Alcoholpijn Oorzaken en rol bij Hodgkin-lymfoom
Als je pijn hebt ervaren met het drinken van alcohol, wat zou dat dan kunnen betekenen? En wat zijn de mogelijke oorzaken? Waarom lijkt dit vaker voor te komen bij mensen met Hodgkin-lymfoom?
Pijn met alcohol drinken: wat zou het kunnen zijn?
Pijn met alcoholgebruik is in verband gebracht met Hodgkin-lymfoom, maar in het algemeen is pijn die samenhangt met alcoholgebruik veel vaker het gevolg van andere aandoeningen.
Concreet kan het drinken van te veel alcohol de vertrouwde kater produceren, het algemene gevoel van onwel zijn, samen met, soms irritatie of pijn in het gebied over de maag, slokdarm, pancreas, galblaas en lever. Inderdaad, overmatig alcoholgebruik is geassocieerd met een vrij lange lijst van aandoeningen, aandoeningen en chronische ziekten.
Alcoholintolerantie versus pijnlijke lymfeklieren
Pijn in de lymfeklieren na het drinken van alcohol komt bij sommige mensen met Hodgkin-lymfoom voor , maar het is niet een van de belangrijkste symptomen bij de diagnose van lymfoom . In feite is het vrij zeldzaam.
Wanneer iemand onverwacht reageert op alcohol, zijn er een aantal mogelijkheden. De lijst met kwalen of aandoeningen omvat Hodgkin-lymfoom, maar ook iets dat carcinoïdesyndroom wordt genoemd, evenals gewone oude genetica: mutaties van het gen dat codeert voor alcoholdehydrogenase (meestal aangetroffen in Aziatische populaties).
Alcoholintolerantie en allergie zijn verantwoordelijk voor de meeste onverwachte reacties op het drinken van alcoholische dranken. Echte alcoholallergie wordt verondersteld zeldzaam te zijn en loopt meestal in families en kan net als andere voedselallergieën het risico op ernstige allergische reacties ( anafylaxie ) met zich meebrengen . Soms is de allergie eigenlijk een ingrediënt in een alcoholische drank, zoals granen of conserveermiddelen, en niet de alcohol zelf.
Alcoholintolerantie, die kan worden geassocieerd met de symptomen van intoxicatie, kan vele onderliggende oorzaken hebben. Het erfelijke gebrek aan een enzym om alcohol af te breken (alcohol dehydrogenase) kan leiden tot snelle (en aanhoudende) intoxicatie. Coeliakie (glutengevoeligheid), histamine-intolerantie , tarwe-allergie en sulfietallergie kunnen allemaal leiden tot alcoholintolerantie.
Carcinoïd syndroom is iets dat zelden voorkomt en wordt geassocieerd met een bepaald type langzaam groeiende tumor, of carcinoïde tumoren, die serotonine afgeven. Serotonine is een chemische boodschapper die op zijn beurt symptomen kan produceren die bekend staan als "carcinoïde syndroom", waaronder buikpijn, rode blozen van de nek, gezicht en borst, diarree, hartkloppingen en piepende ademhaling, en deze symptomen kunnen in sommige gevallen door alcohol worden versneld. gevallen.
Alcoholintolerantie wordt ook geassocieerd met het gebruik van bepaalde medicijnen, waaronder Antabuse (disulfiram) en Flagyl (metronidazol).
Alcoholpijn bij Hodgkin lymfoom
De associatie van alcoholpijn met de ziekte van Hodgkin gaat een aantal jaren terug. In een onderzoek uit 1966 dat 747 patiënten beschrijft met door alcohol veroorzaakte pijn geassocieerd met kanker, was Hodgkin lymfoom verantwoordelijk voor 40 procent van de gevallen.
Twee andere beoordelingen in 1994 en 2013 bespreken de associatie, maar er zijn verder weinig studies beschikbaar.
Ongeveer de helft van de mensen met lymfoom heeft vergrote lymfeklieren . Deze knooppunten zijn meestal niet pijnlijk om aan te raken, hoewel ze pijn kunnen doen. Bij sommige mensen kunnen de aangetaste lymfeklieren pijnlijk worden na het drinken van alcohol, en dit lijkt vaker voor te komen bij mensen met Hodgkin-lymfoom.
