Waarom Ativan wordt gebruikt na chirurgie, risico's en bijwerkingen
Overzicht
Ativan, ook bekend als lorazepam, is een benzodiazepine-medicatie die op recept verkrijgbaar is. Ativan verhoogt het effect van een chemische stof in de hersenen, een neurotransmitter genaamd, die ontspanning en sedatie veroorzaakt.
Gebruik
Ativan wordt gebruikt voor uiteenlopende doeleinden. Voorafgaand aan de operatie kan Ativan worden gegeven om een patiënt te helpen kalmeren en kan dit vóór, tijdens of na de procedure worden gecombineerd met anesthesie .
Na de operatie kan Ativan worden gebruikt om de slaap te verbeteren, angstgevoelens te verminderen, onrust te verminderen, symptomen van postoperatief delier te verbeteren en ontspanning te bevorderen. Het wordt ook gebruikt als een behandeling voor aanvallen en wordt vaak gegeven om een aanval te stoppen of om een aanval te voorkomen bij een patiënt die meerdere aanvallen heeft gehad in het ziekenhuis.
In de ruimtes voor kritieke zorg kan Ativan worden toegediend om de patiënt te helpen de beademing of een procedure langs het bed te verdragen. In dit geval kan het medicijn periodiek worden toegediend als een IV-injectie of kan het continu worden toegediend als infuus-infuus.
Ativan kan ook worden gegeven als een behandeling voor de symptomen van ontwenning van alcohol of andere medicijnen, en kan de kans op een aanval verminderen bij personen die afhankelijk zijn van alcohol. Het kan worden gebruikt bij de behandeling van schizofrenie en kan worden gebruikt om de misselijkheid en braken te verminderen die patiënten na chemotherapie ervaren.
Administratie
Ativan is verkrijgbaar als een siroop, pil, een intraveneuze injectie of een injectie in de spier. Een injectie in de spier wordt alleen aanbevolen als IV-toegang niet beschikbaar is en de medicatie moet worden gegeven.
Dosering
Ativan wordt gegeven met de kleinste effectieve dosis. Voor sommige personen kan dit een dosis zijn die zo klein is als een halve milligram, voor anderen kunnen grotere doses noodzakelijk zijn.
Orale doses zijn meestal hoger dan IV- en IM-doses. Een persoon die een halve milligram nodig heeft wanneer hij de IV-vorm krijgt, krijgt mogelijk een volledig milligram of meer wanneer hij de medicatie via de mond inneemt.
Bijwerkingen
De belangrijkste bijwerking van Ativan is sedatie, wat vaak een gewenst effect van de medicatie is.
Dit medicijn kan amnesie veroorzaken, vooral in hogere doses. Wanneer het wordt gegeven voorafgaand aan een procedure, kan de patiënt zich weinig of niets van de tijd onmiddellijk na de dosis herinneren.
Verminderde ademhalingsaandrijving. Dit medicijn mag niet worden gegeven met andere medicijnen die de ademhaling verminderen (slaappillen, voorgeschreven pijnstillers) zonder de juiste monitoring in een ziekenhuisomgeving.
Kinderen en oudere volwassenen hebben meer een reactie op de medicatie als het opwinding en angst veroorzaakt in plaats van het te verlichten.
Oudere volwassenen, met name ouderen, kunnen extreem gevoelig zijn voor dit medicijn en moeten een begindosis hebben die erg laag is om ongewenste bijwerkingen, zoals agitatie, hallucinaties en agressie te voorkomen.
Gebruik stoppen
Personen die dit medicijn voor langere tijd gebruiken, mogen niet abrupt stoppen met het nemen van de medicatie omdat ontwenningsverschijnselen kunnen optreden.
Het is veiliger om de dosering in de loop van de tijd te verlagen.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Dit medicijn is Categorie D, wat betekent dat er aanwijzingen zijn dat dit medicijn schadelijk kan zijn voor een foetus. Het mag alleen bij zwangere vrouwen worden gebruikt als er een significant voordeel tegenover het risico voor de foetus is. Langdurig gebruik tijdens de zwangerschap kan ertoe leiden dat de baby na de geboorte ontwenningsverschijnselen ervaart.
Dit medicijn mag niet worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven, omdat het kan worden doorgegeven aan het kind en sedatie en verminderde ademhaling kan veroorzaken.
waarschuwingen
Dit medicijn mag niet worden ingenomen door mensen met leverfalen en moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met een leveraandoening.
Dit medicijn mag niet worden ingenomen voordat u gaat rijden of machines gaat bedienen.
Bron:
Lorazepam Monograph. Toegang tot maart 2016. http://www.drugs.com/monograph/lorazepam.html