Mythen, symptomen, diagnose en behandeling van het prikkelbare darm syndroom
Prikkelbare darm syndroom (IBS) is geclassificeerd als een functionele gastro-intestinale stoornis. Dit komt omdat wanneer tests zoals een colonoscopie worden gedaan, er geen duidelijke tekenen van een ziekte, zoals zweren of ontsteking, worden gevonden. Het is om deze reden dat IBS vaak alleen wordt gediagnosticeerd na andere mogelijke spijsverteringsstoornissen en ziekten die pijn veroorzaken of diarree zijn uitgesloten.
IBS wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd of verkeerd benoemd als colitis, slijmerige colitis, spastisch colon, prikkelbare darmaandoening of spastisch colon. Dit zijn onjuiste voorwaarden en ze blijven bijsnijden, ook al is IBS nu een erkende en behandelbare voorwaarde. IBS is van invloed op 25 tot 55 miljoen mensen in de Verenigde Staten en veroorzaakt jaarlijks 2,5 tot 3,5 miljoen bezoeken aan artsen. Naar schatting is 20% tot 40% van alle bezoeken aan gastro-enterologen te wijten aan de symptomen van een prikkelbare darm.
Een stoelgang vindt plaats wanneer de spieren in de darm samentrekken en bij de meeste mensen gebeurt dit een paar keer per dag. De theorie is dat voor mensen met IBS de spieren gevoeliger zijn en dat blootstelling aan bepaalde voedingsmiddelen of stress meer samentrekkingen kan veroorzaken. Het eten van een salade of het drinken van een kopje koffie heeft misschien niet veel of geen effect op de meeste mensen, maar voor een persoon met IBS kunnen deze dingen symptomen veroorzaken zoals pijn, opgeblazen gevoel en diarree.
symptomen
De symptomen van IBS kunnen zijn:
- Gas
- Pijn
- Opgeblazen gevoel
- Misselijkheid
- braken
- Slijm in de ontlasting
- Constipatie
- Diarree
Krampen worden vaak verlicht door een stoelgang, maar sommige mensen met IBS kunnen krampen hebben en niets kunnen doorstaan. De ernst van IBS-symptomen varieert en kan worden beschreven als iets van een lichte ergernis tot slopende.
Bloed in de ontlasting , koorts, gewichtsverlies, braken en aanhoudende pijn zijn geen symptomen van IBS en kunnen het gevolg zijn van een ander probleem .
Dieet
Veel mensen met IBS beschrijven dat symptomen zich vaak kort na of zelfs tijdens maaltijden voordoen. Vette voedingsmiddelen, alcohol, cafeïne en voedsel dat gas produceert (zoals broccoli of bonen ) zijn regelmatig dingen geweest waarvan werd vastgesteld dat ze IBS-symptomen veroorzaakten. Het kan echter voor sommige mensen moeilijk zijn om te achterhalen welk specifiek voedsel hun IBS kan activeren.
Het probleem nog ingewikkelder maken, niet elke persoon met IBS zal symptomen hebben na het eten van hetzelfde voedsel. Het bereik van triggers is uniek voor elke persoon, hoewel er veel triggers zijn die voorkomen bij mensen met IBS. Symptomen kunnen ook komen en gaan, zelfs na het eten van hetzelfde voedsel. Iets dat vorige week prima was om te eten, kan vandaag mogelijk symptomen veroorzaken - of andersom.
Het bijhouden van een dagboek met voedsel en symptomen is een goede manier om voedsel te traceren dat leidt tot IBS-symptomen . Beginnen met een neutraal dieet van "veilig voedsel" en geleidelijk elke dag een nieuw voedingsmiddel toevoegen, kan ook helpen bij het zoeken naar specifieke voedseltriggers. Het voedingsdagboek kan vervolgens worden besproken met een arts of diëtist voor hulp bij de behandeling.