Wat is verantwoordelijk voor aan alcohol gerelateerde pijn bij de ziekte van Hodgkin? Wetenschappers kennen het precieze biologische mechanisme of oorzaak niet, maar er zijn verschillende theorieën. Sommigen geloven dat pijn gerelateerd is aan het uitzetten van de vaten in de lymfeknoopcapsule na blootstelling aan alcohol in de bloedbaan.
In één geval werd de door alcohol veroorzaakte pijn verlicht met Advil (ibuprofen) en omdat Advil inwerkt op een chemische boodschapper genaamd prostaglandine , speculeerden de auteurs dat een door prostaglandine gemedieerd proces mogelijk betrokken was.
Als u de ziekte van Hodgkin hebt en als u dit soort reacties op alcohol ondervindt, is het niet bekend of de alcoholintolerantie iets onthult of voorspelt in termen van de ernst of prognose van de ziekte.
Voorbeeldgeval - Een 31-jarige man met pijn na slokjes alcohol
In 2013 rapporteerden Dr. Andrew Bryant en Dr. John Newman van het Universitair Medisch Centrum van Vanderbilt het geval van een 31-jarige man die naar hun kliniek kwam met ernstige pijn op de borst die begon minuten nadat hij twee tot drie slokjes alcohol had ingenomen . Deze reactie was de afgelopen drie maanden aan de gang. De patiënt voelde geen pijn bij het doorslikken van andere vloeistoffen of vaste stoffen en zijn pijn was verlicht met lage doses ibuprofen.
In het geval van deze specifieke patiënt waren lymfeklieren nabij de rechterlong, hart en diafragma (mediastinale lymfeknopen) betrokken geraakt bij de ziekte van Hodgkin. Naast de pijn in zijn borst met slokjes alcohol, had hij periodieke koorts, nachtelijk zweten en algemene malaise (malaise is een term die betekent gewoon niet goed voelen). Beeldvorming en biopsie van een van de abnormale lymfeklieren leidde tot de diagnose van Hodgkin-lymfoom.
Een woord van
Alcoholpijn is geen algemeen voorkomend, kenmerkend of prominent symptoom van Hodgkin-lymfoom, maar pijnlijke lymfeklieren na alcoholgebruik is een symptoom dat vele malen is gedocumenteerd bij mensen met de ziekte van Hodgkin. Mensen met Hodgkin-lymfoom kunnen verschillende symptomen ontwikkelen, maar het meest voorkomende scenario bij de diagnose is vergrote lymfeklier (en) en niets anders. Lymfeklieren kunnen worden vergroot in de nek, oksels of lies, waardoor een pijnloze knobbel ontstaat, of in de borstkas, die te vinden is op beeldvormingsstudies. Minder vaak kunnen degenen met Hodgkin-lymfoom 's nachts gewichtsverlies, koorts, jeuk of doordrenking van zweten hebben, gezamenlijk B-symptomen van lymfoom genoemd .
Als u pijn ervaart na het drinken van alcohol of als u zich zorgen maakt over ongebruikelijke symptomen of reacties na het drinken van alcohol, maak dan een afspraak om met uw arts te praten. Net als bij aandoeningen zoals glutengevoeligheid, kan het enige tijd duren voordat uw symptomen zijn bereikt. Misschien wilt u een voedseldagboek beginnen terwijl u wacht op uw afspraak en stemt u af op uw lichaam om eventuele andere symptomen op te merken.
bronnen
- Brewin, T. Alcohol Intolerance in Neoplastic Disease. British Medical Journal . 1966. 2 (5511): 437-41.
- Bryant, A., en J. Newman. Alcoholintolerantie geassocieerd met Hodgkin lymfoom. CMAJ . 2013. 185 (8): opleiding E.353.
- Callahan, B., Coe, R. en H. Place. Hodgkin Ziekte van de wervelkolom die wordt gepresenteerd als aan alcohol gerelateerde pijn. Een casusrapport en review van de literatuur. Journal of Bone and Joint Surgery . 1994. 76 (1): 119-21.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci en Stephen L. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc GEducation, 2015. Afdrukken.