Symptomen van Bronchiectasis

De meest voorkomende tekenen en symptomen van Bronchiectasis

Wat zijn de voorkomende en ongewone verschijnselen en symptomen van bronchiëctasie?

Wat is brochiectasis?

Bronchiectasis is een vorm van chronische obstructieve longziekte (COPD) die wordt gekenmerkt door een abnormale verwijding van de luchtwegen ( de bronchiën en de bronchiolen ) van de long. Het wordt vaak veroorzaakt door chronische infecties in de kindertijd. Toch zijn veel van deze infecties nu te voorkomen met immunisaties, maar de incidentie van bronchiëctasie neemt toe.

Wanneer de luchtwegen groter worden, vormt zich extra mucus in de wond en pompt het in de verbrede gebieden, wat leidt tot infectie. Luchtwegobstructie treedt ook op als gevolg van schade aan de trilhaartjes, de kleine beschermende haren die verantwoordelijk zijn voor de luchtwegklaring. Dit resulteert in een cyclus van herhaalde ontsteking, infectie en luchtwegobstructie die kenmerkend is voor bronchiëctasie.

Vaak ontwikkelen zich geleidelijk symptomen van bronchiëctasie gedurende maanden of zelfs jaren na de pre-disposing-gebeurtenis of gebeurtenissen. Symptomen en tekenen van bronciectasie kunnen zijn:

1 -

Chronische hoest met grote hoeveelheden dik, ruikend sputum

Een aanhoudende hoest (een die langer dan acht weken aanhoudt, en in sommige gevallen vele jaren aanwezig is) komt vaak voor. Er zijn veel mogelijke oorzaken van een chronische hoest , en mensen met de diagnose bronchiëctasie worden vaak het eerst 'verkeerd gediagnosticeerd' met een van deze andere oorzaken.

De hoest treedt dagelijks op en gaat vaak gepaard met overvloedige hoeveelheden dik, etterig sputum . Sputum (of slijm) bestaat uit dode cellen en andere stoffen die worden afgescheiden door cellen in de luchtwegen en verschilt van speeksel, dat hoger in de mond en de luchtwegen wordt afgescheiden. Hoewel overproductie van sputum een ​​kenmerk is van bronchiëctasie , kan het ook optreden bij chronische bronchitis , roken of blootstelling aan milieuvervuiling.

Met de aanwezigheid van een infectie is het slijm vaak verkleurd, stinkt en bevat het zelfs bloed.

2 -

bloedspuwing

Mensen met bronchiëctasie kunnen soms kleine hoeveelheden bloed ophoesten. Deze term wordt bloedspuwing genoemd. Hemoptysis (of ophoesten van bloed ) is voornamelijk te wijten aan het scheuren van kleine bloedvaten nabij het oppervlak van de bronchiën. Normaal gesproken is deze bloeding van ondergeschikt belang, maar af en toe vereist opkomende zorg. Wanneer hemoptysis optreedt, duidt dit meestal op verdere infectie.

Het is belangrijk om op te merken dat u met uw arts moet praten, zelfs als u heel weinig bloed ophoest. Zelfs een theelepel of twee bloed ophoesten wordt als een medisch noodgeval beschouwd.

3 -

kortademigheid

Dyspnoe, of kortademigheid , is een ander veel voorkomend symptoom van bronchiëctasie dat optreedt als gevolg van de blokkering van de luchtwegen met slijm.

Typisch verergert dyspnoe bij inspanning of oefening, in ieder geval in een vroeg stadium van de ziekte. Naarmate de aandoening vordert, kan kortademigheid optreden, zelfs in rust.

In het begin kan dyspnoe verraderlijk zijn en veel mensen geloven eerst dat ze gewoon niet in vorm zijn of een paar pond hebben gekregen.

4 -

Gewichtsverlies

Onbedoeld gewichtsverlies kan optreden bij bronchiëctasieën vanwege de toegevoegde calorische vraag door het lichaam als gevolg van langdurig, overmatig hoesten. Er zijn ook andere oorzaken van onverklaard gewichtsverlies, maar dit symptoom moet altijd met uw arts worden besproken.

