Orale lijsters is een schimmelinfectie van de mond die van invloed kan zijn op baby's, kinderen en volwassenen. Het kan mild zijn en op zichzelf verdwijnen, en alleen voor u nodig om uw mond schoon te houden terwijl u remedies gebruikt om de symptomen te verlichten. Sommige mensen kunnen baat hebben bij het nuttigen van yoghurt of dranken met actieve kweek of het gebruik van producten zoals probiotische pillen. De lijster kan worden behandeld met voorgeschreven antischimmel mondspoelingen of zuigtabletten als deze niet vanzelf oplost.
Als die behandelingen niet effectief zijn, kunnen artsen zich wenden tot andere antischimmelmiddelen.
Home Remedies en levensstijl
Orale lijsters bij baby's zullen vaak verdwijnen zonder behandeling in een week of twee, dus je hoeft misschien geen behandeling te krijgen. Raadpleeg uw kinderarts om te bespreken of actieve kweekyoghurt geschikt is voor baby's ouder dan 6 maanden. Het zorgt voor lactobacilli ( probiotische bacteriën ) om gist in de mond te verwijderen
Volwassenen die een milde vorm van spruw krijgen na het nemen van antibiotica om een andere reden, kunnen ook genieten van actieve kweekyoghurt om hun natuurlijke balans tussen gist en orale bacteriën te herstellen.
Koud eten en drinken kan verlichting bieden wanneer je brandende en jeukende sensaties hebt met spruw. Ijslollys, ijs, gekoelde soepen, smoothies en crushed-ice-dranken kunnen dit ongemak tijdelijk helpen verlichten.
U kunt ook warme spoelingen met zout water (1/2 theelepel zout in 1 kopje warm water) gebruiken voor verlichting.
Zorg ervoor dat kinderen de spoeling uitspugen als ze klaar zijn.
Het schoonhouden van uw mond is een belangrijk onderdeel van de behandeling. Spoel uw mond na het eten en na het innemen van medicijnen met water (behalve medicijnen die bedoeld zijn om de mond in te smeren tegen de gist). Gebruik een zachte tandenborstel en poets je tanden, tandvlees en tong twee keer per dag.
Houd uw kunstgebit schoon en ontsmet ze dagelijks. Vermijd mondspoelingen op basis van alcohol, omdat deze het branderige gevoel kunnen verergeren.
Over-the-Counter therapieën
Over-the-counter probiotische pillen en drankjes met actieve kweek met acidophilus en lactobacilli kunnen helpen om vriendelijke bacteriën in de mond en het spijsverteringskanaal te herstellen. Deze kunnen geschikt zijn in milde gevallen van spruw na het gebruik van antibiotica voor andere doeleinden. Als een bonus helpen ze de bacteriën in je darmkanaal te herstellen, wat vaak wordt aanbevolen na een antibioticabehandeling.
Gentiaan violet is een oudere vrij verkrijgbare behandeling voor spruw bij baby's en volwassenen, inclusief mensen met hiv. Het keert terug naar populariteit omdat het goedkoop, veilig en effectief is.
Gentiaan violet wordt in de mond uitgewrongen en bedekt de getroffen gebieden. Het mag niet worden ingeslikt, dus wees voorzichtig met baby's en jonge kinderen. Het wordt twee tot drie keer per dag gedurende drie dagen aangebracht.
Het is een antiseptische kleurstof (het is een van de kleurstoffen in Gram-kleuring), dus het kan rommelig zijn; het draait de lippen en al het andere raakt het paars. Gentiaan violet wordt verder onderzocht voor gebruik op plaatsen in de wereld waar de voorgeschreven medicijnen voor spruw onpraktisch zijn of de gist resistentie begint te ontwikkelen.
Er zijn sommige mensen die plaatselijke irritatie van de huid en mond hebben bij het gebruik van gentiaan violet, en er zijn zeldzame ernstige reacties.
voorschriften
Bij het bepalen van de behandeling van spruw houdt uw arts rekening met de leeftijd van de patiënt, de gezondheidstoestand, de ernst van de infectie en of de infectie zich waarschijnlijk snel verspreidt. Als uw geval mild tot matig is, zal een antischimmelpasta, mondspoelmiddel of vloeistof de gebruikelijke behandeling zijn. Ernstigere gevallen zullen gewoonlijk een oraal of intraveneus antischimmelmedicijn worden voorgeschreven.
