Nasale antihistamine en nasale steroïde sprays vergelijken
Neusallergieën ( allergische rhinitis ) kunnen meer dan hinderlijk zijn voor mensen met chronische aandoeningen. Ze kunnen het vermogen van een persoon om te functioneren beïnvloeden en de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Hoewel orale medicatie de vele van deze symptomen kan verlichten, kunnen ze vaak ongewenste bijwerkingen veroorzaken, variërend van slaperigheid tot gewichtstoename.
Dientengevolge, veel mensen om nasale sprays voor allergie opluchting te draaien.
De medicijnen zijn er in verschillende formuleringen met verschillende werkingsmechanismen, waaronder:
- Actuele antihistaminica die de effecten van histamine blokkeren, een stof die door het lichaam wordt afgegeven als reactie op allergieveroorzakende stoffen (allergenen)
- Topische neussteroïden die de ontsteking verminderen die wordt veroorzaakt door allergische en niet-allergische rhinitis (vasomotorische rhinitis)
- Actuele anticholinergica die werkt door de neusgangen te drogen
- Topische mestcelstabilisatoren die kunnen voorkomen dat immuuncellen ( mestcellen genoemd) histamines afgeven in de bloedbaan
Hiervan biedt een nieuwere klasse van antihistaminica een uniek werkingsmechanisme. Ze omvatten de neussprays Astelin (azelastine), Patanase (olopatadine).
Indicaties en gebruik
Patanase werd in 2008 goedgekeurd voor de behandeling van allergische rhinitis, terwijl Astelin in 2001 zijn FDA-goedkeuring kreeg voor zowel allergische als niet-allergische rhinitis. Beide zijn op recept verkrijgbaar en goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen ouder dan vijf.
De sprays mogen niet worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen die een antihistaminicum bevatten, waaronder multi-symptoom koude en allergieoplossingen.
Hoe ze werken
Wanneer immuuncellen (zoals mestcellen of basofielen ) in contact komen met een allergeen, geven ze histaminen af in de bloedbaan.
Deze histaminen binden zich aan eiwitten in het hele lichaam, H1-receptoren genaamd, en activeren zo het spectrum van symptomen die we herkennen als een allergie. Patanase en Astelin zijn geclassificeerd als H1-antagonisten en blokkeren deze bijlage effectief. In tegenstelling tot oudere antihistaminica zoals Benadryl (difenhydramine) ,
Patanase en Astelin passeren de bloed-hersenbarrière niet. Hierdoor hebben ze niet hetzelfde sederende effect als sommige van de oudere allergiemedicijnen. Bovendien hebben Patanase en Astelin als neusspray alleen invloed op de onmiddellijke neuspassages in plaats van dat ze door het lichaam worden verspreid.
voordelen
Nasale antihistaminesprays bieden verschillende voordelen ten opzichte van andere formuleringen:
- Nasale antihistaminica beginnen binnen 15 minuten te werken, terwijl nasale steroïden uren of dagen kunnen duren voordat ze beginnen te werken.
- Nasale antihistaminica hebben minder bijwerkingen dan neussteroïden , zonder verhoogd risico op glaucoom of cataract.
- Astelin biedt dubbele actie, blokkeert H1-aanhechting en voorkomt dat mastcellen histamine afgeven.
- Astelin biedt ontstekingsremmende effecten die ademhalingsproblemen kunnen verlichten.
Net als neussteroïden lijken ook neushistaminica effectief bij het verlichten van oogallergieën .
Hoewel nasale antihistaminica mogelijk niet zo effectief zijn als steroïden bij de behandeling van chronische symptomen, suggereren onderzoeken dat de combinatie van beide mogelijk effectiever is dan het gebruik van een afzonderlijk medicijn.
nadelen
Voor al hun voordelen op korte termijn, zijn er enkele bijwerkingen verbonden aan het gebruik van Patanase en Astelin:
- Astelin en Patanase kunnen lichte neusirritatie, pijn en zelfs neusbloedingen veroorzaken. Deze worden vaker geassocieerd met overmatig gebruik van de sprays, maar kunnen soms gebeuren binnen de aanbevolen dosering.
- Astelin en Patanase kunnen een bittere smaak in de mond achterlaten. Dit kan soms worden voorkomen door na elke spray zachtjes door je neus te snuiven in plaats van diep in te ademen.
- Van Astelin is bekend dat het bij sommigen duizeligheid of sufheid veroorzaakt.
Hoewel nasale antihistaminica sprays geweldig zijn in het bieden van onmiddellijke verlichting van seizoensgebonden allergiesymptomen, zijn ze niet zo effectief als nasale steroïden voor aanhoudende of chronische symptomen. Ze zijn ook minder effectief bij de behandeling van niet-allergische rhinitis.
> Bronnen:
> Berger, W. en E. Meltzer. "Intranasale spuitmedicijnen voor onderhoudstherapie van allergische rhinitis." American Journal of Rhinology and Allergy . 2015. 29 (4): 273-82.