Diagnose, behandelingen en overlevingspercentages
Het komt vrij vaak voor dat mensen worden gediagnosticeerd met borstkanker stadium 2. Hoewel het beangstigend kan zijn om te horen dat je fase 2 hebt (in plaats van fase 1 of DCIS), wordt stadium 2 nog steeds beschouwd als borstkanker in een vroeg stadium en de meeste mensen doen het erg goed met de behandeling, en gaan een normale levensduur aan. Hoewel deze fase soms gepaard gaat met kanker in naburige lymfeklieren , wordt het niet als metastatisch beschouwd.
Laten we eens kijken naar de feiten over het classificeren, behandelen en overleven van stadium 2 borstkanker.
Overzicht
Borstkanker is verdeeld in vier (of vijf) basisstadia. Stadium 0 borstkanker of ductaal carcinoom in situ (DCIS) wordt niet beschouwd als invasieve borstkanker omdat het zich niet heeft verspreid via iets dat bekend staat als het basaalmembraan.
Stadia 1 tot 4 van borstkanker worden beschouwd als "invasieve" kanker. Dit betekent niet dat ze andere weefsels zijn binnengedrongen of dat ze zich hebben verspreid. Het betekent gewoon dat ze door het basismembraan zijn gegaan en het "potentieel" hebben om zich te verspreiden. Fase 1 is het vroegste stadium van invasieve borstkanker en stadium 4 is het verst gevorderd en wordt beschouwd als metastatische borstkanker.
Borstkanker in fase 2 omvat tumoren die ten minste 2 cm en maximaal 5 cm in diameter zijn en die zich mogelijk naar de lymfeklieren nabij de tumor hebben verspreid .
regie
Kankers worden gescoord en verdeeld in fasen door iets dat het TNM-systeem wordt genoemd .
In dit systeem:
- T staat voor tumorgrootte. T0 betekent dat een tumor niet kan worden opgespoord in de borst. T1 omvat tumoren met een diameter van 2 cm of minder (of minder inch). T2 omvat tumoren met een diameter tussen 2 cm en 5 cm. T3 omvat tumoren groter dan 5 cm in diameter.
- N staat voor betrokkenheid van lymfeklieren. N0 (N-nul) zou betekenen dat kanker zich niet heeft uitgebreid naar lymfeklieren. N1mi beschrijft kankers die zich hebben verspreid naar lymfeklieren, maar de verspreiding kan alleen onder een microscoop worden gedetecteerd ( micrometastasen ). N1 wordt gebruikt om tumoren te beschrijven die zich hebben verspreid naar ten minste één lymfeknoop nabij de tumor. N2 verwijst naar kankers die zich verder van de tumor hebben verspreid.
- M staat voor metastase. M0 betekent dat er geen metastasen aanwezig zijn. M1 betekent dat borstkanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, zoals de botten, hersenen, lever of longen.
Met behulp van het TNM-systeem zijn er verschillende combinaties van T en N die worden gebruikt om kanker te classificeren als fase 2A of stadium 2B. Omdat stadium 2 borstkanker per definitie niet uitgezaaid is, wordt M altijd gevolgd door een nul. Mogelijkheden voor fase 2 zijn onder meer:
- Stadium 2A: T0, N1, M0: Er is geen tumor gevonden in borstweefsel, maar kankercellen hebben zich in lymfeklieren nabij uw borst gevestigd.
- Stadium 2A: T1, N1, M0: U hebt een tumor van 2 cm of kleiner die zich naar ten minste één lymfeklier heeft verspreid OF: uw tumor is het nabijgelegen weefsel minimaal 0,1 cm binnengevallen en heeft zich naar ten minste één lymfeklier verspreid.
- Stadium 2A: T2, N0, M0: uw tumor is meer dan 2 cm of minder dan 5 cm, maar heeft geen lymfeklieren aangetast.
- Stadium 2B: T2, N1, M0: uw tumor is groter dan 2 cm en minder dan 5 cm en heeft nabijgelegen lymfeklieren.
- Stadium 2B: T3, N0, M0: uw tumor is meer dan 5 cm, maar heeft uw borstwand of huid niet bereikt en is niet naar enige lymfeklieren gereisd.
Behandeling
Uw oncoloog zal alle testresultaten van uw kanker samenstellen en u een uitgebreide diagnose geven.
Behandelingsopties zullen sterk lijken op die voor tage 1 borstkanker, met enkele variaties voor grotere tumoren of hoogwaardige soorten kanker.
- Lokale behandelingen: Chirurgische keuzes omvatten een lumpectomie of een borstamputatie , die kan worden gevolgd door stralingsbehandelingen aan de borst of borstwand. Als bestraling wordt aanbevolen, heeft dit invloed op de timing van elke borstreconstructie die u mogelijk heeft.