De meest voorkomende medicijnen voor orale spruw zijn:
- Mycelex (clotrimazol): dit is een actueel medicijn dat wordt voorgeschreven als zuigtablet. Het geneesmiddel wordt toegediend als de zuigtablet langzaam oplost in de mond gedurende 20 tot 30 minuten. Het wordt meestal vijf keer per dag ingenomen. Het wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 3 jaar.
- Miconazol : Miconazolgel (aangebracht op de aangetaste gebieden) kan worden gebruikt voor baby's ouder dan 4 maanden, terwijl nystatine de voorkeur heeft voor jongere baby's. Het wordt tot vier keer per dag gebruikt en gaat door tot twee dagen zijn verstreken zonder de symptomen van de infectie. Oravig, een miconazol-tablet, is beschikbaar voor kinderen van 16 jaar en ouder. Het wordt 's morgens op het tandvlees boven je hoektand geplaatst en lost langzaam op gedurende de dag.
- Mycostatin (nystatine): dit medicijn wordt ook vaak voorgeschreven in een zuigtablet of in een vorm met vloeibare mondwater. Voor pasgeborenen en baby's wordt het aangebracht met een wattenstaafje of vinger. Het wordt tot vier keer per dag gegeven voor alle leeftijdsgroepen. Direct contact met de medicatie is nodig om de gist te bestrijden. Met vloeibaar nystatine slurp je het in en slik het in. Voor zuigelingen kunt u een steriel gaasje gebruiken om het medicijn op de witte plekken met actieve gist te wrijven. Sommige mensen melden dat nystatine bitter of zuur smaakt, maar uw apotheker kan er misschien smaakstoffen aan toevoegen om het smakelijker te maken. Muntsmaak is een populaire aanbeveling omdat het goed werkt om de bitterheid te maskeren.
- Diflucan (fluconazol): dit wordt meestal gebruikt als tweedelijnsbehandeling wanneer nystatine niet effectief is. Voor mensen die chemotherapie ondergaan, wordt het meestal voorgeschreven in tabletvorm eenmaal daags. Vaak voorkomende bijwerkingen van Diflucan zijn hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid, maar deze zijn over het algemeen erg mild. In sommige gevallen kan Diflucan worden voorgeschreven om spruw te voorkomen bij mensen die een behandeling tegen kanker ondergaan. Hoewel Diflucan een uitstekend medicijn is voor de behandeling van orale spruw , kan het duur zijn. Vraag naar de generieke optie, fluconazol.
Als deze geneesmiddelen op recept niet effectief blijken te zijn of als er een risico op een systemische infectie bestaat, kan de arts een nieuwe klasse van antischimmelmiddelen gebruiken, echinocandins. Deze omvatten itraconazol, posaconazol, voriconazol en amfotericine B, die intraveneus worden toegediend.
Voor de verlichting van symptomen in plaats van voor behandeling, kan een arts een mondwater voorschrijven dat een combinatie van verschillende medicijnen is. Het wordt vaak magische mondwater genoemd en wordt vaak voorgeschreven voor spruw dat zich ontwikkelt tijdens chemotherapie. Er zijn verschillende formules en het is aan de arts om te bepalen welke geneesmiddelen moeten worden gebruikt en de juiste dosering. Je moet niet proberen om medicijnen thuis te mengen, maar laat dat werk over aan een apotheker.
Wanneer een zogende baby spruw heeft, kan een arts een milde schimmelwerende crème voorschrijven voor de moeder (op haar borsten en tepels aanbrengen) en een antischimmelmiddel voor de baby. Dit wordt gedaan om gist heen en weer te laten passeren. Aangezien de baby meer vatbaar is voor gistluieruitslag, moet de bodem van een baby droog worden gehouden en moet een barrièrecrème worden gebruikt nadat de luier is vervangen.
> Bron:
> Maley AM, Arbiser JL. Gentiaanviooltje: een geneesmiddel uit de 19e eeuw komt opnieuw tevoorschijn in de 21e eeuw. Experimentele dermatologie . 2013; 22 (12): 775-780. doi: 10.1111 / exd.12257.
> Orale complicaties van chemotherapie en hoofd / halsstraling-patiëntversie (PDQ). National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq.
> Orale lijsters. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/diagnosis-treatment/drc-20353539.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, et al. Leidraad Klinische Praktijk voor de behandeling van Candidiasis: 2016 Update door de Society Infectious Diseases of America. Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America . 2016; 62 (4): e1-e50. doi: 10,1093 / cid / civ933.
> Lijster bij pasgeborenen. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm.