Als u een verrekking of scheur in de hamstring heeft (de termen kunnen door elkaar worden gebruikt), kunt u profiteren van de bekwame diensten van een fysiotherapeut om u te helpen volledig te herstellen. Uw PT kan uw pijn behandelen en oefeningen voorschrijven die u kunnen helpen uw normale bewegingsbereik (ROM) , kracht en algemene functionele mobiliteit te herstellen.
Symptomen van een verrekking van de hamstrings
Als u de symptomen van een hamstringstam begrijpt, kunt u op het juiste moment de juiste behandeling krijgen.
Typische symptomen van een hamstringstam kunnen zijn:
- pijn in de achterkant van uw dij, hetzij achter uw knie, in de spierbuik, of in de buurt van uw bil
- moeite met het volledig rechttrekken van je knie zonder pijn
- moeite met het nemen van grote stappen of snel lopen, of pijn met traplopen.
- moeite en pijn bij hardlopen
De pijn die u voelt, kan variëren van mild tot ernstig, en de exacte locatie van de symptomen kan van persoon tot persoon verschillen. Als u vermoedt dat u een hamstringbelasting heeft, moet u onmiddellijk naar uw arts gaan om te beginnen met de juiste behandeling.
Oorzaken van een gescheurde hamstrings
Symptomen van een hamstring kunnen plotseling optreden, meestal als gevolg van een snelle beweging die optreedt bij manoeuvres tijdens het sporten of tijdens het sporten. Soms kun je last krijgen van een hamstring door simpelweg de verkeerde kant op te bewegen tijdens het opstaan uit een stoel of tijdens het lopen en rennen.
Dus wat is er aan de hand met je hamstring-spier wanneer je een soort hebt?
Het spier- of spier-pees-grensvlak lijdt eigenlijk aan een traan. De collageenvezels waaruit je spieren uit elkaar trekken en die in het weefsel kunnen bloeden, kunnen optreden. Je lichaam gaat dan onmiddellijk in de "herstelmodus" met behulp van het ontstekingsproces . Dit proces omvat:
- bloedend in de plaats van de verwonding om cellen binnen te brengen om het gebied schoon te maken en gezond collageen te worden.
- de vorming van littekenweefselbruggen die op een dag gezond spier- en peesweefsel zullen worden.
- remodelleren van dat collageenweefsel om normaal, gezond hamstring-spierweefsel te worden.
Je kunt het reparatieproces helpen door de juiste dingen te doen - op het juiste moment - om je hamstring te laten bewegen en naar behoren te laten werken.
Eerste stappen op weg naar herstel
Als je vermoedt dat je een gescheurde hamstring hebt, moet je een aantal eerste stappen nemen om van start te gaan op het pad naar herstel. Deze kunnen zijn:
- geen paniek. Hamstring-stammen, hoewel pijnlijk, zijn doorgaans niet gevaarlijk.
- raadpleeg uw arts om er zeker van te zijn dat u een juiste diagnose krijgt.
- bezoek je fysiotherapeut om de pijn te behandelen en begin eraan te werken aan het herstellen van je normale mobiliteit.
- vermijd verzwarende activiteiten die pijn kunnen veroorzaken of een normale weefselheling van uw hamstring kunnen voorkomen.
Door op het juiste moment de juiste dingen te beginnen, kunt u veilig uw mobiliteit terugkrijgen en teruggaan naar uw normale activiteiten.
Hoe ernstig is uw hamstring scheur?
Dus hoe weet u (en uw PT of arts) hoe ernstig uw hamstring is? Zijn er manieren om de ernst van je hamstringscheur te classificeren? Er zijn.
Hamstringstammen en alle spierspanningen en -scheuren worden ingedeeld op een drievoudig systeem.
De drie graden van spierstammen omvatten:
- klasse I: de spiervezels zijn eenvoudig overbelast en microscopisch scheuren van het weefsel kan aanwezig zijn. Doorgaans zijn er geen uiterlijke tekenen van een spierstam van klasse I. Pijn en beperkte mobiliteit zijn aanwezig.
- graad II: gedeeltelijk scheuren van de hamstringspier, met matige zwelling en blauwe plekken aanwezig.
- klasse III. Scheurvorming in de volledige dikte van het spierweefsel, met aanzienlijke pijn en verlies van mobiliteit, zwelling en blauwe plekken in de achterkant van uw dijbeen.
Uw arts kan uw toestand onderzoeken en kan speciale tests, zoals een MRI, bestellen om de volledige ernst van uw hamstringbelasting te bepalen.
Soms worden er geen diagnostische tests besteld, omdat de tekenen en symptomen van uw hamstringstam wellicht snel duidelijk zijn om de diagnose te stellen.