Als u met bronchiëctasie leeft, lees dan meer over voeding en COPD.

5 -

Vermoeidheid

Vermoeidheid is een algeheel gevoel van vermoeidheid of een gebrek aan energie. Het is het soort uitputting dat niet gemakkelijk kan worden overwonnen met een goede nachtrust of een kopje koffie.

In het geval van bronchiëctasie kan een van de oorzaken van vermoeidheid het gebrek aan slaap zijn dat wordt veroorzaakt door langdurig overmatig hoesten. Soms kunnen bijwerkingen van medicatie vermoeidheid nabootsen en komen ze vaak voor bij antihistaminica, bloeddrukmiddelen, slaappillen, steroïden of diuretica.

Bekijk deze tips voor het bestrijden van vermoeidheid door COPD .

6 -

Gegeneraliseerde zwakte

Zwakte is een veel voorkomend symptoom van veel chronische ziekten. De zwakte veroorzaakt door bronchiëctasie is in principe gegeneraliseerd, wat betekent dat het het hele lichaam beïnvloedt, in tegenstelling tot gelokaliseerde zwakte, die alleen een specifieke ledemaat, spiergroep of één kant van het lichaam beïnvloedt.

7 -

Clubbing van de vingers

Het kneden van de nagels kan een teken zijn van zuurstofgebrek op lange termijn en kan al dan niet worden gezien bij bronchiëctasieën. Clubbing kan voorkomen bij longaandoeningen zoals idiopathische longfibrose en COPD, maar kan ook worden gezien bij andere aandoeningen, variërend van spijsverteringsaandoeningen, tot de ziekte van Grave (een soort hyperthyreoïdie) voor kankers zoals de ziekte van Hodgkin en is aanwezig in maximaal een derde van mensen met longkanker . Het komt ook normaal voor bij een bepaald percentage van de populatie als een overgeërfde eigenschap.

Het knuppelen manifesteert zich voor het eerst als een spongevoeligheid van het nagelbed samen met het verlies van de hoek van het nagelbed, waardoor het spijkerbed naar beneden kromt en lijkt op een omgekeerde lepel.

8 -

wheezing

Vaak beschreven als een fluitend geluid dat wordt gehoord tijdens inademing of uitademen, wordt piepende ademhaling veroorzaakt door een vernauwing of verstopping van de luchtwegen. Vaak kan piepende ademhaling bij mensen met bronchiëctasie zo luid zijn dat je het kunt horen zonder de hulp van een stethoscoop.

9 -

Herhaalde longinfecties

Luchtweginfecties komen vaak voor bij bronchiëctasieën als onderdeel van een vaak vicieuze cirkel. Herhaalde infecties kunnen leiden tot bronchiëctasie, maar bronchiëctasieën voorspellen ook een persoon voor recidiverende longinfecties.

Infecties die vaak voorkomen bij mensen met bronchiëctasie omvatten bacteriële infecties (zoals staphyloccus,) schimmelinfecties (zoals aspergillose,) mycobacteriële infecties (zoals tuberculose ,) of virale infecties (zoals influenza). Als longinfecties onmiddellijk worden behandeld, zal bronchiëctasie minder vaak voorkomen.

10 -

Pijn met ademhaling

Pijn met ademhaling of met een diepe ademhaling, ook wel "borstontsteking op de borst" genoemd, komt voor bij ongeveer de helft van de mensen met bronchiëctasie. Pleuritische pijn op de borst of pleuritis kan optreden als gevolg van de aandoening zelf of als gevolg van complicaties zoals pneumonie of zelfs bloedstolsels.

_bronnen:

_{Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci en Stephen L. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw Hill-opleiding, 2015. Afdrukken.}

_{Suarez-Cuartin, G., Chalmers, J. en O. Sibilia. Diagnostische uitdagingen van Bronchiectasis. Ademhalingsgeneeskunde . 2016. 116: 70-7.}