Therapeutische echografie is een behandelingsmethode die vaak wordt gebruikt in fysiotherapie. Het is historisch gebruikt om de bloedsomloop en de genezing van weefsels te verbeteren, maar onderzoek heeft de werkzaamheid in twijfel getrokken. Werkt echografie echt en is het een belangrijk onderdeel van je rehabprogramma na een blessure?
Als u een verwonding hebt zoals bursitis, tendinitis of artritis, heeft u misschien fysiotherapie nodig om de pijn te verminderen en de functie te verbeteren.
Uw fysiotherapeut kan ervoor kiezen om therapeutische echografie toe te passen op uw gewonde lichaamsdeel als onderdeel van uw revalidatieprogramma.
Therapeutische echografie is een behandeling die al meer dan 50 jaar in fysiotherapiecentra wordt gebruikt. Het geeft warmte aan gewonde lichaamsdelen die diep in uw lichaam liggen en die niet met een standaard warmverpakking alleen kunnen worden verwarmd. Van echografie wordt ook gedacht dat ze de cellulaire functie verbeteren door microscopisch kleine gasbelletjes in de buurt van je blessure uit te zetten en snel te laten samentrekken, een proces dat cavitatie wordt genoemd. Deze uitbreiding en samentrekking zouden het genezingsproces in uw gewonde lichaamsdeel versnellen.
Hoe werkt echografie? Er wordt een elektrische lading op een kristal aangebracht, waardoor een piëzo-elektrisch effect ontstaat. Dit produceert ultrasone golven. Deze geluidsgolven kunnen niet worden gehoord, maar ze kunnen door je huid en weefsels passeren, ze verwarmen en cavitatie veroorzaken.
Maar werkt echografie echt?
Levert echografie echt warmte aan de diepe weefsels in je lichaam, en heeft deze verwarming een positief effect op het helpen genezen van je blessure, beter of sneller?
Verwarmingseffecten van echografie
Een overzicht van gepubliceerde studies over echografie geeft aan dat het zeker je lichaamsdelen verwarmt wanneer het correct wordt toegepast.
Het verwarmt ook delen van uw lichaam die diep zijn en zich buiten het bereik van standaard hotpacks bevinden. Dus als u een verwonding heeft en uw fysiotherapeut van mening is dat warmte nodig kan zijn om uw toestand te verbeteren, is echografie een goede keuze om te gebruiken.
Helpt ultrageluid snelheidsherstel?
Onderzoek naar het gebruik van echografie om de genezing te versnellen, is niet zo positief. Er zijn veel onderzoeken die het gebruik van echografie vergelijken met sham (nep) echografie. Deze onderzoeken geven aan dat mensen die echografie ontvangen voor een blessure, geen sneller, gezonder herstel of een beter resultaat hebben.
In een onderzoek naar het gebruik van echografie voor artritis bij de knie kregen sommige studiedeelnemers bijvoorbeeld een echografiebehandeling, terwijl andere studiedeelnemers echografie ontvingen. Er waren geen verschillen in het herstel van patiënten in beide groepen.
Er is één positieve studie over het gebruik van echografie bij de behandeling van schouderpijn . Een beoordeling uit 2001 van studies naar behandelingen voor pijn in de schouder gaf echografie een graad van "A" (aangetoond voordeel) voor het gebruik van echografie bij de behandeling van één specifieke schouderaandoening. Dit was voor de behandeling van calcific tendinitis in de schouder. Deze pijnlijke conditie beperkt de bewegingsuitslag van de schouder en veroorzaakt pijn bij het bewegen van uw arm.
Kan ultrageluid pijn doen?
Echografie is een redelijk veilige en onschadelijke behandeling in fysiotherapie. Er zijn enkele gevallen waarbij echografie absoluut niet mag worden gebruikt , zoals over lichaamsdelen met kanker en bij jonge kinderen, maar voor het grootste deel kan het veilig worden gebruikt om verwonde delen van uw lichaam te verwarmen.
Omdat uit veel onderzoeken blijkt dat echografie weinig oplevert om genezing in uw geblesseerde lichaamsdeel te versnellen, vinden sommige fysiotherapeuten dat echografie kan "pijn doen" door u het gevoel te geven dat u het nodig hebt om beter te worden. Behandelingen die u niet actief bij u betrekken, kunnen u het gevoel geven dat u heel weinig controle hebt over het beheer van uw verwonding.
Dit legt de verantwoordelijkheid voor uw zorg in de handen van uw fysiotherapeut en niet die van uzelf.
Het placebo-effect
Veel fysiotherapeuten blijven echografie gebruiken en velen zijn van mening dat dit positieve resultaten oplevert bij de behandeling van veel aandoeningen. Maar is het echt het placebo-effect?
Het placebo-effect is een fenomeen waarbij u een verbetering van uw aandoening waarneemt, simpelweg omdat u iets wordt aangedaan. Je fysiotherapeut vertelt je dat echografiebehandelingen je beter kunnen maken, en daarom begin je je beter te voelen na het ontvangen van de behandelingen.
Als uw toestand verbetert vanwege het placebo-effect, is dat prima. Maar sommige professionals beweren dat het gebruik van het placebo-effect bij de behandeling van aandoeningen onethisch is.
Bottom Line
Over het algemeen is echografie een veilige behandeling die al vele jaren in fysiotherapie wordt gebruikt. Het geeft warmte aan diepe structuren in het lichaam en men denkt dat deze warmte helpt op die manier te verbeteren dat je lichaam geneest.
Studies ondersteunen het gebruik van echografie in fysiotherapie mogelijk niet echt. Toch wordt het vaak gebruikt en je kunt het tegenkomen als je naar fysiotherapie gaat, dus je moet een idee hebben over wat het is en wat het kan (en kan) doen. Als uw PT beslist om echografie te gebruiken als onderdeel van uw ontwenningsprogramma, kunt u zich afvragen of dit absoluut noodzakelijk is voor u.
Als u echografie ontvangt, moet u ook actief betrokken zijn bij uw fysiotherapeutische zorgplan. U moet ervoor zorgen dat uw fysiotherapeut u helpt uw toestand te begrijpen en dat hij u strategieën aanbiedt die u kunt toepassen om uw toestand zelfstandig te verbeteren.
Een woord van
Echografie kan een behandelingsmethode zijn waaraan u wordt blootgesteld tijdens uw fysiotherapiebehandelingen. Onderzoek doet twijfels rijzen over de werkzaamheid, dus als uw PT het gebruikt, moet u de doelstellingen van de behandeling en de noodzaak van de behandeling begrijpen.
bronnen:
Cakir, S. et al. Werkzaamheid van therapeutische echografie voor het beheer van knieartrose: een gerandomiseerde, gecontroleerde en dubbelblinde studie. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: mei 2014 - jaargang 93 - editie 5 - p 405-412 doi: 10.1097 / PHM.0000000000000033
Falconer, J. etal. Effect van echografie op mobiliteit bij artrose van de knie. Een gerandomiseerde klinische proef. Artritis en reuma. 1992 maart; 5 (1): 29-35.
Prentice, W. (1998) Therapeutische modaliteiten voor geallieerde professionals in de gezondheidszorg. New York: Mcgraw-Hill.