Symptomen, oorzaken en behandelingen voor gemengde cellulariteit Klassieke ziekte van Hodgkin
Wat is gemengde cellulariteit Hodgkin-lymfoom, hoe vaak komt het voor, wat veroorzaakt het en hoe wordt het behandeld?
Overzicht
Gemengde cellulariteit Hodgkin-lymfoom is een vorm van de ziekte van Hodgkin , een kanker van lymfecellen. Het is het op een na meest voorkomende type klassieke ziekte van Hodgkin en ongeveer 15 tot 30 procent van alle personen die lijden aan Hodgkin-lymfoom in de westerse wereld hebben dit type.
Het aandeel van patiënten met dit type Hodgkin is hoger in delen van de wereld buiten de Verenigde Staten, waaronder Azië. In sommige populaties is dit het meest voorkomende type Hodgkin-lymfoom.
Kenmerken
Gemengde cellulariteit Hodgkin kan op elke leeftijd voorkomen, hoewel het het meest voorkomt bij volwassenen in de leeftijd van 55 tot 74, evenals kinderen onder de 14 jaar. Het komt even vaak voor bij mannen en vrouwen. De snelheid van dit type lymfoom lijkt tussen 1992 en 2011 te zijn afgenomen, maar dit kan te wijten zijn aan de manier waarop lymfomen worden geclassificeerd in plaats van een echte afname van de incidentie.
Het komt vaker voor bij mensen met een immuunsysteem dat slecht functioneert, bijvoorbeeld bij mensen met hiv.
Oorzaken
Het is niet bekend wat de oorzaak is van de ziekte van Hodgkin , hoewel er enkele risicofactoren zijn vastgesteld. Met gemengde cellulariteit type lymfoom is er een hoge incidentie van Epstein-Barr aanwezig in de kankercellen, maar wetenschappers zijn nog steeds onzeker over de exacte relatie tussen lymfomen en dit virus dat infectieuze mononucleosis veroorzaakt.
symptomen
De belangrijkste symptomen van gemengde cellulariteitsziekte zijn vergrote lymfeklieren in de nek, oksels en de buik.
Andere organen zijn minder waarschijnlijk betrokken bij deze vorm van lymfoom dan sommige andere vormen van lymfoom. Bij gemengde cellulariteit heeft 30 procent van de mensen last van hun milt, 10 procent van hun beenmerg, 3 procent van de lever, en slechts 1 tot 3 procent van de mensen is betrokken bij andere organen.
Diagnose
De diagnose van lymfoom wordt gesteld met een biopsie van de lymfklier .
Behandeling
Veel mensen met dit lymfoom worden gediagnosticeerd met een ziekte in een gevorderd stadium, waarbij lymfeklieren betrokken zijn, zowel in het bovenste deel van het lichaam als in de buik.
Voor mensen met een ziekte in een vroeg stadium , omvat de behandeling meestal een combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie.
Bij een ziekte in een gevorderd stadium bestaat de behandeling vaak uit langdurige chemotherapie en is het minder waarschijnlijk dat er gebruik wordt gemaakt van bestralingstherapie. Chemotherapieprotocollen worden in dit artikel besproken over de behandeling van Hodgkin-lymfoom .
Voor degenen met een terugval van gemengde cellulariteit Hodgkin-lymfoom, of als de eerste behandeling faalt, zijn er verschillende opties. Een daarvan is het gebruik van bergingchemotherapie (chemotherapie die wordt gebruikt om het volume van een tumor te verminderen maar de kanker niet te genezen) gevolgd door hoge dosis chemotherapie en autologe stamceltransplantatie. Andere opties kunnen het gebruik van de monoklonale antilichaam Blincyto (brentuximab, ) immunotherapie met een checkpoint-remmer, een niet- myeloablatieve stamceltransplantatie of een klinische proef omvatten .
Prognose
Hoewel gemengde cellulariteit Hodgkin-lymfoom een agressieve vorm van kanker is, is de prognose zeer goed . Het is ongeveer hetzelfde als bij mensen met nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom , en beter dan bij mensen met lymfocytdepletie bij de ziekte van Hodgkin.
omgaan
Ongeacht de prognose, het is angstaanjagend om te worden gediagnosticeerd met kanker. Daarnaast kunnen behandelingen om dit type Hodgkin-aandoening in remissie te brengen zeer uitdagend en belastend zijn, en we leren dat stress geen goed idee is voor mensen met lymfomen. . Reik naar familie en vrienden. Overweeg om lid te worden van een ondersteuningsgroep in uw community of online. En bekijk deze tips over het omgaan met lymfoom
bronnen:
Ansell, S. Hodgkin Lymphoma: diagnose en behandeling. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W., en I. Oschies. Hoge incidentie van Epstein-Barr-virus (EBV) -positieve Hodgkin-lymfoom en Hodgkin-lymfoomachtige B-cel lymfoproliferaties met EBV-latentieprofiel 2 bij kinderen met interleukine-2-induceerbare T-cel-kinase-deficiëntie. Histopathology . 2015, 67 (5): 607-16.
Cancer: Principles and Practice of Oncology 7e editie. Redacteuren: VT DeVita, S Hellman en SA Rosenberg. Uitgegeven door Lippincott Williams en Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E., and D. Weisenburger. Tijdtrends in de aantallen Hodgkin lymfoom Histologische subtypen: echte incidentie-veranderingen of evoluerende diagnostische oefeningen? Kanker Epidemiologie Biomarkers en preventie . 2015. 24 (10): 1474-88.
National Cancer Institute. Surveillance, Epidemiology en End Results Program. Gemengde cellulariteit klassieke Hodgkin-lymfoom. Betreden op 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/