Beroerte Oorzaken en risicofactoren

Oorzaken van een beroerte

Een beroerte gebeurt plotseling en kan mogelijk ernstige en schadelijke gevolgen hebben. Maar terwijl de zichtbare aspecten van een beroerte abrupt toeslaan, wordt achter de schermen een beroerte veroorzaakt door een aantal factoren die zich langzaam opbouwen in jaren. Het goede nieuws is dat de oorzaken van een beroerte goed worden begrepen.

De meeste mensen die een beroerte ervaren, hebben meer dan één predisponerende factor. Er is ook veel overlap tussen beroerteoorzaken, omdat enkele van de oorzaken van een beroerte ook leiden tot andere aandoeningen die uiteindelijk het risico op een beroerte beïnvloeden, wat resulteert in een vicieuze cirkel.

De meeste oorzaken van een beroerte zijn echter te voorkomen of op zijn minst controleerbaar.

Hartziekte

Hartziekten zijn de belangrijkste oorzaak van een beroerte, omdat elke hartslag bloed uit het hart door het hele lichaam stuurt. Als zich een bloedstolsel vormt in het hart als gevolg van een onregelmatige hartslag (aritmie) of een hartklepaandoening, kan het stolsel gemakkelijk naar de hersenen reizen, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd en een beroerte wordt geproduceerd.

Intracraniale slagaderziekte

Wanneer bloedvaten in de hersenen (cerebrale vaten) ongezond en onregelmatig worden, kan een bloedstolsel in de hersenen gevangen raken, interfereren met de bloedstroom en een beroerte veroorzaken. De slagaders in de hersenen kunnen beschadigd raken door hoge bloeddruk, hoge cholesterol, diabetes en roken.

Carotid Artery Disease

De halsslagaders zijn de twee grootste en belangrijkste slagaders die het bloed van het hart naar de hersenen leiden. Ze kunnen smal, stijf en vol gevaarlijk afval worden als gevolg van ziekten zoals hypertensie, diabetes en een hoog vet- en cholesterolgehalte.

Hierdoor kan de bloedtoevoer naar de hersenen worden aangetast of, in ernstige situaties, volledig worden geblokkeerd.

Een andere manier waarop de halsslagaderziekte een beroerte veroorzaakt, is wanneer het puin dat zich in de halsslagaders opstapelt, losraakt en zich naar de hersenen verplaatst, waardoor een hersenvat wordt belemmerd en een beroerte wordt veroorzaakt. Chirurgie kan helpen de ziekte van de carotis te herstellen en het risico op een beroerte te verminderen.

hypertensie

Chronische hoge bloeddruk veroorzaakt druk op de bloedvaten in het lichaam. Hypertensie is een van de oorzaken van intracraniële slagaderaandoening en halsslagaderaandoening alsook van de slagaderen van het hart. Deze aandoeningen zullen zich waarschijnlijk in de loop van de jaren geleidelijk ontwikkelen als de hoge bloeddruk onbehandeld blijft.

Kwaadaardige hypertensie

Episoden van extreme hypertensie kunnen plotseling optreden, vooral als gevolg van onbehandelde hypertensie of medicijnen. Kwaadaardige hypertensie kan op enkele manieren een beroerte veroorzaken. Het zorgt ervoor dat de bloedvaten spasmen, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd en een beroerte ontstaat.

Kwaadaardige hypertensie kan er ook voor zorgen dat een bloedvat lekt of barst, wat resulteert in een hemorragische beroerte. Defecte bloedvaten in de hersenen zijn vatbaar voor breuken in de setting van kwaadaardige hypertensie.

suikerziekte

Diabetes is een aandoening die het voor het lichaam moeilijk maakt om een ​​normale bloedsuikerspiegel te handhaven. Wanneer iemand met onbeheerde diabetes recidiverend hoge bloedglucosespiegels heeft, kunnen de resulterende metabolische veranderingen in het lichaam de bloedvaten beschadigen, wat leidt tot intracraniale ziekte, halsslagaderaandoening en vaatziektes in het hart. Dit alles verhoogt de kans op een beroerte aanzienlijk.

Roken

Roken is een van de meest voorkombare oorzaken van een beroerte. Het is bekend dat de chemicaliën in sigarettenrook giftig zijn voor de longen. Maar de meeste mensen realiseren zich niet dat roken de binnenwand van bloedvaten door het hele lichaam beschadigt, waardoor ze gekarteld, stijf en smal worden. Dit maakt het waarschijnlijk dat zich bloedstolsels vormen en vast komen te zitten in de bloedvaten. Roken draagt ​​bij aan hartaandoeningen, intracraniële arteriële aandoeningen en carotide slagaderaandoeningen.

Hoge cholesterol- en triglycerideniveaus

Een hoog cholesterolgehalte is een bekende risicofactor voor een beroerte, terwijl de rol van hoge triglyceriden als de oorzaak van een beroerte omstreden is, waarbij sommige onderzoeken een associatie vertonen en andere niet. Er wordt verondersteld dat de toename van cholesterol en triglyceriden de binnenkant van bloedvaten door het hele lichaam beschadigen, waardoor het waarschijnlijker wordt dat bloedstolsels in de slagaders vast komen te zitten en de normale bloedstroom belemmeren. En door de kleverigheid van cholesterol- en vettriglyceridemoleculen in het bloed is het waarschijnlijker dat zich in de eerste plaats bloedstolsels zullen vormen.

