Hoe het gebruik van de inhalator te verminderen
Een patiënt kwam één keer naar mijn kantoor en vroeg me of het mogelijk was om te leren stoppen met piepen zonder een inhalator?
Ik was een beetje verrast omdat deze patiënt me nog nooit zoiets dergelijks had gevraagd. Toen ik wat meer in haar verhaal dook, begreep ik beter hoe moeilijk het was voor een tijd die ze had. Ze was buiten adem en had het moeilijk om te ademen.
De zomer was superheet en waar ik leefde, had zomerallergieën bijna iedereen lastig gevallen, zelfs mensen zonder een ernstige allergische aandoening. Om het nog erger te maken, ze was een astmatische tuinman en in de tuin was ze niezen en nog meer piepen.
Hoewel ze teleurgesteld was in mijn antwoord, zei ik haar dat ze niet zou leren stoppen met piepen. Aan de andere kant dacht ik dat er een aantal dingen zouden kunnen zijn om astmasymptomen te verminderen, zoals:
Sommige patiënten met dergelijke vragen onderzoeken alternatieve en alternatieve benaderingen (CAM) voor hun astma. Nationale onderzoeken wijzen uit dat astma de 13e meest voorkomende ziekte is die volwassen patiënten zoeken naar aanvullende en alternatieve behandelingen. Vergelijkbare studies voor kinderen rangschikken de aandoeningen als de 8ste meest voorkomende ziekte van ouders die CAM voor hun kinderen bekijken. Hoewel deze rangorde de laatste jaren is toegenomen, blijft er weinig wetenschappelijke ondersteuning.
Studies die naar acupunctuur of het plaatsen van naalden op specifieke punten in het lichaam kijken, maar die geen grote werkzaamheid hebben getoond. Een paar studies toonden afnames in medicijngebruik en levenskwaliteitverbeteringen, maar de meeste onderzoeken met schijnbehandelingen lieten geen verbetering zien in de feitelijke symptomen van astma.
Interessant is dat een onderzoek uit 2011 het voordeel van placebo liet zien waarbij patiënten die een placebo-inhalator en gesimuleerde acupunctuur ontvingen verbeteringen hadden in symptomen zoals beklemming op de borst en het gevoel van ademhalingsmoeilijkheden. De longfunctie verbeterde echter niet.
Leer om astma-triggers te vermijden
Terwijl een van de veel voorkomende astma-mythen is dat weggaan kan helpen verbeteren
haar astma controle , een veel aangenamere oplossing is het vermijden van astma triggers zoals:
- Tabaksrook
- Dierlijke huidschilfers
- Huisstofmijt
- kakkerlakken
- Gietvorm
- Stuifmeel
- Extreem weer
- Oefening
- Spanning
- Sommige medicijnen
Weer is belangrijk
Waar ik in het zuiden woon, lijkt het allergieseizoen nooit te eindigen. Aan het einde van een echt lange en hete zomer, zijn we vaak in droogte die betekent dat meer stof en stuifmeel in de lucht zullen zijn als de wind opkomt.
Ernstige onweersbuien kunnen leiden tot een verhoogde verstuiving van schimmelsporen en stuifmeel. Extreme hitte wordt vaak geassocieerd met extreme luchtvochtigheid, waardoor huisstofmijt en schimmels kunnen gedijen.
Binnen blijven kan nuttig zijn of het vermijden van de heetste delen van de dag kan u helpen om veel astma-triggers te vermijden. Bovendien kunt u uw lokale luchtkwaliteit controleren op een EPA-website.
Beheer huisdieren
Dode huid, uitwerpselen, urine en speeksel kunnen allemaal astmasymptomen veroorzaken.
Het niet toestaan van huisdieren in huis is de meest effectieve methode om deze allergenen te vermijden, maar veel mensen vinden dit geen realistische optie. Een potentieel "gelukkig medium" is om "huisdierenvrije" gebieden thuis te verklaren. De slaapkamer is een van de beste plaatsen om uw huisdier niet toe te staan. Andere aanvullende manieren om huisdieren in huis te beheren, zijn onder andere:
- Maak je huis regelmatig schoon
- Vermijd tapijt indien mogelijk voor een hardhouten of laminaatvloer
- Kies indien mogelijk geen gestoffeerde meubels
- Kies geen knuffels en dieren (vaak wassen als dat zo is
Bekijk bepaalde voedingsmiddelen
Hoewel voedselallergie geen veel voorkomende oorzaak van piepende ademhaling is, moet u ervoor zorgen dat u rekening houdt met de volgende voedingsmiddelen:
- Ei
- Vis
- pinda's
- schelpdier
- sojasaus
- Boom noten
- Tarwe
Het is belangrijk om te onthouden dat virale ziekte een veel voorkomende oorzaak is van piepende ademhaling. Met een voedselallergie zou ik dat alleen verwachten als een patiënt aan een bepaald voedsel wordt blootgesteld en piepende ademhaling optreedt bij elke blootstelling.
