Nog een dubieuze behandeling
Spinale decompressie kan helpen lage rugpijn te behandelen, maar deze populaire behandeling is geen zekerheid. Reclame voor spinale decompressie is gericht tegen mensen met degeneratieve schijfaandoeningen , uitpuilende schijven , hernia's of spinale stenose .
Overzicht
Spinale decompressie is een vorm van mechanische spinale tractie, die verwijst naar de scheiding van de botten, gewrichten en schijven van de rug.
Er wordt getheoretiseerd dat deze scheiding de druk op de zenuwen in de rug verlicht en de pijn vermindert en daarmee de functie verbetert.
Veel spinale decompressiesystemen worden bediend door het gebruik van een computer, waardoor de zorgverlener de hoeveelheid tractiekracht, de verstrekte tractiehoek of de hoeveelheid tijd waarop de tractiekracht wordt uitgeoefend, kan aanpassen. Gemeenschappelijke handelsnamen van spinale decompressieapparaten zijn het VAX-D-systeem, het SpinalAid-systeem en het DRX-9000-systeem, onder andere.
Sommige spinale decompressie-eenheden vereisen dat u op uw buik ligt terwijl de behandeling wordt uitgevoerd; anderen laat je op je rug liggen.
Risico's
Een beoordeling van de gepubliceerde gegevens voor het gebruik van spinale decompressie onthult zeer weinig risico in verband met de behandeling. Eén studie rapporteerde over een patiënt die ernstige pijn had opgelopen tijdens het gebruik van het apparaat. Een follow-up MRI van de wervelkolom onthulde dat de lumbale hernia van deze patiënt in omvang was toegenomen.
De patiënt had vervolgens een lumbale operatie en er werd gemeld dat de patiënt volledig hersteld was. Andere studies melden enige toename in pijn voor een paar deelnemers.
Hoe het werkt (of niet)
De belangrijkste theorie achter spinale decompressie is dat het bieden van tractie aan de gecomprimeerde structuren in de wervelkolom de druk en pijn verlicht.
Dus tractie moet lage rugpijn helpen, toch? Goed...
Een studie gepubliceerd in het nummer van Physical Therapy Journal (PTJ) uit 2001 evalueerde verschillende vormen van behandeling voor acute (symptomen voor minder dan 4 weken), subacute (4-12 weken) en chronische (meer dan 12 weken) lage rugpijn . Het gepubliceerde beschikbare bewijs voor het gebruik van tractie voor lage-rugpijn ontving een graad van "C" (geen aangetoond voordeel).
Er zijn ook beweringen gedaan dat spinale decompressie negatieve druk veroorzaakt in de schijven van de wervelkolom, wat helpt om uitpuilende schijven terug op hun plaats te trekken. Een gepubliceerde studie die rapporteert over drie patiënten concludeert dat spinale decompressie de druk in de schijven heeft verlaagd tijdens het gebruik van decompressie. Dit is echter een kleine studie en er kan geen oorzaak en gevolg-conclusie worden getrokken over spinale decompressie en lage rugpijn.
Er zijn echter meer onderzoeken uitgevoerd sinds de hierboven genoemde. Meer observationele studies met grotere proefgroepen zijn het vinden van de spinale decompressie kan helpen bij enkele van de symptomen van lage rugpijn, in het bijzonder de radiculaire beenpijn. En er zijn nog steeds kleinere studies die positieve resultaten vinden.
Simpel gezegd, er is beperkt wetenschappelijk bewijs dat spinale decompressie uw lage rugpijn kan helpen.
Betekent dit dat het niet werkt? Niet helemaal. Het betekent alleen dat het huidige onderzoeksniveau niet voldoende is om positieve oorzaak / gevolg-conclusies te trekken voor het gebruik van spinale decompressie. Er zijn mogelijk andere, meer betaalbare opties waar u rekening mee kunt houden wanneer u wordt geconfronteerd met het behandelen van uw lage-rugpijn.
Wat helpt
Hoewel er veel behandelingen beschikbaar zijn voor uw lage-rugpijn, geven de wetenschappelijke gegevens aan dat het handhaven van de normale activiteit een goede behandeling is (graad A-voordeel aangetoond in de PTJ- beoordeling van 2001) voor acute lage rugpijn. Oefeningen voor je lage rug kregen ook een graad van "A" voor subacute en chronische lage rugpijn.
Het mooie aan lichaamsbeweging is dat het een goedkope, eenvoudig te implementeren behandeling is. Uw fysiotherapeut kan u leren hoe u uw houding kunt verbeteren en het juiste oefenprogramma voor uw specifieke conditie kunt implementeren om uw lage rugpijn te behandelen.
bronnen:
Apfel CC, Cakmakkaya OS, Martin W, Richmond C, Macario A, George E, Schaefer M, Pergolizzi JV. Herstel van de schijfhoogte door niet-operatieve spinale decompressie gaat gepaard met verminderde discogene lage-rugpijn: een retrospectieve cohortstudie.
BMC Musculoskelet Disord. 8 juli 2010: 11: 155. doi: 10.1186 / 1471-2474-11-155.
Daniel, DM. Niet-operatieve spinale decompressietherapie: ondersteunt de wetenschappelijke literatuur de werkzaamheidsclaims in de reclamemedia? Chiropr Osteopat. 2007 mei; (15) 7. (Gepubliceerd online).
Martin, CW. Vertebrale axiale decompressie voor lage rugpijn. 2005 feb.
Jones AD1, Wafai AM, Easterbrook AL. Verbetering van lage rugpijn na spinale decompressie: observationele studie van 119 patiënten. Eur Spine J. 2014 Jan; 23 (1): 135-41. doi: 10.1007 / s00586-013-2964-5. Epub 2013 21 aug.
Jurecki-Tiller, M. et al. Decompressietherapie voor de behandeling van lumbosacrale pijn . 2007, april
Ramos, G. Martin, W. Effecten van vertebrale axiale decompressie op intradiscale druk. J Neurosurg. 1994 Sep; 81 (3): 350-3.
Tsutsui S, Kagotani R, Yamada H, Hashizume H, Minamide A, Nakagawa Y, Iwasaki H, Yoshida M. Kan decompressiechirurgie lage rugpijn verlichten bij patiënten met lumbale wervelkanaalstenose in combinatie met degeneratieve lumbale scoliose? Eur Spine J. 2013 Sep; 22 (9): 2010-4. doi: 10.1007 / s00586-013-2786-5. Epub 2013 24 april.