Is het MS of ALS? De verschillen tussen de symptomen

Overeenkomsten en verschillen tussen multiple sclerose en de ziekte van Lou Gehrig

Omdat de lijst met mogelijke symptomen zo lang en gevarieerd is, is het onvermijdelijk dat er enige overlap zal zijn tussen sommige multiple sclerose symptomen en vele andere ziekten en aandoeningen, vooral neurologische symptomen . Amyotrofische laterale sclerose (ALS) , ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig, is geen uitzondering. Verscheidene verschillen in de symptomen van MS en ALS worden echter snel duidelijk voor professionals in de gezondheidszorg.

Het primaire verschil tussen MS en ALS

Een significant verschil in de presentatie van deze twee neurologische aandoeningen is dat de symptomen van ALS allemaal betrekking hebben op zenuwen die de vrijwillige spierbeweging controleren, terwijl de zenuwen die in MS zijn aangetast zowel de vrijwillige als de onvrijwillige spierbeweging beïnvloeden. Dat gezegd hebbende, er is meer aan het verhaal.

Eerste symptomen van ALS en MS

Spierzwakte aan de ene kant van hun lichaam is het eerste symptoom voor 80 procent van de mensen met ALS. Dit is meestal in de handen (zoals problemen met schrijven of het oppakken van kleine voorwerpen), schouder (zoals moeite met het optillen van armen boven het hoofd om taken uit te voeren zoals het kammen van hun haar of het reiken naar een voorwerp), of voeten / benen (meestal gezien als "voet laten vallen" of moeite met traplopen). De andere aanvankelijke ALS-symptomen betreffen meestal problemen met spreken (dysartrie) of slikken (dysfagie).

In tegenstelling hiermee zijn de eerste symptomen die gewoonlijk worden ervaren door mensen met multiple sclerose vaak paresthesieën (gevoelloosheid of tintelingen in ledematen) of optische neuritis .

Natuurlijk kunnen alle symptomen van MS als eerste optreden; deze twee zijn gewoon de meest voorkomende.

Overeenkomsten in symptomen van ALS en MS

Hoewel de eerste presentaties van deze ziekten verschillend zijn, delen ze symptomen die vergelijkbaar zijn, maar ook subtiel anders, waaronder:

Spierzwakte in armen en benen

Mensen met ALS zullen een achteruitgang ervaren in de kracht en het vermogen om de spieren in hun armen en benen te gebruiken. De spieren atrofiëren eigenlijk, waardoor het moeilijk is om te lopen. Uiteindelijk zal een hulpmiddel (rollator, rolstoel of scooter) nodig zijn door iedereen met ALS. Hoewel veel mensen met MS problemen hebben met lopen, is dit niet universeel.

Spraakmoeilijkheden

Dysartrie is de meest voorkomende spraakstoornis die mensen met ALS en MS ervaren. Ze kunnen langzaam, zachtjes, in vreemde ritmen spreken, of hun woorden verpesten. Hoewel dit het moeilijk kan maken om hun spraak te begrijpen, is de betekenis van wat ze zeggen normaal. Bij mensen met ALS neigt de dysartrie progressief slechter te worden. In MS is het meestal met tussenpozen. Bovendien is het meestal ernstiger bij mensen met ALS.

Mensen met MS hebben vaak extra symptomen die interfereren met communicatie, zoals dysfasie, problemen met het begrijpen of communiceren van gesproken of geschreven woorden. Dit zijn één type MS-gerelateerde cognitieve stoornissen . Mensen met ALS ervaren dit soort symptomen meestal niet . Hoewel sommige mensen met ALS enige cognitieve disfunctie ervaren, zijn deze symptomen meestal subtieler.

Slikproblemen

Mensen met ALS ervaren ook vaak dysfagie , wat betekent dat ze moeite hebben met slikken. Dit gaat vaak zo ver dat er een voedingssonde of andere manier van voeden moet worden geïntroduceerd. Hoewel mensen met MS dit symptoom ook kunnen hebben, is het meestal veel minder ernstig en mensen zijn zich er mogelijk niet van bewust. Ze kunnen af ​​en toe MS-gerelateerde slikproblemen hebben die bij het eten kokhalzen of hoesten.

Ademhalingsproblemen

Wanneer de spieren die de ademhaling beheersen beginnen te atrofiëren, begint de persoon met ALS ademhalingsproblemen te krijgen, omdat ze simpelweg niet genoeg lucht in hun longen kunnen nemen.

Op een gegeven moment zullen veel mensen met ALS een apparaat gebruiken om te ademen, vaak beginnend met niet-invasieve beademing, waarbij ze een masker dragen dat zuurstof afgeeft.

Ademhalingsproblemen doen zich ook voor bij mensen met MS, maar meestal niet in dezelfde mate. Het is uiterst zeldzaam dat MS-gerelateerde ademhalingsproblemen ademhalingshulp vereisen. Het is aangetoond dat de longfunctie bij de meeste mensen met MS lager is dan normaal, maar de meeste mensen merken het niet of hebben alleen last van kortademigheid bij inspanning, zoals bij het traplopen of snel bewegen.

Verschillen in symptomen

Visie

In ALS verliezen mensen de controle over vrijwillige spierbewegingen, maar behouden ze meestal het vermogen om te zien. Bij MS kan het gezichtsvermogen worden beïnvloed door optische neuritis of nystagmus .

Zintuiglijke symptomen

Sommige mensen met ALS melden een tintelend gevoel, ook bekend als paresthesie; dit is echter geen algemeen symptoom en verdwijnt meestal. Zintuiglijke symptomen komen veel vaker voor bij mensen met MS, omdat mensen met MS vaak een scala aan onplezierige sensorische symptomen ervaren, zoals gevoelloosheid en tintelingen en pijn .

Blaas en darmklachten

Naar schatting heeft meer dan 90 procent van de mensen met MS op een gegeven moment last van blaasdisfunctie , inclusief incontinentie . Mensen met ALS hebben meestal geen last van urine-incontinentie; het is echter vrij gebruikelijk. Zowel mensen met MS en ALS ervaren constipatie , maar mensen met MS hebben meer kans op darmincontinentie (diarree) dan mensen met ALS.

Bottom Line

Omdat zenuwen die veel lichaamsfuncties besturen (vrijwillig en onvrijwillig) worden beïnvloed door MS, zijn sommige symptomen van MS en ALS vergelijkbaar - vaak zijn zeldzame symptomen van MS veelvoorkomende symptomen van ALS.

Als u een vreemd symptoom heeft waardoor u zich zorgen maakt of uw leven op een negatieve manier beïnvloedt, praat dan met uw neuroloog. Hij of zij zal je waarschijnlijk geruststellen dat het gewoon weer een onvoorspelbaar, funky 'MS-ding' is of dat er geen connectie is, maar het is niets om je zorgen over te maken. Als u zich echt zorgen maakt, kan uw arts u echter beoordelen om andere ziekten uit te sluiten.

> Bronnen:

> Amyotrofische laterale sclerose (ALS) Informatieblad. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.

> Multiple sclerose. American Academy of Family Physicians. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.