Een toekomstig alternatief voor cataractoperatie?
Wetenschappers in Californië onderzoeken een van nature voorkomende steroïde genaamd lanosterol die op een dag kan worden gebruikt om staar te behandelen. Het kan op een dag mogelijk zijn om eenvoudig lanosterol te gebruiken in de vorm van een actuele oogdruppel om de ontwikkeling van cataract te verminderen. De kosten van lanosterol-druppels zouden veel lager zijn dan de kosten van staaroperaties. Miljoenen dollars worden uitgegeven door patiënten, verzekeringsmaatschappijen en overheidsgezondheidszorg om oogartsen te betalen en optometristen co-te managen om staar operatief te verwijderen.
Lanosterol oogdruppels kunnen mogelijk een veilig, niet-invasief alternatief zijn voor cataractchirurgie bij patiënten met matige vormen van cataract.
Wat zijn staar?
Een cataract is een vertroebeling of verlies van transparantie in de natuurlijke lens van het oog. De menselijke lens is samengesteld uit kristallijne eiwitten. Wanneer ze jong en gezond zijn, werken deze eiwitten om de lens schoon te houden. Staar ontwikkelt zich, omdat naarmate we ouder worden, deze eiwitten worden verstoord, samenklonteren en afbreken. Staar beïnvloedt het gezichtsvermogen en zorgt ervoor dat beelden troebel, pluizig of wazig lijken op het kijken door een mistig raam. Staar is de belangrijkste oorzaak van blindheid bij mensen ouder dan 55. Geleidelijke cataractontwikkeling vindt plaats als onderdeel van het normale verouderingsproces en het is zeldzaam om bij oudere personen volledig cataract te missen.
Staar kan bij sommige mensen ernstiger of te vroeg voorkomen. Staar kan worden veroorzaakt door het nemen van bepaalde medicijnen, zoals prednison-steroïden .
Cataract kan ook worden veroorzaakt door andere soorten oogchirurgie, zoals een retinale operatie. Gezondheidsomstandigheden zoals diabetes kunnen ervoor zorgen dat staar zich op veel oudere leeftijd ontwikkelt. Gewoonten zoals roken kunnen ernstiger cataract veroorzaken dan bij iemand die niet rookt. Ook kunnen baby's geboren worden met aangeboren staar.
Cataract Chirurgie
Staar wordt meestal behandeld door een cataractoperatie . Cataractchirurgie omvat het verwijderen van de cataract en het plaatsen van een nieuw, helder lensimplantaat op zijn plaats. De procedure wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie op poliklinische basis, in de meeste gevallen minder dan een uur. Tijdens een staaroperatie verwijdert een oogarts de cataract door middel van echografie of laser en brengt hij een nieuw intraoculair lensimplantaat in. Herstel van een cataractoperatie duurt normaal gesproken ongeveer 8 weken. Tijdens deze herstelperiode moet u terugkeren naar uw chirurg voor een reeks vervolgbezoeken. Tijdens de vervolgafspraken controleert uw arts uw ogen op mogelijke infecties en zorgt u ervoor dat uw ogen op de juiste manier genezen
Oogdruppels voor behandeling van staar
Wetenschappers ontdekten het vermogen tot cataractvermindering van lanosterol door twee kinderen te bestuderen die een erfelijke aandoening hadden waarbij ze op jonge leeftijd staar kregen. Deze kinderen deelden een genetische mutatie waarbij hun lichaam de productie van lanosterol blokkeerde. Interessant genoeg misten hun ouders deze mutatie en ontwikkelden ze nooit cataracten. De wetenschapper vermoedde dat lanosterol functioneert om de menselijke lens schoon te houden door de afbraak en klontering van de normaal heldere eiwitten in de lens te stoppen.
De wetenschapper testte eerst hun theorie over menselijke lenscellen. De onderzoeken toonden aan dat wanneer lanosterol op de cellen werd aangebracht, de lenseiwitten niet meer klonterden en de transparantie toenam. Vervolgens bestudeerden ze konijnen met staar. Na het toedienen van lanosterol gedurende zes dagen had 85% van de konijnen een significante vermindering van de ernst van hun cataract. Cataract bij honden werd ook onderzocht. Black Labrador Retrievers, Queensland Heelers en Miniature Pinschers, alle honden met significante natuurlijk voorkomende cataracten, reageerden op dezelfde manier als de konijnen.
Lanosterol was in staat om de omvang van de cataracten aanzienlijk te verkleinen en de transparantie van de lens te verbeteren.
Wetenschappers waarschuwen dat er meer onderzoek nodig is voordat de druppels een betrouwbare en levensvatbare behandeling voor cataract bij mensen worden geacht. Het zou echter een zeer opwindende ontdekking kunnen zijn. Omdat cataract een aandoening is die waarschijnlijk vrijwel iedereen treft, zullen we waarschijnlijk binnenkort meer over lanosterol horen.
Een woord van
Het behandelen van staar met oogdruppels in plaats van staaroperaties te ondergaan is zeker een mogelijkheid voor de toekomst. Wetenschappers werken er hard aan om de voordelen van het gebruik van lanosterol als een niet-invasief alternatief voor staaroperaties te bewijzen. Het verminderen van cataract ontwikkelen met steroïde oogdruppels kan binnenkort een behandeling zijn voor matige cataracten.
Bron: Zhao L, Chen X, Zhu J. Lanosterol keert eiwitaggregatie in cataract om. Natuur, 2015.