Wat te overwegen over het weigeren van behandeling voor borstkanker
Is kiezen voor een borstkankerbehandeling een optie? Wat als ik kies voor 'geen behandeling' of 'natuurlijke behandelingen' in plaats van conventionele behandelingen voor borstkanker? U zou kunnen denken dat als u de diagnose borstkanker had, de eerste manier zou zijn om uw behandelingsopties te bepalen en meteen aan de slag te gaan. Maar voor sommige patiënten kan de behandeling van keuze helemaal geen behandeling zijn.
Waarom zou iemand behandeling weigeren?
De redenen voor het afwijzen van kankerbehandeling zijn even divers als de behandelingsopties zelf. Voor sommige vrouwen is het puur een persoonlijke beslissing; voor anderen kunnen culturele of religieuze overwegingen een rol spelen. Hier volgen enkele redenen waarom een patiënt misschien niet graag wil beginnen met de behandeling:
- De behoefte aan meer tijd voor aanvang van de behandeling. Bij het nemen van een besluit om de therapie niet meteen te starten, is het mogelijk dat een vrouw de behandeling niet helemaal uitsluit. Ze is misschien belachelijk om in een behandelplan te springen terwijl ze de diagnose nog steeds onder ogen ziet. Of misschien wil ze de behandeling uitstellen voor een bruiloft, grote reis of een andere specifieke gebeurtenis.
- Scepsis over gezondheidszorg. Patiënten die slechte resultaten hebben gezien - of in het algemeen wantrouwend staan tegenover de gezondheidszorg - zijn misschien niet bereid om hun vertrouwen te stellen in een behandelplan of een medisch team.
- Angst voor de bijwerkingen van de behandeling. De bijwerkingen van de behandeling van borstkanker kunnen moeilijk zijn en kunnen een diepgaande invloed hebben op de kwaliteit van leven van een vrouw. Afhankelijk van in welk stadium van het leven ze zich bevindt (en het stadium van haar kanker ), kan ze besluiten dat de waarschijnlijke voordelen niet opwegen tegen het haarverlies, misselijkheid, gemist werk en andere effecten.
- Geloofskwesties. Veel religies ontmoedigen bepaalde medische interventies die mogelijk noodzakelijk zijn voor de behandeling van kanker. Zelfs in gevallen waarin de religie van de patiënt de behandeling niet expliciet verbiedt, kan ze zich getroost voelen door haar lot aan een hogere macht toe te vertrouwen.
- Een verlangen om de kwaliteit van leven in de resterende tijd te behouden. Als de prognose van een vrouw niet goed is, geeft ze er misschien de voorkeur aan om haar dagen door te brengen met doen waar ze van houdt, in plaats van te vechten tegen een gevecht dat ze waarschijnlijk niet zal winnen. Op dezelfde manier kiezen sommige vrouwen voor geavanceerde kankergevallen voor hospice-zorg, met de nadruk op emotionele steun, behoud van de kwaliteit van leven en pijnbeheersing in plaats van agressieve interventies of deelname aan klinische proeven om nieuwe therapieën te testen.
Hoe kan dit worden toegestaan?
Hoe kan dit zijn? In dit tijdperk waarin we uitstekende behandelingen voor borstkanker hebben, hebben patiënten het recht medische behandelingen te weigeren ? Hoewel het moeilijk kan zijn voor mensen om het besluit van een vrouw te begrijpen om kankerbehandeling te weigeren, valt deze optie binnen haar rechten. Haar artsen kunnen haar aansporen tot heroverwegen, vooral als haar kansen op herstel goed zijn. Maar uiteindelijk moeten ze zich aan haar wensen houden.
Als onderdeel van het besluitvormingsproces om een aanzienlijke medische behandeling te ondergaan of af te wijzen, moeten patiënten hun geïnformeerde toestemming geven of weigeren. De meeste mensen zijn één aspect van geïnformeerde toestemming tegengekomen, namelijk het ondertekenen van een formulier voor medische toestemming.