Ademhalingsoefeningen
In tegenstelling tot andere suggesties in dit artikel, waarbij u triggers vermijdt, kunt u dit actief doen om uw astma te verbeteren. Buteyko ademhaling, ademhalingsoefeningen werden ontwikkeld door de Oekraïense arts Konstantin P. Buteyko in de jaren 1960, richt zich op het verminderen van zowel het volume als het aantal ademhalingen dat u per minuut neemt. Door middel van een reeks oefeningen, leer je hoe je ademt. Van de oefeningen is aangetoond dat ze een aantal astma-uitkomsten verbeteren . Studies hebben trends naar verbetering van klinische symptomen aangetoond, maar niet genoeg voor sommige richtlijnen. De British Thoracic Society (BTS) / Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) UK Astma Guideline geeft een aanbeveling van graad A aan de verklaring: "Ademhalingsoefeningen (inclusief fysiotherapeut-onderwezen methoden) kunnen worden aangeboden aan mensen met astma als adjuvans voor farmacologische aandoeningen. behandeling om de kwaliteit van leven te verbeteren en de symptomen te verminderen. "Het Global Initiative for Astma (GINA) stelt dat" ademhalingsoefeningen een nuttige aanvulling op medicijnen kunnen zijn "
Alternatief medicijn
Alternatieve geneeswijzen of therapieën kunnen worden gebruikt als een aanvulling op (aanvullende) of in plaats van (alternatieve) traditionele medische behandeling voor astma. Meer dan 60% van de astma-patiënten melden zelfs dat ze een aanvullende of alternatieve behandeling voor astma hebben geprobeerd.
Als u ervoor kiest om een aanvullende of alternatieve astma-behandeling uit te voeren, moet u dit met uw arts bespreken. Hoewel sommige onderzoeken hebben aangetoond dat u mogelijk de symptomen, frequentie of dosis van uw astmamedicatie kunt verlagen, is het onwaarschijnlijk dat u uw traditionele astma-behandeling kunt afwijzen.
Acupunctuur maakt deel uit van de traditionele Chinese geneeskunde en omvat het gebruik van naalden om specifieke punten op het lichaam te stimuleren. Hoewel onderzoeken zijn afgewisseld met een of ander voordeel en veel ervan geen voordeel oplevert, is acupunctuur in het algemeen een veilige methode die het onwaarschijnlijk maakt dat uw astma verergert.
Buteyko-ademhalingsoefeningen, een specifieke ademhalingsstrategie, verminderen zowel de noodzaak van het gebruik van reddingsinhalatoren als het aantal acute astma-uitbarstingen in een aantal verschillende onderzoeken. Cochrane Review van september 2003 onderzoekt ademhalingsoefeningen voor astma en de Britse richtlijnen voor het beheer van astma in 2008 vonden beide een voordeel.
Hoewel het misschien heel vreemd klinkt (het doet me zeker wel), ontwikkelden sommige Midden- en Oost-Europese landen een alternatieve praktijk met grotten en andere ondergrondse omgevingen voor de behandeling van astma. De praktijk wordt speleotherapie genoemd en is niet gebruikelijk of aanbevolen in de Verenigde Staten. Deze grotten hebben een micro-omgeving van zout waarvan gedacht wordt dat het aandoeningen aan de luchtwegen helpt. Hoewel een Cochrane Review uit 2009 heeft vastgesteld dat er mogelijk een voordeel is voor sommige patiënten met cystische fibrose, vond een andere Cochrane-review onvoldoende bewijs om het gebruik ervan bij astma te ondersteunen.
> Bronnen
> McHugh P, Aitcheson F, Duncan B, Houghton F. Buteyko Ademhalingstechniek voor astma: een effectieve interventie. NZ Med J. 2003; 116: 1187.
> Bowler SD, Green A, Mitchell CA. Buteyko ademhalingstechnieken bij astma: een geblindeerde gerandomiseerde gecontroleerde trial. Med J Aust. 1998; 169 (11-12): 575-8.
> Centra voor ziektebestrijding. Astma .
> Nationaal Hart-, long- en bloedinstituut. Rapport van deskundigenpanel 3 (EPR3): richtlijnen voor de diagnose en het beheer van astma.
> Tips om te onthouden. American Academy of Allergy, Astma en Immunology. Binnen Allergenen
> Consumenteninformatie. Environmental Protection Agency. Astma-triggers: controle krijgen
> Wereldwijde strategie voor astma management en preventie, Global Initiative for Asthma (GINA). Datum laatst bijgewerkt: augustus 2014.
> British Thoracic Society, Scottish Intercollegiate Guideline Network. Britse richtlijn over het beheer van astma, 2014. www.brit-thoracic.org.uk/document-library/clinical-information/asthma/btssign-asthma-guideline-2014 Datum laatste update: oktober 2014.
> Wark P, McDonald VM. Vernauwde hypertone zoutoplossing voor cystic fibrosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 2. Art. Nr .: CD001506. doi: 10.1002 / 14651858.CD001506.pub
> Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Speleotherapie voor astma. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2): CD001741.