Beperking van de oorzaken van chronische bekkenpijn
Chronische bekkenpijn wordt gedefinieerd als bekkenpijn die zich gedurende ten minste zes maanden heeft voorgedaan. De pijn kan continu of intermitterend zijn. Chronische bekkenpijn kan erg frustrerend zijn en heeft vaak een aanzienlijke invloed op uw kwaliteit van leven.
Symptomen en oorzaken
Er zijn zoveel verschillende oorzaken van bekkenpijn dat het moeilijk kan zijn om te weten waar te beginnen wanneer iemand zegt dat ze bekkenpijn hebben.
Maar door het specifieke type symptomen dat je hebt te verkleinen en verschillende categorieën van bekkenpijn te overwegen, wordt het gemakkelijker om te diagnosticeren waar je pijn kan ontstaan, en dus hoe je die moet behandelen.
Houd in gedachten dat veel van de oorzaken van chronische bekkenpijn verschillen van die van acute bekkenpijn , en veel van de informatie die beschikbaar is over bekkenpijn is gericht op de symptomen en oorzaken van acute bekkenpijn.
Chronische bekkenpijn symptomen kunnen het gevolg zijn van gezondheidsproblemen van vrouwen, gezondheidsproblemen van mannen, zenuwaandoeningen, musculoskeletale aandoeningen, spijsverteringsproblemen of zelfs psychische problemen. Hier volgt een overzicht van de meest voorkomende chronische bekkenpijnklachten per categorie.
Chronische bekkenpijn bij vrouwen
Chronische bekkenpijn bij vrouwen kan worden veroorzaakt door problemen met de voortplantingsorganen, instabiliteit van het bekkengewricht of abnormale gezwellen in de baarmoeder.
Daarom kunnen vrouwelijke symptomen van chronische bekkenpijn zich manifesteren als een van de volgende:
- Zware en / of pijnlijke menstruatie
- Pijn in de onderbuik of onderrug
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Branden of steken van de vulva ( vulvodynia )
Veelvoorkomende oorzaken van chronische bekkenpijn die specifiek zijn voor vrouwen zijn:
- Endometriose (vaak de oorzaak van dysmenorroe of pijnlijke menstruatie)
- Chronische bekkenontstekingsziekte
Chronische bekkenpijn bij mannen
Chronische bekkenpijn bij mannen , specifiek voor mannen, wordt vaak veroorzaakt door prostaatontsteking , een zwelling van de prostaatklier.
Prostatitis kan een van de volgende chronische bekkenpijnklachten bij mannen veroorzaken:
- Moeilijkheden met of pijnlijk urineren
- Ongemak aan de basis van de penis
- Onderrug ongemak
- Ongemak rond de anus of de testikels
- Pijn tijdens de ejaculatie
- Bloed in het sperma
Zenuwaandoeningen
Chronische bekkenpijn symptomen kunnen worden veroorzaakt door zenuwbeschadiging of disfunctie en kunnen voorkomen bij zowel mannen als vrouwen.
De pudenduszenuw , ilio-inguinale zenuw, ilio-hypogastrische zenuw en genito-femorale zenuw bevinden zich allemaal in het abdominale en bekkengebied en kunnen na een operatie , tijdens de bevalling of neuropathie beschadigd raken .
Chronische pijn in de bekkenpijn veroorzaakt door zenuwaandoeningen kan een van de volgende zijn:
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Pijn tijdens het plassen of stoelgang
- Pijn bij het zitten
- Pijn in de onderbuik of rug
- Pijn in de geslachtsorganen
Irritable Bowel Syndrome (IBS)
Prikkelbare darm syndroom , of IBS, is een van de meest voorkomende oorzaken van chronische bekkenpijn symptomen bij zowel mannen als vrouwen.