Vezel
Voor constipatie kan een arts laxeermiddelen of vezelsupplementen zoals Metamucil voorschrijven. Vezel supplementen helpen bij zowel constipatie als diarree. Ze vouwen de ontlasting op in geval van diarree en maken het ook gemakkelijker om te passeren in het geval van obstipatie. Laxeermiddelen kunnen verslavend zijn en moeten onder nauw toezicht van een arts worden gebruikt. Het eten van voldoende vezels in het dieet kan sommige mensen met IBS ook helpen om hun symptomen te verminderen. Vaak is er wat vallen en opstaan in het vinden van de juiste soorten vezels en hoeveel te eten elke dag.
Behandeling
Behandeling voor IBS kan veranderingen in dieet, levensstijl, stressvermindering en medicijnen omvatten.
Vaak zal een combinatie van twee of meer van bovenstaande bijdragen tot de meeste opluchting. Er is nog steeds veel dat niet wordt begrepen over IBS, dus het kan enige tijd duren, en wat experimenteren met verschillende therapieën, om goede resultaten te bereiken.
medicijnen
Anti-spasmodische medicijnen of kalmerende middelen kunnen worden gebruikt om de overgevoeligheid van de spieren in de darm te stoppen . Het stoppen van de spasmen in de darm kan pijn en het gevoel van urgentie verminderen. Middelen tegen diarree kunnen ook worden gebruikt om frequente, waterige ontlasting te vertragen.
Veranderingen in levensstijl
Kleinere porties tijdens de maaltijden kunnen helpen om een opgeblazen gevoel en krampen te voorkomen. In plaats van drie grote maaltijden per dag, kunnen vijf kleinere maaltijden ook helpen bij het verminderen van de symptomen. Gezond eten, veel water drinken en dagelijks aan lichaamsbeweging doen helpt ook bij het verminderen van IBS-symptomen. Deze veranderingen kunnen ook bijdragen aan een algehele gezonde levensstijl.
Stressvermindering
Ontspanningstraining , naast medische therapie, kan ook helpen om de symptomen te verminderen. Het is belangrijk op te merken dat stress niet de oorzaak is van IBS, maar zoals bij elke ziekte of aandoening kan stress de symptomen van IBS verergeren. Van IBS wordt niet aangenomen dat het leidt tot colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn of kanker .
Common Trigger Foods voor IBS
Voedingsmiddelen die bij sommige mensen symptomen van IBS kunnen veroorzaken zijn:
- Alcohol
- Kunstmatige zoetstoffen
- Kunstmatig vet (Olestra)
- Koolzuurhoudende dranken
- Kokosmelk
- Koffie (zelfs cafeïnevrij)
- Zuivel
- Eidooiers
- Gefrituurd voedsel
- olieverf
- Gevogelte en donker vlees
- rood vlees
- Verkorting
- Solid Chocolate
Een woord van
Het goede nieuws over IBS is dat het steeds meer onder een nieuw licht wordt gezien. Mensen met deze veel voorkomende stoornis kunnen symptomen bespreken met zorgprofessionals zonder te horen "het zit allemaal in je hoofd." In de afgelopen 20 jaar is er veel onderzoek gedaan om meer te ontdekken over IBS en andere gastro-intestinale stoornissen. Behandeling voor IBS is nu beter dan ooit, maar meer onderzoek en bewustzijn is nodig om de kwaliteit van leven te verbeteren voor mensen die lijden aan IBS.
bronnen:
The Canadian Society of Intestinal Research. "Irritable Bowel Syndrome." The Canadian Society of Intestinal Research. 2013.
Hadley SK, Gaarder SM. "Behandeling van prikkelbare darmsyndroom." Am Fam Physician 15 december 2005 72: 2501-2506.
Internationale stichting voor functionele gastro-intestinale stoornissen. "Symptomen van IBS." Internationale stichting voor functionele gastro-intestinale stoornissen. 17 januari 2013.