- Systemische behandelingen (adjuvante behandelingen): deze therapieën zullen de cellen in uw hele lichaam beïnvloeden en zullen een herhaling helpen voorkomen. Afhankelijk van uw leeftijd, algemene gezondheidstoestand, hormoonreceptorstatus , lymfeklierbetrokkenheid en HER2 / neu-resultaten , kunt u chemotherapie , hormonale therapie , Herceptin of andere gerichte biologische therapieën krijgen.
- Neoadjuvante behandeling: U mag een borstbesparende operatie verkiezen, maar een tumor hebben die te groot is om na een lumpectomie een goed resultaat te hebben. In dit geval kan uw oncoloog voorstellen om systemische behandelingen te ondergaan vóór de operatie, in de hoop de tumor te laten krimpen. Wanneer deze aanpak succesvol is, kan de kleinere tumor worden verwijderd en kan indien nodig lokale behandeling worden gegeven. Sommige tumoren reageren niet goed op de voorbehandeling en wanneer dat gebeurt, is een borstamputatie noodzakelijk. U kunt dan een borstreconstructie overwegen.
Overlevingskansen
De National Cancer Data Base constateert dat het 5-jaars overlevingspercentage voor stadium 2A borstkanker 93 procent is voor patiënten die de behandeling hebben voltooid. De behandelingen zijn in die tijd enorm verbeterd, dus je kunt op langere termijn hopen te overleven als je pas een nieuwe diagnose krijgt. U ziet uw oncoloog voor vijf jaar nazorg elke drie maanden en vervolgens elke zes maanden. Na vijf jaar hoeft u uw oncoloog slechts één keer per jaar te bezoeken, maar deze bezoeken gaan meestal uw hele leven door. Deze bezoeken zijn belangrijk om ervoor te zorgen dat het herstel soepel verloopt en dat behandeling voor herhaling niet nodig is.
Nazorg
U mag tussen de drie en achttien maanden of langer in actieve behandeling voor uw borstkanker aan stadium 2 doorbrengen. Het kan zo simpel zijn als een operatie en zes weken bestraling, of zo veel als het volledige scala aan chemotherapie, bestraling en aanvullende therapieën. Hoe dan ook, u heeft een follow-up periode van minimaal 5 jaar van controles bij uw oncoloog, waarbij u wellicht hormoontherapie moet ondergaan als uw tumor hormoongevoelig is. Sommige oncoloog bevelen hormonale therapie aan die meer dan vijf jaar duurt voor mensen met oestrogeenreceptor-positieve tumoren. Als u een tumor heeft die oestrogeen-receptor-positief is, kan uw oncoloog u ook aanraden bisfosfonaat-therapie te gebruiken als u postmenopauzaal bent. Bisfosfonaten zijn medicijnen die worden gebruikt voor osteoporose, maar ze lijken allemaal te helpen de kans te verkleinen dat borstkanker zich verspreidt naar botten (de meest voorkomende plaats van uitzaaiingen).
omgaan
Als je onlangs de diagnose borstkanker van stadium 2 hebt gekregen, kun je je overweldigd voelen door alles wat er te leren valt. Bekijk deze tips over waar te beginnen met een nieuwe diagnose van borstkanker .
Gelukkig zijn er nu een groot aantal bronnen waarmee u ondersteuning kunt krijgen en meer informatie kunt krijgen over uw diagnose. Vraag om hulp en neem contact op met je dierbaren. Zelfs als je eraan gewend bent 'de sterke' te zijn, steun dan op anderen. Word betrokken bij een van de actieve borstkanker-ondersteuningsgroepen of ondersteun communities beschikbaar.
Het belangrijkste is dat je leert hoe je je eigen advocaat kunt zijn in je kankerzorg . Kankerbehandelingen veranderen snel en het is belangrijk om de beschikbare opties te begrijpen, zodat u een actief lid van uw kankerbehandelingsteam kunt zijn.
Een woord van op het podium 2 Borstkanker
Als je de diagnose fase 2 van borstkanker hebt gekregen, is de vooruitzichten nog steeds erg goed. Je hebt meer kans op chemotherapie en / of bestraling dan wanneer je tumor stadium 1 was, maar deze tumoren zijn nog steeds goed te behandelen. Dat gezegd hebbende, ondersteuning is essentieel. Reik naar vrienden. Leer zoveel mogelijk over uw kanker. Overweeg om betrokken te raken bij een lokale steungroep of online gemeenschap van kanker. De behandeling van borstkanker verbetert en naast ondersteuning zijn deze gemeenschappen een geweldige plek om op de hoogte te blijven van het laatste onderzoek naar borstkanker. Het belangrijkste is dat je je eigen advocaat bent die voor je zorgt. Zorg ervoor dat u uw behandelplan begrijpt en onthoud dat u de belangrijkste persoon in uw kankerzorgteam bent.
> Bronnen:
> Nationaal kankerinstituut. Borstkankerbehandeling (PDQ) - Gezondheid Professionele versie. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.