Prevalentie, symptomen, oorzaken en levensverwachting van LBD en AD
De ziekte van Alzheimer en Lewy body dementia (LBD) zijn beide vormen van dementie . Ze hebben verschillende overeenkomsten, maar er zijn ook enkele duidelijke verschillen tussen de twee ziekten.
overwicht
LBD: Lewy body dementie is het op een na meest voorkomende type dementie, met naar schatting 1,3 miljoen Amerikanen.
Alzheimer: de ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie .
Er zijn meer dan 5 miljoen Amerikanen met de ziekte van Alzheimer.
Oorzaak
LBD: Zoals de naam suggereert, wordt Lewy body dementie vermoedelijk veroorzaakt door de opbouw van Lewy-lichaamseiwitten in de hersenen.
Alzheimer: de ziekte van Alzheimer wordt gekenmerkt door amyloïde plaques en neurofibrillaire knopen in de hersenen. Onderzoekers zijn nog steeds op zoek naar antwoorden over wat precies deze hersenveranderingen in LBD en Alzheimer triggert, maar ze hebben negen specifieke risicofactoren geïdentificeerd waarvan zij geloven dat ze een rol spelen bij het teweegbrengen van veel gevallen van dementie. Het goede nieuws over deze factoren is dat ze er een zijn die we tenminste gedeeltelijk kunnen controleren.
kennis
LBD: Symptomen en geheugen kunnen aanzienlijk variëren in LBD, zodat uw grootmoeder u op een dag misschien niet herkent en de volgende dag de namen van elk van haar kleinkinderen kan onthouden.
Alzheimer: hoewel de cognitie enigszins kan variëren bij de ziekte van Alzheimer, neemt het vermogen van de persoon om na te denken en zijn geheugen te gebruiken in de loop van de tijd geleidelijk af.
Bij de symptomen van Alzheimer is er gewoonlijk geen grote afwijking van de ene dag op de andere.
Lopen en fysieke beweging
LBD: vaak is een van de eerste symptomen van LBD moeilijkheid lopen, een afname van het evenwicht en het vermogen om fysieke bewegingen te beheersen. Deze symptomen zijn vergelijkbaar met de ziekte van Parkinson. Frequent vallen is ook vaak gebruikelijk in LBD.
Alzheimer: fysieke achteruitgang treedt meestal niet op bij de ziekte van Alzheimer totdat de ziekte aanzienlijk gevorderd is, tenzij het individu andere ziekten of ziekten heeft.
Gezichtsuitdrukkingen
LBD: sommige mensen met LBD hebben een vlak effect , waarbij hun gezichten weinig emotie tonen. Dit is een ander symptoom dat mogelijk vroeg in de ziekte aanwezig is en overlapt met Parkinson .
Alzheimer: terwijl gelaatsuitdrukkingen vaak afnemen naarmate de ziekte vordert, ontwikkelt deze zich vaak pas in het midden tot de latere stadia van de ziekte van Alzheimer .
Visuele hallucinaties
LBD: Visuele hallucinaties, waarbij mensen dingen zien die er eigenlijk niet zijn, komen vrij vaak voor in LBD. Deze hallucinaties komen meestal eerder voor in de progressie van LBD.
Alzheimer: hallucinaties komen voor bij de ziekte van Alzheimer, maar zijn over het algemeen niet zo vaak voorkomend als in LBD. Ze komen ook vaak voor in de latere stadia van de ziekte van Alzheimer, in vergelijking met de eerdere stadia van LBD.
REM Sleep Behavior Disorder
LBD: Mensen met LBD ervaren soms REM-slaapgedragsstoornissen, een disfunctie waarbij ze de situaties in hun dromen fysiek waarnemen. Sommige onderzoeken suggereren dat de REM-slaapgedragstoornis een van de eerdere voorspellers van LBD kan zijn.
Alzheimer: REM-slaapgedrag is niet typisch aanwezig in de ziekte van Alzheimer, hoewel andere soorten slaapstoornissen kunnen voorkomen.
Gevoeligheid voor antipsychotica
LBD: Mensen met LBD hebben een zeer hoog risico op ernstige bijwerkingen als antipyschotische medicijnen worden gegeven. Volgens de Lewy Body Dementia Association,
"Tot 50% van de patiënten met LBD die worden behandeld met een antipsychoticum kan ernstige neuroleptische gevoeligheid ervaren, zoals verslechtering van de cognitie, zware sedatie, verhoogd of mogelijk onomkeerbaar parkinsonisme, of symptomen die lijken op het maligne neurolepticasyndroom (NMS), wat fataal kan zijn . (NMS veroorzaakt ernstige koorts, spierrigiditeit en afbraak die tot nierfalen kunnen leiden.) "
Alzheimer: hoewel iedereen die een antipsychoticum neemt een klein risico heeft op het ontwikkelen van het maligne neuroleptisch syndroom, zijn mensen met Alzheimer lang niet zo gevoelig voor de ontwikkeling van de extreme gevoeligheid voor antipsychotica die mensen met LBD aantonen.
Ziekteprogressie
LBD: Volgens onderzoek uitgevoerd door James E. Galvin, MD, MPH en andere onderzoekers aan de Washington University School of Medicine, is de mediane overlevingstijd voor mensen in de studie met LBD 78 jaar oud en overleving na het ontstaan van Lewy body dementie was 7,3 jaar.
Alzheimer: in het hierboven genoemde onderzoek was de mediane overlevingstijd voor deelnemers met de ziekte van Alzheimer 84,6 jaar oud en het overlevingspercentage na het begin van de symptomen was 8,4 jaar. Er is gesuggereerd dat het verschil in de ziekteprogressie tussen LBD en Alzheimer gedeeltelijk kan worden verklaard door de toename van vallen, en dus verwondingen en hospitalisaties, in die met LBD.
Geslacht
LBD: Mannen hebben een grotere kans om LBD te ontwikkelen dan vrouwen.
Alzheimer: vrouwen hebben een hogere kans op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer .
Een woord van
Het begrijpen van de verschillen tussen Lewy body dementie en de ziekte van Alzheimer kan helpen onderscheid te maken tussen de twee aandoeningen en u ook voorbereiden op de specifieke symptomen die u of uw geliefde zou kunnen ervaren. Bovendien, aangezien sommige mensen meer vertrouwd zijn met de ziekte van Alzheimer, kan het nuttig zijn om uit te leggen hoe Lewy body dementie vergelijkbaar is met, en verschilt van, de ziekte van Alzheimer.
bronnen:
Dementia SOS: Colorado's Dementia News and Resource Center. Het verschil tussen Alzheimer en Lewy body dementie. http://coloradodementia.org/2012/01/20/the-difference-between-alzheimers-disease-and-lewy-body-dementia/
Emory University. Onderzoekscentrum voor Alzheimer Ziekten. Lewy body-dementie. > http://alzheimers.emory.edu/patients-caregivers/dementias/lewy_body_dementia/index.html
Lewy Body Dementia Association. Behandelingsopties. http://www.lbda.org/content/treatment-options
Lewy Body Dementia Association. Is het LBD of iets anders? http://www.lbda.org/node/8
Neurologie. Verschillen in overleving en mortaliteit tussen dementie met Lewy-lichaampjes versus de ziekte van Alzheimer. > https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159097