Maar informed consent is veel meer dan alleen maar een document ondertekenen. Het omvat het bespreken van de risico's en potentiële voordelen van de aanbevolen behandeling, evenals de risico's en voordelen van helemaal geen behandeling. De arts behandelt de vragen van de patiënt over de behandeling.
Het besluit hoeft niet meteen te worden genomen. Patiënten kunnen hun opties met geliefden bespreken of erover nadenken voordat ze een beslissing nemen. Patiënten kunnen vervolgvragen hebben of willen mogelijk een andere arts raadplegen voor een second opinion voordat ze een definitieve beslissing nemen.
Of een patiënt besluit de behandeling te accepteren of te weigeren, kan haar worden gevraagd een informed consent-document te ondertekenen waarin haar beslissing wordt bevestigd.
Integratieve kankerbehandeling
Sommige patiënten kunnen aanvullende en alternatieve medische (CAM) behandelingen voor hun kankerdiagnose overwegen. Als voorbeelden kunnen deze reflexologie , kruidensupplementen en homeopathische middelen omvatten.
Het is belangrijk om te begrijpen dat deze opties niet hetzelfde zijn als conventionele behandelingen zoals chemotherapie , chirurgie of bestraling . Hoewel ze soms 'alternatief' worden genoemd, is het etiket misleidend - deze behandelingen zijn geen alternatieven voor de mogelijk curatieve conventionele behandelingen, die behandelingen zijn met middelen waarvan de werkzaamheid is bewezen.
Ze missen het bewijs en de wetenschappelijke basis die conventionele behandelingen hebben en worden daarom niet aanbevolen om te worden gebruikt in plaats van conventionele behandelingen.
Veel patiënten kunnen echter naast conventionele behandelingen CAM-behandelingen gebruiken. Dit wordt integratieve geneeskunde genoemd: een combinatie van conventionele behandelingen en complementaire behandelingen. De aanvullende geneesmiddelen kunnen patiënten helpen omgaan met de bijwerkingen van conventionele kankerbehandelingen. In feite bieden veel van de grote kankercentra integrale behandelingen voor mensen met kanker , omdat ze een bron van kracht en troost kunnen zijn voor iemand die leeft met kanker.
Voordat u een aanvullende behandeling in uw plan opneemt, moet u uw arts raadplegen en ervoor zorgen dat dit veilig is. Vraag de voordelen die u kunt verwachten, de risico's die gepaard gaan, mogelijke bijwerkingen, en als de verzekering betrekking heeft op bijvoorbeeld sessies.
Als u denkt aan afkeuring van de behandeling
Als je al hebt overwogen om conventionele behandelingen voor borstkanker te ondergaan, overweeg dan eerst de 4 doelen van medische behandeling. Wat zijn je doelen? Zijn ze preventief? Hoop je op genezing? Is uw focus het beheer van uw ziekte, of in plaats daarvan palliatieve - blijf comfortabel met de tijd die u nog hebt. Bekijk deze tips voor het nemen van een objectieve medische beslissing, inclusief het afwegen van de voor- en nadelen van uw keuzes. Het krijgen van een second opinion - of zelfs een 3e of 4e - kan u helpen niet alleen de beste beslissing voor u te nemen, maar ook een die u vertrouwen geeft in uw keuzes.
Als u iemand kent die afneemt, wat moet u dan doen?
Als iemand waar je om geeft ervoor gekozen heeft om zijn kankerbehandeling niet voort te zetten, wees dan zo ondersteunend als je kunt. Ze heeft mogelijk al weerstand ondervonden van haar zorgverlener en degenen die het dichtst bij haar staan. Als haar mening is verzonnen, zal ze nog geen nieuw debat verwelkomen.
Als ze nog steeds worstelt met haar beslissing, bied aan om te luisteren en haar te helpen de opties te doorzoeken. Vraag of ze wil dat je bij haar komt voor ondersteuning bij de afspraak van haar volgende dokter om haar te helpen de antwoorden te krijgen die ze nodig heeft of om haar positie te verdedigen.
bronnen:
National Cancer Institute. Complementaire en alternatieve geneeskunde. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam.