Hooikoorts of allergische rhinitis is de meest voorkomende chronische ziekte, die tot 30 procent van de bevolking treft. Het is de meest voorkomende reden voor chronische sinus- en neusproblemen. Kinderen en jongvolwassenen zijn de meest voorkomende leeftijdsgroepen die door deze ziekte worden getroffen, hoewel veel oudere volwassenen en ouderen ook symptomen ervaren.
Allergische rhinitis wordt gedefinieerd als ontsteking en irritatie van de neusholtes als gevolg van seizoensgebonden en het hele jaar door allergenen.
Symptomen zijn onder meer niezen, loopneus, verstopte neus, jeuk aan de neus en post neusdruppel. De helft van alle mensen met allergische rhinitis hebben ook een onderdeel van niet-allergische rhinitis voor hun symptomen.
Wat stelt iemand bloot aan het ontwikkelen van hooikoortssymptomen?
Degenen die risico lopen op de ontwikkeling van allergische rhinitis zijn mensen met een familiegeschiedenis van atopie , mensen met atopische dermatitis , een moeder die rookt tijdens de zwangerschap en een gemoderniseerde levensstijl heeft (stedelijke omgeving, hogere sociaaleconomische status, kleine gezinsgrootte). De aanwezigheid van huisdieren, met name meerdere honden, in het huis op het moment van geboorte lijkt te beschermen tegen de ontwikkeling van allergische ziekten zoals hooikoorts.
Het bovenstaande fenomeen wordt verklaard door de 'hygiëne-hypothese', die suggereert dat ons immuunsysteem niet zoveel infecties hoeft te bestrijden als in het verleden, omdat we in een schonere omgeving leven. We groeien niet op boerderijen rond dieren, we spelen niet in het vuil, we ontvangen vaccins om ons te beschermen tegen infecties en we krijgen antibiotica als we infecties hebben.
Als een resultaat wordt het immuunsysteem minder gestimuleerd door een infectiebestrijdende modus en schakelt het over op de allergiemodus. Vroege blootstelling van huisdieren, vooral aan honden, kan dit helpen voorkomen.
Wat is het probleem, het is gewoon een loopneus, toch?
Fout. Allergische rhinitis treft bijna 39 miljoen Amerikanen, wat leidt tot miljoenen gemiste werkdagen, schooldagen en dagen met verminderde productiviteit elk jaar als gevolg.
De kosten van dit ziekteproces worden gemeten in de vele miljarden dollars per jaar (doktersbezoeken, gemiste werk / schooldagen en medicatiekosten). Het effect van allergische rhinitis op de kwaliteit van leven van een persoon is vergelijkbaar met dat van een ernstige astmatische.
Allergische rhinitis beïnvloedt ook andere ziekten. Ongecontroleerde hooikoortssymptomen kunnen leiden tot infecties van de sinussen, oorontstekingen en verergering van astma. En mensen met allergische rhinitis zijn vatbaarder voor ziekten, omdat de ontsteking in de neus hen vatbaarder maakt voor het virus dat verkoudheid veroorzaakt.
Hoe wordt allergische rhinitis gediagnosticeerd?
Geschiedenis. De diagnose wordt gesteld aan de hand van de symptomen van een persoon die in overeenstemming zijn met allergieën, een lichamelijk onderzoek door een medische professional die tekenen vertoont die wijzen op allergieën, evenals positieve allergietests. Het is misschien moeilijk om het verschil te zien tussen verkoudheid en allergieën bij sommige mensen; Aanwijzingen die allergieën suggereren zijn:
- Aanwezigheid van andere atopische aandoeningen (zoals atopische dermatitis)
- Familiegeschiedenis van allergische aandoeningen
- Symptomen geassocieerd met een seizoen of trigger (zoals een kat)
- Verbetering van de allergiesymptomen met medicijnen
- De aanwezigheid van jeuk (van de neus, ogen, oren, dak van de mond) is zeer suggestief voor allergieën
Fysiek examen. Een arts zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren, op zoek naar aanwijzingen voor allergieën. Het examen omvat het kijken in de oren (vloeistof achter de trommel kan allergieën suggereren), in de neus (bleke, gezwollen slijmvliezen in de neuspassages duiden op allergieën) en in de mond (aanwijzingen van postneusdruppel kunnen ook allergieën suggereren) . Donkere kringen onder de ogen worden "allergische shiners" genoemd en zijn te wijten aan verstopte neus. Een horizontale vouw op de neusbrug is van omhoog wrijven van de neus met de palm van de hand, een "allergische groet" genoemd.
Allergie testen. Positieve allergietesten zijn vereist om allergische rhinitis te diagnosticeren; negatieve allergietesten suggereren niet-allergische rhinitis .
Allergieonderzoek wordt uitgevoerd met huidtesten of bloedonderzoeken (een RAST genoemd ). Huidtesten worden als de standaard beschouwd en worden op verschillende manieren uitgevoerd, waarvan de meest voorkomende prik (of scratch) testen zijn.
Lees meer over allergietesten en behandelingen voor allergische rhinitis .
bronnen:
> Bousquet J, van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergische rhinitis en de invloed ervan op astma. J Clin Allergy Immunol. 2001; 108: S147-344.
> Buttram J, More D, Quinn J. Allergy and Immunology. De volledige geschiedenis en fysieke examenhandleiding. 2003: 53-69.