Physical Therapy Evaluation voor een hamstringspanning
Wanneer u voor het eerst een PT bezoekt voor de behandeling van uw hamstring, zal hij of zij een eerste evaluatie uitvoeren om informatie te verzamelen over uw toestand en om de beste behandeling te bepalen. Componenten van een PT-evaluatie voor hamstringbelasting kunnen zijn:
- bespreking van uw letsel- en gezondheidsgeschiedenis. Uw PT zal bespreken hoe uw letsel is opgetreden en hoe uw symptomen zich gedragen en veranderen. Uw therapeut zal uw gezondheidsgeschiedenis bespreken om te bepalen of er redenen zijn om geen behandeling te geven of dat uw aandoening een uitgebreider onderzoek door uw arts of een orthopedist vereist.
- palpatie . Uw therapeut kan uw hamstringspier en het omliggende weefsel palperen of onderzoeken door aanraking.
- maatregelen van ROM en flexibiliteit. Je fysiotherapeut zal de ROM van je heup en knie meten. Hamstringstammen beperken over het algemeen de hoeveelheid beweging en flexibiliteit rondom deze gewrichten.
- sterktemetingen . Je PT meet de kracht van je hamstrings en de omliggende spieren.
- functionele mobiliteitsmetingen en observaties. Uw fysiotherapeut zal controleren hoe uw hamstringpijn uw vermogen om normale activiteiten uit te voeren beperkt. Hij of zij zal je zien lopen, rennen, trappen beklimmen of springen, afhankelijk van de ernst van je aandoening.
- balans. Uw PT kan specifieke tests gebruiken om uw balans en proprioceptie te meten , beide kunnen een bijzondere waardevermindering hebben vanwege uw hamstringblessure.
Uw fysiotherapeut zal de resultaten van de evaluatie gebruiken om een specifiek zorgplan voor uw verloskunde van de hamstrings te vormen.
PT-behandeling voor een hamstringspanning
Nadat uw PT met u heeft samengewerkt om een specifiek behandelplan voor uw hamstringstam te ontwikkelen, zal hij of zij met de behandeling beginnen. De belangrijkste doelen van PT voor een hamstringstam zijn het herstellen van de normale flexibiliteit en ROM, het herstellen van de normale kracht, het beheersen van pijn en zwelling en het helpen herstellen van de optimale functie.
Er zijn veel verschillende behandelingen en modaliteiten die je PT kan kiezen om te gebruiken voor je hamstring. Deze kunnen zijn:
- echografie . Ultrasound is een diepverwarmende behandeling die kan helpen bij het verbeteren van de bloedsomloop en uitbreidbaarheid rond de beschadigde weefsels van uw hamstring. Uw PT kan deze behandeling gebruiken, hoewel onderzoek aangeeft dat het gebruik van therapeutische echografie in musculoskeletale toepassingen mogelijk niet het voordeel biedt dat ooit werd aangenomen.
- Massage. Het masseren van het gewonde weefsel kan de mobiliteit van littekenweefsel helpen verbeteren.
- elektrische stimulatie . Elektrische stimulatie kan worden gebruikt om verschillende doelen te bereiken tijdens je hamstring rehabilitatie. Uw PT kan e-stim gebruiken om uw pijn onder controle te houden, zwelling te verminderen of de manier te verbeteren waarop uw hamstrings zich samentrekt.
- kinesiologie taping . Sommige fysiotherapeuten maken gebruik van kinesiologie-tapingtechnieken om de manier te verbeteren waarop uw hamstringspier functioneert. Kinesiologie taping kan ook worden gebruikt om zwelling en blauwe plekken rond uw hamstrings te verminderen. Er is beperkt onderzoek naar het gebruik van K-tape, dus bespreek het gebruik van deze modaliteit met uw therapeut.
- looptraining . Na ernstige verrekkingen van de hamstring kan het nodig zijn om met krukken te lopen terwijl de dingen helend zijn. Uw PT moet u leren hoe u goed moet lopen en hoe u verder kunt gaan van het gebruik van een hulpmiddel om normaal te lopen.
- ijs. Er kan ijs worden gebruikt tijdens de acute fase van letsel om de zwelling onder controle te houden en om de pijn die u voelt te verminderen.
- warmte. Uw fysiotherapeut kan vochtige warmtepakketten gebruiken om uw hamstrings te helpen ontspannen en om de rekbaarheid van het weefsel te verbeteren voorafgaand aan het strekken.
De belangrijkste behandeling die uw therapeut u kan bieden, is therapeutische oefening. Uw PT zal u specifieke oefeningen voorschrijven die u in de kliniek kunt doen, en waarschijnlijk wordt u een thuisoefenprogramma voorgeschreven dat u regelmatig moet doen. Dit helpt je controle te krijgen over je rehabilitatie van de hamstrings en je op de bestuurdersstoel te zetten met je zorg.
Oefeningen voor een hamstring-stam kunnen zijn:
- hamstring strekt zich uit. Statische en dynamische stretchoefeningen met hamstring kunnen de manier verbeteren waarop je hamstring werkt. Vergeet niet dat de gewonde spier littekenweefsel vormt terwijl het geneest, en een van de beste manieren om dit weefsel te hermodelleren is met de beweging die optreedt bij uitrekken. Tijdens het stretchen moet je een spanning voelen of de blessure-site aantrekken, maar binnen enkele minuten na het stoppen van de stretch moet je terugkeren naar je baseline-gevoel.
