Meer informatie over tumormarkers
Een van de gemakkelijkste manieren om bepaalde vormen van kanker te volgen, is een eenvoudige bloedtest, een zogenaamde tumormarkertest. De aanwezigheid van bepaalde kankers kan worden bevestigd door de specifieke eiwitten die in het bloed worden uitgescheiden. Deze eiwitten zijn de tumormarkers . Carcino-embryonaal antigeen (CEA) is het eiwit dat is gekoppeld aan colorectale kankers .
Ieder van ons heeft een beetje CEA in ons bloed.
De aanwezigheid van dit eiwit in het bloed alleen betekent niet dat u darmkanker heeft. Het CEA-bloedonderzoek kan niet worden gebruikt om kanker te diagnosticeren , maar om kanker na een diagnose te volgen . Uw arts heeft waarschijnlijk uw bloed gecontroleerd op dit antigeen toen u werd gediagnosticeerd. Als op dat moment verhoogde hoeveelheden CEA in uw bloed werden aangetroffen, kan uw arts het gebruiken om uw reactie op de behandeling te controleren en op herhaling te letten met toekomstige bloedonderzoeken.
Valse positieve resultaten - resultaten die erg hoog zijn maar geen indicatie zijn voor kankergroei - kunnen voorkomen bij CEA. Een van de belangrijkste oorzaken van onnauwkeurig hoge meetwaarden is de chemotherapiebehandeling . Tijdens chemotherapie worden de medicijnen geacht de kankercellen te raken en te doden. Naarmate deze cellen afsterven, komt CEA vrij in de bloedbaan en kan een aantal weken na de behandeling verheven blijven.
Veel soorten tumormarkers
CEA-niveaus kunnen verhoogd zijn en duiden op een herhaling van kanker of een verspreiding ( metastase ) naar een andere plek in uw lichaam.
De niveaus worden als verhoogd beschouwd wanneer ze boven 3 nanogram per milliliter (ng / ml) zijn en zeer hoog wanneer ze boven 5 ng / ml zijn. Afgezien van het tonen van groei of resistentie van colorectale kanker , kunnen zeer hoge CEA-niveaus ook worden gebruikt om kanker of metastasering van de:
- Lever
- Borst
- Schildklier
- Alvleesklier
- Prostaat
- hals
- Blaas
Sommige van deze kankers hebben echter meer specifieke tumormarkers die daarmee zijn geassocieerd. De marker alfa-fetoproteïne (AFP) is bijvoorbeeld gekoppeld aan leverkanker en het marker prostaatspecifieke antigeen (PSA) is nauwer geïdentificeerd met prostaatkanker . Uw arts gebruikt de tumormarker niet alleen - hij of zij koppelt de resultaten van uw bloedtest aan andere diagnostische hulpmiddelen, zoals uw algehele gezondheid, respons op de behandeling en beeldvormende tests, zoals het computertomografie (CT) -examen of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) resultaten.
Een andere potentiële marker, de epidermale groeifactorreceptor (EGFR) genoemd, is in elke cel aanwezig en helpt deze te groeien. Sommige kankers vertonen zeer functionerende EGFR , wat betekent dat ze vatbaar zijn voor verschillende behandelingsmodaliteiten.
Je hebt misschien ook wel eens gehoord van iets dat een biomarker wordt genoemd voor tumoren van dikke darmkanker. Eén biomarker die aan populariteit wint, is het KRAS-gen; volgens het National Comprehensive Cancer Network zal 40% van de mensen met darmkanker een KRAS-genmutatie hebben. De arts kan het weefsel van uw darmtumor testen op deze mutatie, wat de arts kan helpen om uw behandelplan aan te passen aan uw specifieke type darmkanker .
CA 19-9 werd in het verleden herkend als een tumormarker voor colorectale kankers, maar is nu belangrijker voor pancreas en andere spijsverteringskankers. Uw arts kan er echter nog steeds voor kiezen om uw bloed te testen op verhoogde CA 19-9-waarden samen met CEA-testen.
De test krijgen
U hoeft zich niet voor te bereiden of te vasten voorafgaand aan deze bloedtest. Op de dag van uw test, zal een klein bloedmonster worden getrokken uit een van de grote aderen in uw arm of hand. Indien mogelijk, is het een goed idee om hetzelfde laboratorium uw herhaalde CEA-tests te laten uitvoeren, aangezien de metingen en hulpmiddelen kunnen variëren van laboratorium tot laboratorium. Zodra uw arts de CEA-resultaten heeft ontvangen, kan hij of zij deze met u bespreken en uitleggen hoe deze uw behandelplan kunnen (kunnen) beïnvloeden.
Afgezien van kanker kunnen tumormarkers om een aantal redenen worden verhoogd. De American Cancer Society citeert dat mensen die roken of pancreatitis, chronische obstructieve longziekte (COPD) of zelfs hepatitis hebben, verhoogde CEA-niveaus kunnen hebben zonder de aanwezigheid van kanker.
Follow-up tests
Mogelijk hebt u sequentiële tumormarkertesten, vooral als u verhoogde CEA-waarden had bij de diagnose van kanker. Als de CEA-niveaus na succesvolle chemotherapie of darmoperatie afnemen en in de toekomst weer spieken, kan dit een aanwijzing zijn dat kanker is teruggekeerd. Een reeks testresultaten is illustratiever dan één enkelvoudig resultaat.
bronnen:
Amerikaanse Kankervereniging. (2006). De complete gids van American Cancer Society voor colorectale kanker . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
Amerikaanse Kankervereniging. (nd). Hoe worden Tumor-markers gebruikt?
Lano, Charlene. (November 2009). EGFR-blokkers en colorectale kanker: KRAS-tests bevestigd, maar nieuwe vragen. Oncology Times, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
National Cancer Institute. (nd). Tumormarkers.
Nationaal Comprehensive Cancer Network. (2012). NCCN-richtlijnen voor patiënten. Darmkanker.