Nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom, een kanker van lymfecellen, is een type ziekte van Hodgkin. Het is het meest voorkomende type Hodgkin-lymfoom in de ontwikkelde landen, goed voor 60 tot 80 procent van alle personen die door deze ziekte zijn getroffen.
Nodulair scleroserend Hodgkinlymfoom treft vooral adolescenten en jonge volwassenen. Het komt ook iets vaker voor bij meisjes dan bij jongens.
De naam 'nodulaire sclerose' is afgeleid van het verschijnen van lymfeklierweefsel onder de microscoop bij dit type Hodgkin-lymfoom.
De belangrijkste symptomen van nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom zijn vergrote lymfeklieren in de nek, oksels of in de borst . De diagnose van lymfoom wordt gesteld met een biopsie van de lymfklier.
De meeste individuen worden in een vroeg stadium gediagnosticeerd en kunnen worden genezen met een behandeling die chemotherapie en bestralingstherapie omvat.
Een van de verschillende Hodgkin-lymfomen
De namen van alle lymfoomsoorten en -subtypen zijn zelfs verwarrend voor artsen die ze niet regelmatig behandelen. Hodgkin-ziekte en Hodgkin-lymfoom betekenen precies hetzelfde, maar er zijn veel verschillende soorten lymfoom, waarvan Hodgkin er slechts één is. En er zijn ook verschillende soorten Hodgkin-lymfoom. Dus, hier is een verspilling van nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom in termen van waar het past in het grotere geheel van alle lymfomen:
De 2 basiscategorieën van lymfoom zijn Hodgkin en Non-Hodgkin lymfoom.
Hodgkin lymfoom kan vervolgens verder worden opgesplitst in 2 groepen:
- Klassiek Hodgkin-lymfoom - dat verschillende subtypen heeft
- Nodulair lymfoom van de nodulaire lymfoom, overwegend Hodgkin-lymfoom
"Nodulaire nodulaire lymfocyten" en "nodulaire sclerose" zijn niet hetzelfde - ze verwijzen naar twee verschillende soorten Hodgkin-lymfoom.
Nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom - het lymfoom dat op dit moment wordt uitgelegd - is een subtype van het klassieke Hodgkin-lymfoom. Classic Hodgkin-lymfoom heeft de volgende vier subtypes:
- Nodulair scleroseren
- Gemengde cellulariteit
- Lymfocyt-rijke
- -Lymfocyt ontdaan.
Updates: Nodulair Scleroserend klassiek Hodgkin lymfoom
Nodulaire sclerose Hodgkinlymfoom (NSHL) is het meest voorkomende op weefselpathologie gebaseerde subtype bij adolescenten en jongvolwassenen in geïndustrialiseerde landen. NSHL heeft ook een sterke inherente component, met een 100-voudig verhoogd risico voor identieke tweelingen.
Onlangs is er een groot onderzoek gedaan naar de associatie van ultraviolette straling van de zon en verschillende subtypes van Hodgkin-lymfoom. In de studie van Emily Bowen en collega's was de incidentie van Hodgkin-lymfoom het laagst in de groepen mensen met de hoogste blootstelling aan ultraviolet zonlicht. Hoewel deze bevinding een trend was, leek deze trend juist te gelden bij mensen met het subtype nodulaire nodulaire sclerose.
Andere recente onderzoeken zijn het onderzoeken van een bepaalde therapie, inhibitie van het immuuncontrolepunt en hoe deze kan interageren met verschillende processen waarvan bekend is dat ze in bepaalde vormen van klassieke HL plaatsvinden.
Een studie door Peter Hollander en collega's merkte op dat inhibitie van het immuuncontrolepunt op de geprogrammeerde doodreceptor (PD) -1 -route een nieuwe behandelingsbenadering is bij terugval en refractair klassiek Hodgkin-lymfoom.
Deze groep ontdekte dat bepaalde kenmerken van de cellen rondom de tumor en niet van de tumorcellen zelf werden gekoppeld aan de prognose. De studie toonde aan dat de uitkomsten in klassieke HL slechter waren wanneer deze omliggende witte bloedcellen, of micro-environment cellen, in grote hoeveelheden de PD-1 en PD-L1 maakten. Ze stelden voor dat deze subgroepen van patiënten baat zouden kunnen hebben bij agressievere chemotherapieregimes en mogelijkerwijs van PD-1-remmers als eerstelijnsbehandeling.
> Bronnen:
> Cozen W, Li D, Best T, et al. Een genoom-brede meta-analyse van nodulair scleroserend Hodgkin-lymfoom identificeert risicoloci op 6p21.32. Bloed. 2012; 119 (2): 469-475.
> Hollander P, Kamper P, Ekstrom K, et al. Hoge aandelen PD-1 + en PD-L1 + leukocyten in de klassieke Hodgkin lymfoom micro-omgeving zijn geassocieerd met inferieure uitkomst. Blood Adv. 2017; 1 (18): 1427-1439.
> Bowen EM, Pfeiffer RM, Linet MS, et al. Verband tussen omringende ultraviolette straling en subtypen van het Hodgkin-lymfoom in de Verenigde Staten. British Journal of Cancer. 2016; 114 (7): 826-831.