De hamstrings zijn een groep grote, krachtige spieren die de achterkant van de dij overspannen, van het lagere bekken tot de achterkant van het scheenbeen. De hamstrings zijn belangrijk in hun functies om zowel het heupgewricht uit te breiden en het kniegewricht te buigen.
Deze hamstrings worden zowel bij veel sportieve activiteiten als bij normale dagelijkse activiteiten gebruikt.
Sporten die vaak een hamstringblessure veroorzaken, waaronder sprint-sporten waarbij plotselinge versnellingen optreden. Deze omvatten atletiek, voetbal en basketbal.
Een hamstringblessure kan ook optreden als gevolg van een directe slag op de spier, zoals schoppen in de achterkant van de dij of vallen op de achterkant van de dij. Hamstringcontusies zijn anders dan getrokken hamstrings, hoewel ze vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken.
Getrokken verrekkingen van de hamstring
Een getrokken hamstring, ook wel hamstring genoemd , is een scheur van de hamstring-spiervezels. Hamstring-tranen worden gewoonlijk op dezelfde manier gesorteerd als andere soorten spierstammen:
- Grade I Hamstring Strain: mild ongemak, vaak geen handicap. Het scheuren van de spiervezels is microscopisch, waardoor de spieren in wezen te ver uitrekken. Meestal minimale beperkingen in activiteit.
- Klasse II Hamstring Strain: Matig ongemak, kan het vermogen van een atleet beperken om activiteiten uit te voeren zoals rennen en springen. Kan matige zwelling en blauwe plekken hebben.
- Grade III Hamstring Strain: ernstig letsel dat pijn kan veroorzaken bij het lopen. Spiervezels aanzienlijk of volledig gescheurd, mogelijk chirurgisch ingrijpen vereist. Vaak klagen patiënten over spierspasmen, zwelling en aanzienlijke blauwe plekken.
Spierspanningen en tranen komen het meest voor als gevolg van een zogenaamde excentrieke samentrekking.
Wanneer een excentrische samentrekking van de spier optreedt, probeert de spier te samentrekken terwijl een andere kracht (de grond, een andere speler, enz.) De spier in de tegenovergestelde richting dwingt. Dit veroorzaakt een enorme belasting van de spier en als de kracht sterk genoeg is, scheurt het de spiervezels.
Hamstring-spierblessures komen ook vaak voor omdat de spier meer dan één gewricht overspant. De oorsprong van de hamstring ligt op het onderste deel van het bekken en de insertie bevindt zich op het bovenste deel van het scheenbeen. Daarom kruist de spier zowel de heup als de knie. Bewegingen van deze beide gewrichten kunnen de krachten op de hamstringspier vergroten. Andere spieren die meer dan één gewricht oversteken (zoals de gastrocnemius of kuitspier ) zijn ook meer vatbaar voor spierblessures.
Symptomen van een gescheurde hamstrings
De symptomen van een getrokken hamstring zijn afhankelijk van de ernst van de verwonding. De hamstringblessure is meestal plotseling en pijnlijk. Andere veel voorkomende symptomen zijn:
- Blauwe plekken: kleine scheurtjes in de spier veroorzaken bloedingen en daaropvolgende blauwe plekken. De blauwe plek begint aan de achterkant van de dij en na verloop van tijd zal de blauwe plek onder de knie en vaak in de voet doorgaan.
- Zwelling: de opeenhoping van bloed uit de hamstringblessure veroorzaakt zwelling van de dij. Dit kan verdere spiercontractie moeilijk en pijnlijk maken. Het dragen van een drukverband kan helpen de zwelling te beheersen.
- Spierspasmen: Spierspasmen zijn een veel voorkomend en pijnlijk symptoom van een hamstringblessure. Vanwege het trauma van de spier zijn de signalen van contractie verward en kan de spier worden gestimuleerd. Als ernstige, spierontspanners kunnen helpen bij spasmen.
- Moeilijkheid met spiercontractie: het buigen van de knie is vaak pijnlijk na een getrokken hamstring en kan zelfs voorkomen dat de patiënt normaal loopt. Als u de hamstring niet kunt samentrekken, kan de spier volledig zijn gescheurd.
Behandeling van een gescheurde hamstrings
Behandeling van een getrokken hamstring is afhankelijk van de ernst van de verwonding. Vanwege bloeding en zwelling moeten sporters hun activiteit stoppen en onmiddellijk rusten.
Een ijspak en drukverband kunnen worden toegepast om de zwelling onder controle te houden. Krukken kunnen nodig zijn als lopen pijnlijk is of als spasmen ernstig zijn. Als de pijn aanzienlijk is of als de symptomen niet gestaag oplossen, moet een medische evaluatie worden uitgevoerd. Tekenen om een arts te zien zijn:
- Je hebt moeite met lopen
- De pijn is aanzienlijk en niet verlicht met rust
- Je denkt dat je een volledige verbreking van de hamstring hebt
Helaas, zonder de juiste behandeling, kunnen hamstring-spierblessures terugkerende symptomen veroorzaken. Het goede nieuws is dat, met de juiste behandeling, deze blessures kunnen worden voorkomen, en atleten in het algemeen terugkeren naar de volledige, pre-letsel niveaus van sportactiviteiten.
bronnen:
Noonan TJ en Garrett WE, "Muscle strain injury: diagnosis and treatment" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Juli 1999; 7: 262 - 269.