Van alle verschillende gezondheidsproblemen die mensen treffen, lijkt niemand het samenspel tussen lichaam en geest evenzeer te betrekken als prikkelbare darmsyndroom (IBS). Dit komt niet omdat IBS "alles in iemands hoofd" heeft, maar eerder vanwege de enorme onderlinge verbondenheid van onze hersenen en ons spijsverteringsstelsel.
Deze verbinding met de hersenen heeft geleid tot het gebruik van verschillende opties voor brein / lichaamsbehandeling als mogelijke behandelingen voor IBS.
De volgende bespreking van de relatie tussen geest en lichaam in IBS en de verschillende soorten opties voor mind / body-behandeling zullen u helpen te beslissen of een dergelijke optie voor u geschikt is.
De geest / lichaamssplitsing
Met de oorsprong algemeen toegeschreven aan de filosoof Rene Descartes, heeft de moderne geneeskunde een "verdeel-en-heers" -strategie gebruikt en heeft zo een splitsing tussen de geest en het lichaam bedacht. Hoewel deze aanpak praktisch is omdat onderzoekers en artsen hun inspanningen kunnen richten op specifieke lichaamssystemen, is een groot nadeel een verlies van focus op het feit dat het lichaam als geheel werkt. Door stress verergerde medische aandoeningen, zoals IBS, die zich niet op de lijn tussen de geest en het lichaam bevinden, zijn niet zo gemakkelijk te begrijpen of te behandelen. Daardoor vallen ze vaak in de barst tussen medische disciplines.
De verbinding tussen geest en lichaam in IBS
Gelukkig hebben recentere onderzoeksinspanningen geprobeerd stressgerelateerde ziekten beter te begrijpen.
In het geval van IBS hebben onderzoekers zich geconcentreerd op de hersen-darm-as, een heen-en-weer communicatiesysteem tussen ons brein en onze darmen. Binnen deze as vindt communicatie plaats via neurotransmitters, chemicaliën die worden aangetroffen door het centrale zenuwstelsel en het enterische zenuwstelsel, dat het deel van het autonome zenuwstelsel is dat de spijsvertering verzorgt.
Stoornissen in het functioneren van deze systemen worden verondersteld bij te dragen tot de motiliteitsproblemen en viscerale overgevoeligheid ervaren door IBS-patiënten.
Hoewel veel factoren, bekend en onbekend, IBS-symptomen veroorzaken , is een duidelijke boosdoener stress. Wanneer we gestrest zijn, worden neurochemische veranderingen waargenomen in het centrale en enterische zenuwstelsel, als onderdeel van de natuurlijke stressreactie van ons lichaam. Wetenschappers onderzoeken waarom en hoe deze specifieke neurochemische veranderingen bijdragen aan IBS.
Om het probleem verder te compliceren, zoals veel IBS-patiënten u zullen vertellen, is er een aspect "kip en ei" voor IBS. Stress kan IBS-symptomen verergeren, maar IBS zelf kan behoorlijk stressvol zijn! Mind / body treatment-benaderingen worden een aantrekkelijke optie omdat ze helpen het vermogen van het lichaam om psychosociale stressfactoren aan te pakken, te vergroten.
Psychotherapie voor IBS
Psychotherapie is het type van de geest / lichaamsbehandeling dat de meeste aandacht van het onderzoek heeft gekregen. In het algemeen hebben onderzoeken aangetoond dat de volgende soorten psychotherapie beter zijn dan standaard medische zorg bij het verminderen van algemene IBS-symptomen. Verbetering van de symptomen door het gebruik van psychotherapie gebeurt niet alleen op de korte termijn, maar lijkt na verloop van tijd te blijven bestaan.
- Cognitieve gedragstherapie (CGT)
- hypnotherapie
- Psychodynamische psychotherapie
Hoewel het optimaal is om een therapeut te vinden die ervaring heeft met het behandelen van IBS, is dit niet altijd mogelijk. In de mening en ervaring van deze schrijver kan een therapeut die gespecialiseerd is in angst nog steeds van hulp zijn zolang ze openstaan voor het begrijpen van de specifieke uitdagingen die inherent zijn aan het omgaan met IBS. Zorg er in elk geval voor dat uw therapeut de juiste licentie heeft.
Alternatieve behandelingen
De volgende behandelingen zijn met succes toegepast om veel menselijke kwalen te behandelen en zijn bestudeerd voor PDS. Tot op heden heeft onderzoek geen consistente voordelen aangetoond van acupunctuur voor IBS.
Aan de andere kant heeft biofeedback enige onderzoeksondersteuning getoond als een behandeling voor obstipatie , vooral die veroorzaakt door een aandoening die dyssynergische defecatie wordt genoemd .
Mindfulness-meditatie
Mindfulness-meditatie, een belangrijk onderdeel van op mindfulness gebaseerde stressvermindering (MBSR), lijkt in theorie een natuurlijke fit te zijn als een manier om IBS-symptomen te verminderen. Klinische onderzoeken naar het gebruik van MBSR voor PDS hebben aangetoond dat het kan helpen bij het verlichten van symptomen, met name pijn, en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Bewegingsgebaseerde meditaties
De volgende activiteiten zijn al lang beoefend als een manier om stress te verminderen en de gezondheid te verbeteren. Voorlopige studies hebben enkele positieve effecten van yoga op IBS-symptomen aangetoond, maar helaas lijkt formeel onderzoek naar de voordelen van tai chi voor IBS niet aanwezig.
- Yoga
- Tai chi
bronnen:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph on the Management of Irritable Bowel Syndrome and Chronic Idiopathic Constipation " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Lakhan, S. & Schofield, K. "Op mindfulness gebaseerde therapieën voor de behandeling van somatiseringsstoornissen: een systematische review en meta-analyse" PLoS One 2013 8: e71834.
Laird, K., et. al. "Effectiviteit op korte en lange termijn van psychologische therapieën voor prikkelbare darmsyndroom: een systematische review en meta-analyse" Clinical Gastroenterology and Hepatology 2015 Epub in eerste druk.
Tanaka, Y., et.al. "Biopsychosocial Model of Irritable Bowel Syndrome" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2011 17: 131-139.