Ondanks uitdagingen is een normaal leven meer dan mogelijk
Het hebben van een longkankeroperatie is een levensveranderende gebeurtenis en er is geen manier om de emoties te minimaliseren die iemand kan doormaken nadat hij een dergelijke procedure heeft ondergaan. Het is nooit gemakkelijk.
Zoals met elke mogelijk levensbedreigende ziekte, is het enige dat zeker is dat een ziekteverloop nooit zeker is. En dat is niet noodzakelijk een slechte zaak. Hoewel we de neiging hebben om dingen als de gemiddelde levensverwachting of de gemiddelde sterfte te focussen, is er alle kans dat u als individu de gemiddelden ruim zou kunnen overtreffen.
Een longoperatie hebben is er uiteindelijk op gericht om je leven te verlengen. Als u beter begrijpt wat er voor u ligt, kunt u zich concentreren op wat net zo belangrijk is: uw kwaliteit van leven.
Kwaliteit van leven na longkankeroperatie
Onderzoekers vandaag letten op meer dan alleen "levensjaren" of "bijwerkingen" bij het volgen van patiënten die een longkankeroperatie hebben ondergaan. Ze willen meer weten over hoe mensen zich voelen , hoe gemakkelijk ze in staat zijn om terug te keren naar het normale leven en hoe ze hun eigen kwaliteit van leven ervaren.
In een studie aan het Seoul University Hospital in Korea werd uitvoerig gekeken naar de kwaliteit van leven van mensen die met succes een longkankeroperatie hadden ondergaan tegen een gematchte groep mensen in de algemene bevolking die geen kanker had.
Wat zij ontdekten was dat na gemiddeld vijf jaar, personen behandeld in stadium 0 , stadium I , stadium II en stadium IIIA geen significant verschil hadden in dagelijks functioneren vergeleken met mensen in het algemene publiek.
Bovendien was er geen verschil in de overlevingstijden bij het vergelijken van de soorten operaties die mensen hadden toen ze in staat waren om remissie te bereiken.
Wat dit ons vertelt is dat het er niet zoveel toe doet hoe ingewikkeld een operatie of vervolgbehandeling kan zijn; zodra een persoon als kankervrij wordt beschouwd, is de kans op een normale levenskwaliteit net zo goed als iemand die minder uitgebreide behandeling heeft ondergaan.
Uitdagingen blijven
Dit wil niet zeggen dat er geen belemmeringen zijn om te overwinnen na een operatie van longkanker. Volgens onderzoek van de afdeling Thoraxcirurgie aan het St. James University Hospital in Engeland hadden mensen die meerdere behandelingen kregen (waaronder chirurgie, chemotherapie en bestraling) veel slechtere ademhalingsproblemen dan degenen die alleen de operatie hadden ondergaan.
Dit betekent natuurlijk niet dat u kunt afzien van bepaalde vitale behandelingen, maar het suggereert wel dat extra zorg moet worden besteed om ervoor te zorgen dat de longfunctie die u hebt behouden blijft. Dit zou meestal gepaard gaan met gewichtsverlies, fysiotherapie, een gestructureerd fitnessprogramma en (niet verrassend) het vermijden van rook en passief roken.
Wat te verwachten na een operatie
Herstel van longchirurgie is voor iedereen anders. Het hangt grotendeels af van het type kanker, het stadium van kanker en de gebruikte operatie. Een van de meest voorkomende chirurgische ingrepen:
- Wigresectie waarbij een wig weefsel uit een long wordt verwijderd
- Lobectomie waarbij één (of meer) van de drie lobben van uw long wordt verwijderd
- Pneumonectomie waarbij een hele long wordt verwijderd
- Mouwenresectie waarbij een maligniteit uit de luchtwegen wordt verwijderd
Na een longoperatie wordt u naar de intensive care (IC) gebracht en vervolgens naar een normale ziekenhuiskamer gebracht zodra uw ademhaling is gestabiliseerd.
Een verblijf in een ziekenhuis is meestal tussen vijf en zeven dagen, maar kan wel 10 jaar duren voor een pneumonectomie.
Eenmaal ontslagen uit het ziekenhuis, zullen de meeste mensen minstens twee maanden vrij nemen om te recupereren. Post-operatieve revalidatie zou zich richten op het verbeteren van uw aerobe functie met niet minder dan 30 minuten per dag gewijd aan het lopen.
Als onderdeel van uw herstel zou een programma voor pulmonale revalidatie zorgen voor gestructureerde ademhalingsoefeningen, voedingsadvies, aerobe en gewichtstraininginstructie, stressverminderingstraining en psychotherapie om u te helpen beter met herstel om te gaan. Het programma zou geleidelijk worden uitgerold naarmate je verbetert met meer inspannende activiteiten, zoals gewichtstraining, uitgesteld gedurende ten minste vier tot zes weken na je ontslag.
Even belangrijk voor uw genezing zijn regelmatige bezoeken aan uw arts. Als u "alles vrij" krijgt en officieel in remissie bent, moet u de eerste twee jaar elke zes tot twaalf maanden een bloedonderzoek laten uitvoeren en een CT-scan (computed tomography) laten uitvoeren. In sommige gevallen kan uw arts u vragen vaker te komen.
Als alles na twee jaar nog steeds goed is, zou je waarschijnlijk maar één keer per jaar moeten komen voor herhaalde bloedonderzoeken en een CT-scan.
> Bronnen:
> Bendixen, M .; Jorgensen, O .; Kronborg, C. et al. "Postoperatieve pijn en kwaliteit van leven na lobectomie via video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie of anterolaterale thoracotomie voor longkanker in een vroeg stadium: een gerandomiseerde gecontroleerde studie." Lancet Oncology . 2016; 17 (6): 836-44.
> Pompili, C. "Kwaliteit van leven na longresectie voor longkanker." Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (suppl 2); S138-S144.
> Rauma, V .; Salo, J .; Sintonen, H. et al. "Patiëntkenmerken die overleving op lange termijn en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven voorspellen na radicale chirurgie voor niet-kleincellige longkanker." Thoracale kanker . 2016; 7 (3): 333-9.
> Yun, Y .; Kim, Y .; Min, Y. et al. "Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven bij ziektevrije overlevenden van chirurgisch behandelde longkanker vergeleken met de algemene bevolking." Annals of Surgery . 2012; 255 (5): 1000-7.