Aanbevolen cholesterol- en triglycerideniveaus zijn goed ingeburgerd. Niveaus boven de aanbevolen niveaus worden sterk geassocieerd met een beroerte. De grootste controverse over cholesterol- en vetgehaltes in het bloed ligt in de vraag of deze niveaus het product zijn van een dieet, genetica of iets anders. Zelfs wetenschappelijk onderzoek heeft tegenstrijdige standpunten, wat suggereert dat voeding een grote impact heeft, een matige invloed heeft en zelfs geen invloed heeft op bloedvetten en cholesterol in het bloed.

Zeker, een dieet rijk aan vers fruit en groenten en gematigd in natuurlijke vetten - in tegenstelling tot kunstmatig geproduceerde - is een goede vuistregel.

zwaarlijvigheid

De wetenschap laat zien dat een BMI van meer dan 30 jaar verband houdt met een hoog risico op een beroerte. Interessant is dat het meest consistent gedocumenteerde voordeel van chirurgie voor gewichtsverlies een verlaagd risico op een beroerte is.

Sedentaire levensstijl

Voor sommigen is een gebrek aan activiteit een verrassende oorzaak van een beroerte. Toch toont onderzoek consistent aan dat inactiviteit beroerte veroorzaakt onafhankelijk van obesitas, hoog cholesterol en hypertensie. Het is bewezen dat een matige hoeveelheid lichaamsbeweging sterk wordt geassocieerd met preventie van beroertes.

Overmatige stress

Langdurige angst en opwinding veranderen hormonen in uw lichaam, die bijdragen aan hypertensie en hartaandoeningen. Sterker nog, posttraumatische stressstoornis gaat gepaard met een verhoogde kans op een beroerte, zelfs jaren nadat de oorspronkelijke bron van trauma is gestopt. Andere stressvolle leefstijlfactoren, waaronder lange werktijden , ploegendienst en omwentelingen in de familie, zijn ook sterk gecorreleerd aan een verhoogde kans op een beroerte.

Drugs

Van een verscheidenheid aan verschillende drugs die vaak worden misbruikt, is bekend dat ze een beroerte veroorzaken. Sommige medicijnen veroorzaken beroerte tijdens gebruik, terwijl anderen geleidelijke fysieke schade toebrengen aan het lichaam, wat na meerdere keren gebruik een beroerte veroorzaakt. Cocaïne, bijvoorbeeld, veroorzaakt een plotselinge beroerte als gevolg van de neiging om de bloedvaten abrupt te doen stuiptrekken, waardoor de bloedstroom naar het hart of de hersenen wordt geblokkeerd. Herhaaldelijk gebruik van methamfetamine , aan de andere kant, veroorzaakt langetermijnschade die de kans op een beroerte verhoogt. Chronisch, zwaar alcoholgebruik is ook in verband gebracht met een beroerte.

Bloedziekte

Bloedstolling en bloedingsstoornissen zijn meestal erfelijk. Leven met een bloedaandoening verhoogt het risico op ischemische beroerte en hemorragische beroerte. Bloedaandoeningen moeten zorgvuldig worden beheerd onder strikt medisch toezicht.

infecties

Hoewel ze relatief vaak voorkomen, kunnen infecties die zich door het lichaam verspreiden (sepsis) de bloedstroom op een zodanige manier wijzigen dat de kans op een bloedstolsel dat zich overal in het lichaam vormt, inclusief de hersenen, toeneemt.

Auto immuunziekte

De meeste auto-immuunziekten worden geassocieerd met een licht verhoogd risico op een beroerte. Dit is meestal het gevolg van een verhoogde neiging tot vorming van bloedstolsels en, ironisch genoeg, een verhoogde neiging tot arteriële bloedingen.

Ernstige systemische ziekte

Ernstige medische aandoeningen zoals nierfalen, leverfalen en groot trauma kunnen leiden tot dramatische veranderingen in lichaamsfuncties die langdurige intensieve zorg nodig hebben. Het lichaam heeft vaak moeite zich aan te passen aan grote systemische ziekten. En een van de effecten van de overweldigende verstoring van het lichaam kan een beroerte zijn, wat een al moeilijke situatie nog ingewikkelder maakt.

Een woord van

Er zijn een aantal bekende oorzaken van een beroerte. De meeste van deze risicofactoren zijn te wijten aan mechanismen die goed worden begrepen en die ons kunnen voorbereiden op het nemen van preventieve maatregelen.

De meerderheid van de oorzaken van een beroerte overlappen elkaar en dragen bij aan elkaar. Dat betekent dat als je er één aanpakt, je tegelijkertijd een of meer van de andere oorzaken van een beroerte minimaliseert. Als u bijvoorbeeld diabetesmedicatie gebruikt om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, kan dit op zijn beurt gewichtsbeheersing, hormoonspiegels en andere factoren beïnvloeden die vaak bijdragen aan hartaandoeningen en beroertes. Evenzo, als je oefent om een ​​beroerte af te weren, leent het zich ook voor het voorkomen van zowel hypertensie als obesitas.

Vertrouwd raken met de oorzaken van een beroerte kan de beste bescherming zijn die u op de lange termijn hebt om te verminderen en risico's te vermijden. Het is gebleken dat het voorkomen van een beroerte gemiddeld 12,5 jaar aan je leven toevoegt.

Bron:

Arboix A, Jiménez C, Massons J, Parra O, Besses C, hematologische aandoeningen: een vaak niet herkende oorzaak van een acute beroerte. Expert Review van Hematology . 2016, 9 (9): 891-901.