Leer de voors en tegens van ACL Reconstruction Surgery
Het voorste kruisband of ACL is een van de vier primaire ligamenten die stabiliteit biedt aan het kniegewricht. Als de ACL volledig is gescheurd, zal deze niet normaal genezen. Sommige individuen kiezen ervoor om de knie te verlaten zonder een functionerende ACL , en sommigen kiezen voor een ACL-operatie om het gescheurde ligament te vervangen.
Onbehandeld, kan een knie met een gescheurde ACL aanhoudende symptomen van knie-instabiliteit hebben .
Dit is meestal een gevoel van knikken of knielen. Voor sommige mensen is dit misschien niet vervelend, maar voor anderen kan het interfereren met hun activiteiten. Bepalen of u een ACL-reconstructie moet ondergaan, hangt van een aantal factoren af.
Heb ik ACL-chirurgie nodig ?
Het kan moeilijk zijn om een beslissing te nemen om ACL-reconstructieve chirurgie te ondergaan. De operatie is niet de enige factor waarmee rekening moet worden gehouden, omdat de revalidatie na een operatie een aantal maanden duurt en de volledige activiteit mogelijk bijna een jaar is beperkt. Daarom vragen veel mensen die een gescheurde ACL ondersteunen zich af of een operatie de beste optie is voor hun situatie. Hier zijn enkele van de factoren die u misschien wilt overwegen:
Pros
- Sta terug naar sporten toe die een functionerende ACL vereisen
- Kan toekomstige schade aan het kniekraakbeen beschermen
- Biedt de mogelijkheid voor een normaal functionerende knie
Cons
- Chirurgie is niet 100% effectief - sommige mensen herstellen niet volledig
- Veel activiteiten kunnen worden uitgevoerd zonder een normale ACL
- Er zijn complicaties en risico's van een operatie
aanbevelingen
ACL-reconstructiechirurgie moet worden overwogen voor alle personen die een terugkeer naar sport wensen of activiteiten die lateraal zwenken van de knie vereisen , of zij die terugkerende instabiliteit van de knie ervaren.
ACL-chirurgie is een goede optie voor:
- De meeste mensen verwachten terug te keren naar topsportactiviteiten in sporten zoals voetbal of basketbal
- Personen die terugkerende perioden van knie-instabiliteit ervaren als gevolg van ACL-insufficiëntie
- Patiënten die niet willen proberen een niet-chirurgische behandeling te ondergaan
ACL Reconstruction Surgery
ACL-reconstructiechirurgie wordt uitgevoerd om een nieuw ligament te creëren dat de plaats inneemt van de gescheurde ACL. Er zijn een aantal overwegingen voor diegenen die geïnteresseerd zijn in ACL-chirurgie, waaronder de specifieke chirurgische techniek , de timing van de operatie en het type transplantaat dat moet worden gebruikt.
De chirurgische procedure is een poliklinische procedure . Patiënten krijgen krukken om te gebruiken, meestal enkele weken na de operatie. Revalidatie na een ACL-traan kan enkele maanden duren en de meeste artsen beperken patiënten die herstellen van ACL-reconstructie gedurende 7-9 maanden na de operatie.
Niet-chirurgische behandeling
Niet-chirurgische behandeling van een gescheurde ACL is gericht op twee gebieden. Ten eerste is het ontwikkelen van verbeterde neuromusculaire controle van de onderste extremiteit. In wezen train en onderricht je de spieren en pezen om het kniegewricht zo goed mogelijk te ondersteunen. Neuromusculaire controle van de extremiteit kan mensen helpen met een niet-werkende ACL en wordt beschouwd als de meest kritieke factor bij het voorkomen van ACL-letsel.
De tweede manier om de kniestabiliteit te beheersen met niet-chirurgische behandeling is door het gebruik van externe steunen, met name aangepaste ACL-beugels. Deze sportbraces zijn op maat gemaakt en ontworpen om te worden gedragen tijdens deelname aan competitieve sportactiviteiten. Sommige chirurgen bevelen deze beugels zelfs aan na het uitvoeren van ACL-reconstructiechirurgie, hoewel deze aanbeveling controversieel is.
Een woord van
De meeste jonge, competitieve sporters zullen ervoor kiezen om een chirurgische ACL-reconstructie te ondergaan nadat ze een blessure hebben op het voorste kruisband. Er zijn echter momenten waarop iemand ervoor kiest om een niet-chirurgische behandeling te ondergaan.
In het algemeen is een operatie het beste voor die personen die deelnemen aan zijwaartse, draaiende sporten (voetbal, basketbal, enz.) En voor die personen die tekenen en symptomen van kniepestabiliteit in hun activiteiten hebben.
> Bronnen:
> Shea KG, Carey JL. "Management van letsels aan de voorste kruisband: evidence-based richtlijn" J Am Acad Orthop Surg. 2015 mei; 23 (5): e1-5.
> Sanders JO1, Brown GA, Murray J, Pezold R, Sevarino KS. "Behandeling van Anterior Cruciate Ligament Injuries" J Am Acad Orthop Surg. 2016 aug; 24 (8): e81-3.