Het voorste kruisband (ACL) is een van de vier belangrijkste kniebanden. ACL-tranen zijn een veel voorkomende sportgerelateerde blessure en vereisen vaak een chirurgische reconstructie. Zonder chirurgie kunnen atleten met een ACL-scheur terugkerende problemen hebben met instabiliteit van de knie . Sporters met een gescheurde ACL ervaren vaak symptomen van knikken of weggeven van het kniegewricht, vooral bij het sporten waarbij het nodig is om draaiende manoeuvres zoals voetbal, basketbal of voetbal af te snijden.
Het letsel- en herstelproces
Na een ACL-scheur is de knie meestal gezwollen en pijnlijk. Patiënten die dit letsel oplopen zijn ongemakkelijk en weten dat ze een ernstig probleem hebben met het kniegewricht. De pijn is vaak onmiddellijk, en veel atleten kunnen zich herinneren dat ze een knal hoorden die optreedt wanneer hun knie slaakt en het ligament scheurt. De zwelling treedt meestal snel op, meestal binnen een paar uur, omdat de knie zich vult met bloed van het letsel aan het gescheurde ligament.
Deze patiënten worden vaak gezien door hun arts, die de ACL-verwonding diagnosticeert en helpt om de acute symptomen te behandelen. Zodra de zwelling verbetert en de pijn afneemt, kunnen patiënten zich veel beter gaan voelen. De pijn van de aanvankelijke blessure neemt af, de zwelling van het gewricht begint naar beneden te komen en de knie begint zich normaler te voelen. Naarmate de mobiliteit verbetert, beginnen veel patiënten meer normaal te lopen en komen ze zelfs in de verleiding terug te keren naar sportactiviteiten.
Factoren om te overwegen
Patiënten die een ACL-scheur hebben en zich dan veel beter gaan voelen, vragen zich vaak af of ze nog steeds een chirurgische reconstructie van het ligament nodig hebben. Het kan moeilijk zijn om de revalidatie die nodig is na de ACL-operatie te accepteren als de knie zich weer goed begint te voelen. Mensen vragen zich vaak af of de blessure misschien niet zo ernstig is als aanvankelijk werd gevreesd en misschien kan genezen met een niet-chirurgische behandeling.
Helaas, als de ACL volledig is gescheurd, is er geen kans dat de ligamentgenezing goed verloopt. Hoewel niet iedereen een functionele ACL nodig heeft om hun favoriete activiteiten uit te voeren, is het onwaarschijnlijk dat atleten die deelnemen aan bepaalde sporten die draaiende manoeuvres vereisen, kunnen terugkeren zonder een goed functionerende ACL.
Dus, terwijl de knie zich veel beter begint te voelen, moet de beslissing voor de volgende stap in de behandeling gebaseerd zijn op andere factoren dan hoe de knie voelt. De belangrijkste overweging is de onderzoeksresultaten, de MRI-resultaten en een discussie met uw chirurg over uw behandelingsverwachtingen. Hoewel niet-chirurgische behandeling zeker een rol speelt bij de behandeling van ACL, moet het feit dat de knie zich beter begint te voelen, geen rol spelen in dat besluitvormingsproces.
Bron:
Tambe AD, et al. "Anterior cruciate ligament insufficiëntie: heeft uitstel van indexchirurgie invloed op de uitkomst bij recreatieve sporters." Int Orthop. 2006 april; 30 (2): 104-9.