Migraine tegen sinussen Hoofdpijn en de rol van allergieën
Hoe zijn allergieën en migrainehoofdpijn gerelateerd? Wat is het verschil tussen sinushoofdpijn en migraine? Je zult er misschien versteld van staan dat de meeste hoofdpijn die zelfdiagnostisch is als sinushoofdpijn eigenlijk migraine is. Laten we eens kijken naar wat we weten.
Wat zijn Migraine?
Migraine hoofdpijn is een chronische aandoening die ongeveer 6 procent van de mannen en 18 procent van de vrouwen treft.
Symptomen kunnen ernstig zijn, dagelijkse activiteiten verstoren, bedrust vereisen en mogelijk dagen duren. De oorzaak van migraine wordt niet volledig begrepen, hoewel wordt gedacht dat het verband houdt met chemische stoffen in het lichaam die ervoor zorgen dat de bloedvaten in de hersenen verwijden, wat kan leiden tot hoofdpijn. (Meer informatie over de tekenen en symptomen van migraine-hoofdpijn .)
Hoe weet iemand dat ze migraine hebben?
De International Headache Society (IHS) definieert migrainehoofdpijn als volgt:
- Hoofdpijnaanvallen die minstens vier uur tot drie dagen tegelijk duren
- Hoofdpijn met minstens twee van de volgende eigenschappen:
- Eenzijdige pijn
- Pulserende kwaliteit
- Matige tot ernstige symptomen die van invloed zijn op de dagelijkse activiteiten
- Symptomen namen toe met fysieke activiteit
- Een van de volgende symptomen met de hoofdpijnaanvallen
- Misselijkheid of braken
- Gevoeligheid voor geluid
- Gevoeligheid voor licht
- Ten minste vijf hoofdpijn met de bovenstaande criteria zijn opgetreden
Wat is het verschil tussen migraine en sinushoofdpijn?
De International Headache Society (IHS) definieert sinushoofdpijn als volgt:
- Gekleurde loopneus (groene of gele afscheiding die meestal dik is)
- Abnormale röntgenfoto's (of CAT-scan) van de sinussen
- Symptomen van sinusitis en hoofdpijn over de betrokken sinussen
- Verdwijning van de hoofdpijn na behandeling voor sinusitis
- Sinushoofdpijn duurt meestal vijf dagen of langer, terwijl migraine-hoofdpijn meestal drie dagen of korter duurt
Dus, sinushoofdpijn, volgens de IHS, hebben betrekking op sinusitis. Toch lijken de meeste diagnoses van "sinushoofdpijn" niet gerelateerd te zijn aan sinusitis. Het is daarom mogelijk dat deze "sinushoofdpijnen" in feite migrainehoofdpijn zijn.
Studies vertellen ons nu dat tot 90 procent van de "sinushoofdpijn" eigenlijk migraine is. Helaas worden veel mensen nog steeds behandeld alsof hun hoofdpijn hoofdpijn in de voorhoofdsholte is, met behandelingen die al dan niet effectief kunnen zijn.
Overlapping van symptomen van migraine en allergische rhinitis
Als we naar de bovenstaande cijfers kijken, lijkt het voor de hand te liggen dat er een verschil is tussen sinushoofdpijn, seizoensgebonden allergiesymptomen en migraine, maar het is niet altijd duidelijk waar het onderscheid ligt. Dit komt omdat er een significante overlap in de symptomen is. Zo kunnen zowel allergische rhinitis als migraine neuscongestie veroorzaken, pijn tussen de ogen die verergert met naar voren leunend, lopende ogen en een verslechtering van de symptomen bij een verandering in weer of seizoenen.
Hoe kunnen allergieën en migraine samenhangen?
Allergische rhinitis (hooikoortssymptomen) kan vaak leiden tot wat een "sinushoofdpijn" wordt genoemd. Een allergische reactie leidt tot de afgifte van histamine , wat ook kan leiden tot verwijding van bloedvaten in de hersenen en daardoor migraine kan veroorzaken of verergeren. hoofdpijn.
Hebben mensen met allergieën meer migraine?
In ten minste één onderzoek is gebleken dat mensen met allergieën meer migraine lijden. Mensen met allergische rhinitis bleken te voldoen aan de criteria voor het hebben van migraine-hoofdpijn veel waarschijnlijker dan mensen zonder allergische rhinitis. In feite hadden mensen met allergieën ongeveer 14 keer meer kans op het melden van migrainehoofdpijn in vergelijking met mensen zonder allergieën.
Andere studies tonen een verband aan tussen migraine en allergisch astma en dat het optreden van migraine bij kinderen met atopische ziekte verhoogd is. (Atopische ziekten zijn die waarbij er een verhoogde gevoeligheid is voor externe irriterende stoffen en omvatten allergische rhinitis, astma en allergisch eczeem.) Verder laat ongeveer 40 procent van de kinderen met migraine-hoofdpijn de aanwezigheid van allergieën zien door middel van allergietesten .
Hoe hebben allergieën invloed op mensen met migraine?
Niet alleen lijken allergieën de kans te vergroten dat een persoon aan migraine lijdt, maar mensen met migraine met allergische triggers lijken ernstiger en invaliderende migraine te hebben. Alleen al om deze reden lijkt het logisch dat allergieën agressief worden behandeld. Een theorie die kan helpen om dit uit te leggen heeft te maken met de zenuwvoorraad van het gezicht. De trigeminuszenuw heeft zenuwuiteinden in de neusgangen en sinussen. Er wordt gedacht dat deze zenuw mogelijk overgevoelig wordt omdat het pijnberichten naar de hersenen verzendt.
Veroorzaken voedselallergieën hoofdpijn of verergeren ze migraine?
Er is veel controverse op het gebied van voedselallergieën die verband houden met migraine. Terwijl sommige deskundigen geloven dat voedingsmiddelen migraine kunnen verergeren door een allergisch proces , geloven anderen dat de trigger het gevolg is van voedselintolerantie . Het is mogelijk dat migraine wordt veroorzaakt door zowel allergische als niet-allergische reacties op voedingsmiddelen.
Behandelt de behandeling van allergieën Migraine-hoofdpijn?
De meeste onderzoeken met antihistaminica voor de behandeling en preventie van migraine-hoofdpijn tonen niet aan dat deze medicijnen nuttig zijn. Er is echter gesuggereerd dat de agressieve behandeling van allergische rhinitis , bijvoorbeeld met neussprays en allergieschoten , kan helpen om hoofdpijn te behandelen en te voorkomen bij mensen die allergische triggers voor hun migraine lijken te hebben. In ten minste één onderzoek bleken allergieschade de ernst en invaliditeit van migraine-hoofdpijn bij jongere patiënten te verminderen.
bronnen:
Gryglas, A. Allergische rhinitis en chronische dagelijkse hoofdpijn: Is er een verband? . Huidige rapporten over neurologie en neurowetenschappen . 2016. 16 (4): 33.
Ku, M., Silverman, B., Prifti, N., Ying, W., Persaud, Y., en A. Schneider. Prevalentie van migraine-hoofdpijn bij patiënten met allergische rhinitis. Annalen van allergie, astma en immunologie . 2006. 97 (2): 226-30.