Begrijp uw opties en het onderzoek erachter
Als u een schildklieraandoening heeft, vraagt u zich wellicht af wat de beste schildkliermedicatie is. Hoewel er verschillende opties zijn, is er helaas geen eenvoudig, knip en droog antwoord.
Schildklier medicatie opties
Veel schildklierpatiënten die schildklierhormoonvervanging nodig hebben om hun hypothyreoïdie te behandelen, realiseren zich niet of krijgen nooit te horen dat er meer dan één medicijn beschikbaar is.
U kunt een meer gedetailleerd artikel over de vervanging van schildklierhormonen lezen , maar hier is een snel overzicht:
- Levothyroxine - een synthetische vorm van het T4-hormoon - is het favoriete medicijn voor de reguliere en conventionele medische wereld. Veel bekende merken zijn Synthroid, Levoxyl en Tirosint en er zijn ook verschillende generieken van verschillende fabrikanten verkrijgbaar. Veel schildklierpatiënten krijgen alleen te horen en bieden levothyroxine aan, en veel conventionele artsen zullen alleen dit medicijn voorschrijven voor hun hypothyreoïde patiënten .
- Liothyronine - een synthetische vorm van het T3-hormoon - wordt veel minder vaak voorgeschreven door endocrinologen, maar wordt vaker gebruikt door integrerende artsen en artsen met expertise in hormoonbalans. De merknamen in de VS zijn Cytomel en Triostat en er is ook een generiek verkrijgbaar. Veel schildklierpatiënten worden nooit getest op vrije T3 om te bepalen of ze laag zijn in T3 , het actieve schildklierhormoon , behalve door hormoonbalansdeskundigen en integratieve en / of natuurgeneeskundige artsen.
- Natuurlijke uitgedroogde schildklier - ook bekend als NDT, "natuurlijke schildklier", "varkensschildklier" of door sommige artsen als "varkensschildpad" beschouwd - is een receptgeneesmiddel dat is afgeleid van de gedroogde schildklier van varkens . Veel voorkomende merken zijn Armor Thyroid en Nature-Throid en er is ook een generiek verkrijgbaar. De meeste endocrinologen en veel reguliere artsen ondersteunen of schrijven niet het gebruik van natuurlijke uitgedroogde schildkliergeneesmiddelen, hoewel de American Thyroid Association (ATA) erkent dat sommige patiënten goed reageren op NDT.
Wat het onderzoek zegt
Onderzoek biedt geen definitief antwoord. Sommige studies zeggen dat er geen bewezen voordelen zijn voor de toevoeging van T3 aan levothyroxine (T4) -therapie. Andere studies, zoals de grote Deense studie gepubliceerd in het European Journal of Endocrinology, vonden dat T4 + T3 combinatietherapie superieur was aan alleen behandeling met T4 / levothyroxine. Een andere studie vond dat natuurlijke gedroogde schildklierdrugs een veilig en effectief alternatief voor levothyroxine waren, hoewel ze niet vaak worden voorgeschreven.
Bottom line? Totdat iemand een enorm, foutloos, dubbelblind, cross-over, peer-reviewed onderzoek doet naar veiligheid, effectiviteit en symptoomverlichting van levothyroxine, levothyroxine plus liothyronine en een natuurlijke, uitgedroogde schildklier - en publiceert de resultaten in een belangrijk medisch tijdschrift - we zal geen definitief antwoord hebben vanuit wetenschappelijk oogpunt.
Patiënten en artsen hebben verschillende voorkeuren
Zoals je kunt zien, is het antwoord op de vraag: "Wat is het beste schildkliermedicijn?" zal sterk variëren, afhankelijk van wie je het vraagt. Als je conventionele endocrinologen vraagt of hun officiële richtlijnen leest (vaak gefinancierd, niet verrassend, door farmaceutische bedrijven), bevelen ze bijna universeel alleen levothyroxine-synthetische T4 aan, met uitsluiting van andere opties.
Sommigen gaan zelfs zover dat ze een bepaald merk aanprijzen. Als je holistische beoefenaars vraagt, voelt een kleine subset zich sterk over het gebruik van alleen natuurlijke, verdroogde schildkliergeneesmiddelen en geen synthetische drugs.
De beste schildkliermedicatie
De beste schildklierdrug voor de behandeling van hypothyreoïdie is degene die de symptomen van elke individuele patiënt op een veilige en de beste manier oplost. Met andere woorden, één maat past niet allemaal en een medicijn dat perfect werkt voor één patiënt werkt mogelijk niet voor anderen. Vind de schildklierdrug of -combinatie die voor u het veiligst werkt, en daar is uw antwoord: dat is de beste medicijn voor uw schildklier - voor U.
> Bronnen:
> Hoang TD, Olsen CH, Mai VQ, Clyde PW, Shakir MK. Verdroogd schildklier-extract in vergelijking met levothyroxine bij de behandeling van hypothyreoïdie: een gerandomiseerde dubbelblinde cross-over studie. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. Mei 2013; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107.
> McAninch EA, Bianco AC. De geschiedenis en de toekomst van de behandeling van hypothyreoïdie. Annalen van interne geneeskunde . 11 augustus 2016; 164 (1): 50-56. doi: 10,7326 / M15-1799.
> Nygaard B, Jensen EW, Kvetny J, Jarløv A, Faber J. Effect van combinatietherapie met thyroxine (T4) en 3,5,3'-triiodothyronine versus T4 monotherapie bij patiënten met hypothyreoïdie, een dubbelblinde, gerandomiseerde kruislingse behandeling over Studie. European Journal of Endocrinology. December 2009; 161 (6): 895-902.