Coeliakie en astma

Risico op astma hoger bij kinderen met coeliakie, volwassenen

Mensen met coeliakie hebben hogere percentages van veel andere aandoeningen, waarvan de meeste hun gastro-intestinale tractus niet omvatten. Het is bijvoorbeeld gebruikelijk om schildklierziekte en type 1 diabetes te zien bij mensen die ook coeliakie hebben.

Astma kan een andere van deze aandoeningen vertegenwoordigen die vaak voorkomen in co-coeliakie. De gemeenschappelijke luchtwegaandoening, die bijna 8 procent van de Amerikaanse bevolking treft, komt vaker voor bij coeliakiepatiënten dan bij de algemene bevolking.

Dit verhoogde risico op astma is mogelijk niet beperkt tot de diagnose van coeliakiepatiënten: er zijn enkele anekdotische aanwijzingen dat astma een symptoom van niet-coeliakie glutengevoeligheid kan vertegenwoordigen. Een paar mensen die ik ken, hebben verbetering gezien in hun astma na het aannemen van het glutenvrije dieet , hoewel ze niet de diagnose coeliakie hebben. Medisch onderzoek heeft dit mogelijke verband echter nog niet bevestigd.

Ten slotte is het mogelijk dat iemand die reageert met piepende ademhaling en moeite met ademhalen om tarwe binnen te krijgen een tarweallergie heeft , wat een compleet andere aandoening is.

Er is geen bewijs dat coeliakie daadwerkelijk astma veroorzaakt. Het is mogelijk dat voedingstekorten als gevolg van coeliakie kunnen helpen bij het aanzetten tot astma, en het is ook mogelijk dat gemeenschappelijke genetische of omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan uw risico voor zowel astma als coeliakie.

Allergieën, Sigarettenrook verhogen het risico op astma

Astma , een chronische longaandoening die het voor u moeilijk maakt om te ademen, komt voor bij volwassenen en kinderen. Sterker nog, astma is een belangrijke oorzaak van hospitalisaties voor kinderen.

Wanneer je astma hebt, vernauwen je luchtwegen, worden ze ontstoken en soms verstoppen ze met slijm en de spieren die je gebruikt om te ademen worden strakker.

Het gevolg is dat je piept, hoest en voelt alsof je geen diepe adem kunt halen.

Er zijn verschillende soorten astma, waaronder allergisch astma (bijv. Astma veroorzaakt door allergieën), inspanningsastma, astma dat optreedt als gevolg van irriterende stoffen op uw werkplek en nachtelijk astma. Als u een familiegeschiedenis heeft met astma, een persoonlijke geschiedenis van allergieën of als u regelmatig wordt blootgesteld aan sigarettenrook, loopt u een groter risico op astma.

Coeliakie Een ander mogelijk risico voor astma

U kunt waarschijnlijk coeliakie toevoegen aan de lijst met aandoeningen die u vat op astma: verschillende onderzoeken wijzen op een hoger risico op astma bij mensen met coeliakie.

Onderzoekers uit Zweden voerden bijvoorbeeld een grote studie uit met meer dan 28.000 personen met coeliakie - bevestigd door biopsie - en meer dan 140.000 mensen in de algemene populatie in de loop van bijna 40 jaar.

Ze vonden een 1,6-voudig hoger risico op astma bij mensen met coeliakie, en merkten op dat het risico vijf jaar na de diagnose van coeliakie van de persoon bleef. Zelfs nadat de onderzoekers hadden gecorrigeerd voor drie bekende risicofactoren - roken, hoge body mass index en geboren worden via een keizersnede - bleken ze nog steeds dat coeliakie het risico op astma verhoogde.

Mensen met coeliakie hadden ook een 1,7-voudig verhoogd risico op allergische conjunctivitis, allergische rhinitis en eczeem .