IBS kan een van de volgende oorzaken hebben:
- Krampen in de onderbuik (meestal aan de linkerkant)
- Problemen met de darmfunctie, waaronder diarree, obstipatie en een opgeblazen gevoel
- Bekkenpijn die erger is na het eten en weggaat na een stoelgang
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Pijnlijke menstruatie
- Buikpijn die erger is in tijden van stress, angst of depressie
Urinaire systeemproblemen
Urinewegaandoeningen zoals interstitiële cystitis (IC) , blaastumoren of renale obstructie kunnen een van de volgende symptomen van chronische bekkenpijn veroorzaken:
- Pijn als de blaas vult (gaat weg na het urineren)
- Pijn tijdens het plassen
- Urinaire urgentie en / of frequentie
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
- Pijn in en rond het bekkengebied
Osteitis Pubis
Osteïtis pubis is de term voor chronische zwelling van het schaambeen en kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen die fysiek actief zijn.
Chronische bekkenpijn symptomen van osteitis pubis kunnen het volgende omvatten:
- Pijn in de schaamstreek, vaak erger met activiteit
- Pijn bij het samen knijpen van de benen
- Pijn bij het traplopen of hurken
Andere oorzaken
Er zijn veel andere mogelijke oorzaken van chronische bekkenpijn met nieuwere mogelijke diagnoses, zoals bekkencongestiesyndroom, die de hele tijd aan de lijst worden toegevoegd. Hoewel je erg gefrustreerd kunt zijn als niets lijkt te passen bij je symptomen, als het enige troost is, ben je niet de enige. Na verloop van tijd kunnen uw symptomen echter duidelijker worden en het is niet ongebruikelijk dat symptomen in de loop van de tijd vanzelf verdwijnen zonder ooit een duidelijke diagnose te hebben. (Zie de onderkant van dit artikel over uw eigen advocaat zijn.)
Diagnose
Chronische pijn in de bekkenpijn varieert niet alleen door de diagnose, maar ook door de persoon zelf. Als u chronische pijn in het bekken heeft, kunnen uw symptomen vele of slechts enkele van de hierboven genoemde symptomen bevatten. Dit maakt chronische bekkenpijn zo moeilijk om te diagnosticeren. Als u denkt dat u chronische bekkenpijnklachten heeft, raadpleeg dan uw arts over het ondergaan van medische testen.
Sommige mensen vinden het nuttig om een dagboek bij te houden om de oorsprong van hun pijn verder te definiëren en te verfijnen. Misschien wilt u uw pijn elke dag een aantal geven, zoals een voor zeer milde pijn en een 10 voor de ergste pijn die u zich kunt voorstellen. In je dagboek kun je dingen opnoemen die je pijn lijken te verhogen of te verminderen. Het is niet ongebruikelijk om in journaling trends in je pijn of mogelijke oorzaken te onthullen die op geen enkel moment voor de hand liggen.
omgaan
Wanneer je met een probleem als chronische bekkenpijn omgaat, is het belangrijker dan ooit om je eigen advocaat voor je te zijn. Pijn is iets dat moeilijk voor een ander te waarderen is, omdat er geen laboratoriumtest of een beeldvormend onderzoek is dat het kan karakteriseren.
Als je geen antwoorden krijgt, blijf vragen stellen. Mogelijk moet u een second opinion krijgen. Artsen, zoals iedereen, kunnen gefrustreerd raken als er geen concrete oorzaak van pijn lijkt te zijn. Na verloop van tijd en met doorzettingsvermogen kan de oorzaak van uw pijn duidelijk worden en daarmee de behandeling van de oorzaak.
bronnen:
Barbieri, R., Patiënteneducatie: chronische bekkenpijn bij vrouwen (Beyond the Basics). UpToDate . Bijgewerkt op 18-08-2016.
Bharucha, A., en T. Lee. Aorectale en bekkenpijn. Mayo Clinic Proceedings . 2016, 9 (10): 1471-1486.
van Rijckevorsel, D., de Vries, M., Schreuder, L., Wilder-Smith, O., en H. van Goor. Risicofactoren voor chronische postoperatieve buik- en bekkenpijn. Pijn management . 201. 5 (2): 107-16.