw overleving te verbeteren?
Na vele jaren van weinig vooruitgang in de behandeling van longkanker, zijn de opties voor het behandelen en personaliseren van de zorg voor longkanker exponentieel toegenomen. Wat dit betekent is dat het moeilijk is voor iedereen, zelfs een oncoloog die gespecialiseerd is in kanker, om op de hoogte te zijn van elke nieuwe vooruitgang en klinische proef die wereldwijd wordt uitgevoerd.
Studies suggereren dat mensen die net zoveel over hun kanker leren en hun eigen advocaat in hun kankerzorg worden, betere resultaten kunnen behalen. Een uitstekende manier om niet alleen ondersteuning te krijgen, maar ook om op de hoogte te zijn van de nieuwste ontwikkelingen in de behandeling, is om betrokken te raken bij een ondersteuningsgroep voor longkanker of een ondersteunende gemeenschap . De hashtag voor deze groepen is #LCSM, wat staat voor longkanker sociale media. Daarnaast hebben verschillende van de longkankerorganisaties zich verenigd om een gratis service voor het matchen van klinische trials te bieden aan mensen met longkanker.
Neem een moment de tijd om deze tips te bekijken over het bepleiten van jezelf als kankerpatiënt, of je nu zelf met longkanker leeft of met longkanker te maken krijgt, samen met een dierbare.
> Bronnen:
> American Cancer Society. Kanker Feiten en cijfers 2015. Atlanta: American Cancer Society; 2015. https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2015/cancer-facts-and-figures- 2015.pdf .
> American Cancer Society. Longkanker (niet-kleincellig.) Niet-kleincellig longkanker Overlevingspercentages per fase. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html.
> Nationaal kankerinstituut. Niet-kleincellig longkanker (PDQ). Stadium IV niet-kleincellig longkanker. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.