Astma werd iets eerder gediagnosticeerd bij mensen met coeliakie, eveneens - op 15-jarige leeftijd, vergeleken met leeftijd 16 bij mensen zonder coeliakie, ontdekte de studie.

Astma, Auto-immuuncondities gekoppeld

Twee andere studies hebben astma gekoppeld aan auto-immuunziekten, waaronder coeliakie.

In een studie werd gekeken naar patiënten die in het ziekenhuis werden opgenomen voor astma en werd vastgesteld dat ze een hoog risico hadden om uiteindelijk te worden gediagnosticeerd met 11 auto-immuunziekten, waaronder coeliakie. Patiënten van alle leeftijden hadden een hoger risico op de auto-immuunziekten van Addison, waarbij de bijnieren betrokken zijn, en de ziekte van Crohn, die uw darmkanaal beïnvloedt.

Kinderen met astma hadden ondertussen een hoger risico op coeliakie en immuun trombocytopenische purpura, een bloedingsaandoening.

Die studie suggereert dat astma en auto-immuunziekten zoals coeliakie genetische wortels of omgevingsinvloeden kunnen delen.

Ondertussen, vond een derde studie een zeer hoge weerslag van astma - bijna 25 percenten - in kinderen met coeliakie. De auteurs van het onderzoek zeiden dat er "een gemeenschappelijke milieuhefboom achter de ziekteprocessen" zou kunnen zijn.

Zal astma glutenvrij vrijmaken?

Als je astma hebt, kun je dan verwachten dat het verbetert of zelfs verdwijnt nadat je de diagnose van coeliakie hebt gekregen en het glutenvrije dieet bent gaan volgen?

Helaas is er geen solide medisch bewijs dat aangeeft dat uw astma glutenvrij zal verbeteren. Het is echter zeker mogelijk - anekdotisch, ik heb het meerdere keren zien gebeuren.

Een mogelijke reden voor een verbetering van uw astma kan een verbetering van uw vitamine D-spiegel zijn .

De meeste coeliakiepatiënten hebben een tekort aan vitamine D bij diagnose en velen blijven na de diagnose nog steeds gebrekkig. Vitamine D-tekort is in verband gebracht met de ontwikkeling van astma, hoewel het niet duidelijk is of de tekortkoming daadwerkelijk astma veroorzaakt. Desalniettemin is het mogelijk dat als uw vitamine D-spiegel verbetert - hetzij omdat uw darmwandlining is genezen en u voedingsstoffen beter opneemt, of omdat u een aanvulling vormt om een ​​tekort ongedaan te maken - u mogelijk ook verbetert dat uw astma verbetert.

Sommige studies met coeliakie en astma suggereren dat gegeneraliseerde ontsteking - een gevolg van het auto-immuunproces - ook kan bijdragen aan astma. Daarom, als je ijverig blijft voor het glutenvrije dieet, kun je ook je astma zien kalmeren.

Het is natuurlijk ook heel goed mogelijk dat uw astma glutenvrij blijft of zelfs verergert. Als dat het geval is, kan uw arts medicijnen voorschrijven die u kunnen helpen uw astmasymptomen onder controle te houden.

> Bronnen:

> Hemminki K. et al. Daaropvolgende auto-immuunziekte of gerelateerde ziekte bij astmapatiënten: clustering van ziekten of medische zorg? Annalen van Epidemiologie . Maart 2010; 20 (3): 217-22.

> Kero J. et al. Zouden de TH1- en TH2-ziekten naast elkaar kunnen bestaan? Evaluatie van de astma-incidentie bij kinderen met coeliakie, type 1 diabetes of reumatoïde artritis: een registerstudie. Journal of Allergy and Clinical Immunology . 2001 nov; 108 (5): 781-3.

> Ludvigsson J. et al. Celiac Disease geeft een 1,6-voudig verhoogd risico op astma: een landelijke populatie-gebaseerde cohortstudie. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2011 april; 127 (4): 1071-3.

> US Environmental Protection Agency. Astma Prevalentie.