Penicillineallergieën zijn de meest voorkomende allergie voor medicijnen en een veelvoorkomende oorzaak van huiduitslag, maar het is moeilijk om te weten of dat de oorzaak is van zijn huiduitslag. Het kan worden veroorzaakt door iets anders.
Symptomen van een penicillineallergie
Een penicilline-allergie kan levensbedreigende allergische reacties veroorzaken, maar gelukkig hebben de meeste kinderen met een penicilline-allergie mildere reacties, wat leidt tot eenvoudige huiduitslag, zoals netelroos.
Behalve bijenkorven, kunnen kinderen met ernstigere symptomen, zoals een piepende ademhaling , ademhalingsmoeilijkheden of slikken, of zwelling in de mond of keel, anafylaxie hebben - een ernstige allergische reactie.
Als uw kind alleen maar netelroos heeft (ook urticaria genoemd), zult u waarschijnlijk rode of roze verheven delen van de huid van uw kind opmerken die jeuken, verschillen in grootte en meerdere uren duren. Ze gaan echter vaak niet helemaal weg. In plaats daarvan gaan oudere netelroos weg in een deel van het lichaam van uw kind, terwijl nieuwe netelven op een andere plaats blijven verschijnen. Elke individuele bijenkorf mag niet langer dan 24 uur duren. Als dit het geval is, kan uw kind een vergelijkbare huiduitslag hebben, zoals erythema multiforme, en geen eenvoudige netelroos.
Erythema multiforme is een soort allergische reactie die ook kan worden veroorzaakt door een penicillineallergie of zaken als andere drugs, bacteriële infecties of virale infecties . In tegenstelling tot netelroos, die komt en gaat, blijft de uitslag van erythema multiforme gewoonlijk zich verspreiden en kan deze een tot twee weken aanhouden.
Andere symptomen van erythema multiforme kunnen koorts , gewrichtspijn, zweertjes in de mond en rode ogen zijn.
Is het een penicilline-allergie?
Helaas kunnen penicillineallergieën moeilijker te diagnosticeren zijn dan de meeste ouders zich kunnen voorstellen.
Om te beginnen is er vaak de verwarring over de vraag of een kind daadwerkelijk een allergische reactie heeft of dat het gewoon een virale uitslag heeft.
Roseola is bijvoorbeeld een klassieke virale infectie die enkele dagen koorts veroorzaakt, gevolgd door uitslag zodra de koorts breekt.
Er zijn ook enkele medicijnreacties die huiduitslag kunnen veroorzaken die niet door antilichamen worden gemedieerd. Deze celgemedieerde, vertraagde overgevoeligheidsreacties treden vaak op als het kind een antibioticum gebruikt en heeft ook een virale infectie. Dit type morbilliforme uitslag kan jeuken, zoals vaak wordt beschreven als "wijdverspreide roze tot zalmkleurige macules en papels die gewoonlijk op het hoofd, de nek of de bovenste romp beginnen en zich vervolgens symmetrisch naar beneden verspreiden en confluent worden".
En vergeet niet dat, zelfs als uw kind een echte allergische reactie heeft, het door iets anders veroorzaakt zou kunnen worden en dat het nemen van penicilline een toeval zou kunnen zijn. Naast penicilline kunnen nog vele andere dingen allergische reacties en netelroos veroorzaken, waaronder:
- Voedsel, vooral pinda's, eieren, noten , melk, schaaldieren, tarwe en soja
- Andere medicijnen
- Additieven in voedingsmiddelen of medicijnen, zoals de voedselkleurstof tartrazine (geel nr. 5)
- Infecties, vooral virale infecties
- Insectenbeten en -steken
- Latex
- Oefening
- Spanning
- Blootstelling aan warmte, koude of water, ongeacht de temperatuur
- Dermographisme , een fysieke urticaria , waarbij netelroos wordt veroorzaakt door aaien of krassen op de huid
Houd er rekening mee dat, omdat penicillineallergieën vaak voorkomen, als uw kind penicilline gebruikt en een allergische reactie heeft, uw kinderarts er vaak van uitgaat dat het veroorzaakt wordt door penicilline en in de toekomst eenvoudigweg dat antibioticum vermijdt. Als uw kind al allergisch is voor verschillende antibiotica of als u wilt bevestigen of uw kind echt allergisch is voor penicilline, kan een kinderallergist allergietesten uitvoeren om de diagnose te helpen.
Behandelingen voor penicilline Allergieën
Naast het stoppen van de penicilline die de allergische reactie van uw kind zou kunnen veroorzaken, zal uw kind waarschijnlijk worden behandeld met een antihistaminicum, zoals Benadryl (difenhydramine), om de symptomen van netelroos en jeuk te verlichten.
Ernstigere reacties moeten mogelijk worden behandeld met steroïden en / of epinefrine-injectie .
Wat u moet weten over penicilline Allergieën
Andere dingen die u moet weten over penicilline-allergieën zijn onder andere:
- Als uw kind allergisch is voor penicilline, moet hij ook amoxicilline, Amoxil, Augmentin en andere penicilline-achtige antibiotica vermijden.
- De meeste deskundigen denken dat kinderen met een allergie voor penicilline antibiotica van het cephalosporine-type kunnen gebruiken, hoewel er ook een klein risico is op het hebben van een allergische reactie op dit type antibioticum.
- Hoewel een allergische reactie kan worden geactiveerd binnen enkele minuten tot uren na het innemen van een dosis penicilline, kan het dagen of weken duren voordat een antibioticum bijenkorven veroorzaakt bij uw kind. Ook heeft uw kind mogelijk het antibioticum genomen en geen reactie eerder gehad en krijgt hij de volgende keer plotseling een reactie.
- Herinner uw kinderarts eraan dat uw kind allergisch is voor penicilline wanneer u een recept krijgt. Hoewel ze waarschijnlijk een 'allergiewaarschuwing' hebben in de kinderkaart, is het goed om veilig te zijn en een herinnering te geven.
- Antibiotica zouden alleen in zeer specifieke omstandigheden moeten worden voorgeschreven. Antibiotica mogen niet worden gegeven 'voor het geval' het kind ze nodig heeft, of voor een ongecompliceerde virale infectie, omdat dit kan leiden tot onnodige bijwerkingen en complicaties.
Het belangrijkste is dat veel ouders denken dat hun kinderen allergisch zijn voor penicilline, terwijl dat in feite niet het geval is. Een kinderallergist kan helpen om erachter te komen of uw kind echt allergisch is voor penicilline.
bronnen:
Adkinson: Middleton's Allergy: Principles and Practice, 6th ed.
Apter AJ. Is er een kruisreactiviteit tussen penicillines en cefalosporines? Am J Med - 01-APR-2006; 119 (4): 354.e11-9
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed.
Overleg- en verwijzingsrichtlijnen met vermelding van het bewijs: hoe de allergoloog-immunoloog kan helpen. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 suppl-consult): S495-523
Cydulka R. Is deze patiënt allergisch voor penicilline? Een evidence-based analyse van de waarschijnlijkheid van penicilline-allergie. - Ann Emerg Med - 2004 mei; 43 (5); 677
Song James E. Een update over uitbarstingen van drugs door kinderen. Clinics in Dermatology, Volume 32, Issue 4, July-August 2014, Pages 516-523