- oefeningen voor het versterken van de onderste ledematen . Na een verlamming van de hamstring, kan uw PT versterkende oefeningen voor uw hamstrings en de omliggende spieren voorschrijven. Oefeningen moeten langzaam starten en pijnloos zijn. Naarmate je blessure geneest, kun je doorgaan naar intensere versterkingsoefeningen.
- heup- en kernversterkende oefeningen. Onderzoek wijst uit dat het sterk houden van je heupen en kernspieren een effectieve manier is om terug te gaan naar normale activiteit na een hamstring. Geavanceerde heupversterking en dynamische versterking van de buik kan worden voorgeschreven tijdens je hamstring rehabilitatie.
- behendigheidsoefeningen inclusief springen en springen . Naarmate je revalidatie vordert, kan je PT je laten deelnemen aan meer geavanceerde behendigheidsoefeningen, zoals springen en springen. Leren springen en goed landen kan helpen je hamstrings (en andere gewrichten en spieren aan de onderste ledematen) te beschermen tegen blessures wanneer je terugkeert naar actieve deelname aan sport.
- evenwichts- en proprioceptieoefeningen. Werken aan het handhaven van een goede balans en bewustzijn van de onderste ledematen kan een onderdeel zijn van uw rehabilitatie van de hamstrings. Dit kan helpen ervoor te zorgen dat je spieren goed werken om je heupen, knieën en enkels in de juiste positie te houden tijdens het lopen, rennen en springen.
Uw PT moet uitleggen wat de reden is voor elke oefening die u doet en hij of zij moet ervoor zorgen dat u correct traint. Als je pijn voelt of vragen hebt over je oefeningen, praat dan met je fysiotherapeut.
Hoe lang duurt het voordat ik beter word?
Hamstring-stammen kunnen een van die zeurende verwondingen zijn. Onderzoek toont aan dat de typische hamstringstam in ongeveer 40 dagen of zo beter wordt. Uw specifieke verwonding kan langer of korter duren, afhankelijk van de ernst van de belasting.
Een probleem met hamstring-stammen is dat ze opnieuw gewond kunnen raken als ze niet goed worden gerehabiliteerd. Herhaling van hamstringstammen gebeurt meestal binnen het eerste jaar na een verwonding. Als je met je OG werkt om de juiste oefeningen te leren, kun je je kansen op hernieuwde verwonding door hamstring verminderen.
Preventie van Hamstring-stammen
Is er een manier om uw kansen op een hamstringblessure te voorkomen of te minimaliseren? Er kan zijn. Uit onderzoek blijkt dat mensen die een goede hamstringsterkte behouden (vooral excentrische kracht), minder snel hun hamstring belasten. Excentrische kracht is wanneer je spier samentrekt terwijl hij langer wordt. De Noordse excentrieke hamstringoefening, hoewel moeilijk te doen, heeft aangetoond dat het de incidentie in hamstringstammen bij topsporters vermindert.
Het uitvoeren van behendigheidsoefeningen, zoals de enkele been-hopoefening en de drop-jump-oefening, kan u ook helpen hamstringstammen te voorkomen. In staat zijn om te springen, rennen en met hoge snelheid te starten en stoppen kan helpen de hamstrings te trainen om goed te werken terwijl ze aan sport doen.
Er kan een beschermend effect zijn van het handhaven van een goede mobiliteit, spierstimulatie van de hamstrings en de omliggende spieren, en goede wendbaarheid. Nogmaals, werk met je PT om erachter te komen welke de beste oefeningen zijn om te doen om je risico op hamstringblessures te verminderen.
Een verrekking of scheur in de hamstring kan een pijnlijke verwonding zijn die voorkomt dat u deelneemt aan normale werk- en recreatieve activiteiten. Als u een hamstringblessure of pijn heeft, moet u contact opnemen met uw arts om te kijken of PT geschikt voor u is. Uw fysiotherapeut kan u helpen uw pijn te beheersen en uw mobiliteit en kracht te verbeteren, zodat u snel en veilig weer kunt terugkeren naar uw normale activiteiten.
bronnen:
Bourne, MN et al. "Excentrische knieverbuikingskracht en risico op hamstringblessures bij rugbyvereniging." Am J Sports Med. 2015 nov; 43 (11): 2663-70.
Goosens, EW et al. "Lagere excentrieke hamstringskracht en single-leg hop voor afstand voorspellen hamstringletsel bij PETE-studenten." Euro J van Sport Sci. 2015 15 (5): 436-42.
Sherry, MA en Best, TM. "Een Comaprison van 2 revalidatieprogramma's voor de behandeling van acute hamstrings." JOSPT, 2004; 34 (3): 116-125.