Zijn schildklierdrugs effectief wanneer ze onder de tong worden genomen?
Schildklierpatiënten schrijven regelmatig in om te vragen: "Er is mij verteld door andere patiënten dat ik mijn schildkliermedicatie sublinguaal moet nemen omdat het beter werkt." Klopt dat? "
Laten we eens kijken naar enkele van de problemen achter de vraag.
In de eerste plaats verwijst sublinguaal naar het innemen van uw schildklierpil en deze te verpletteren en onder uw tong te plaatsen of onder uw tong op te laten lossen.
Ten tweede is de vraag over sublinguaal gebruik van schildkliermedicijnen altijd gerelateerd aan natuurlijke uitgedroogde schildklier (NDT) -medicijnen zoals Armor Thyroid of Nature-throid. Dat komt omdat deze geneesmiddelen het schildklierhormoon triiodothyronine (T3) omvatten, dat sneller werkt en een veel kortere halfwaardetijd heeft dan het synthetische T4 dat wordt gevonden in levothyroxinegeneesmiddelen zoals Synthroid en Levoxyl. Sommige mensen voelen de effecten van T3 heel snel, zelfs binnen een uur of twee, maar een levothyroxinegeneesmiddel duurt meestal dagen om te worden omgezet in de T3 die uiteindelijk door uw lichaam kan worden gebruikt.
Ten derde is het argument dat is gemaakt voor sublinguaal gebruik van schildkliermedicatie dat de schildkliermedicatie door de slijmvliezen in uw mond wordt opgenomen en rechtstreeks naar de bloedbaan gaat. Dit zou verhinderen dat de absorptie van uw schildkliermedicatie beïnvloed wordt door zaken als calciumsupplementen, ijzersupplementen, voedsel, koffie of vezels, waarvan bekend is dat ze de absorptie van schildkliermedicijnen blokkeren.
Artsen en geneesmiddelenbedrijven delen hun gedachten over het nemen van natuurlijke schildklier met sublinguaal gedrag
Om de kwestie verder te onderzoeken, werd een onderzoek uitgevoerd onder een aantal artsen, farmaceutische bedrijven en andere deskundigen.
De consensus? De actieve ingrediënten in schildkliermedicatie hebben moleculen die zo groot zijn dat het moeilijk voor hen is om door uw slijmvliezen te gaan.
Het meeste opgeloste / geplette medicijn wordt uiteindelijk toch doorgeslikt en beweegt zich op de gebruikelijke manier door je spijsverteringsstelsel . Andere factoren beïnvloeden ook sublinguale absorptie, waaronder orale pH en speekselenzymen.
Schildklierexpert Kent Holtorf, MD , oprichter van de National Academy of Hypothyroidism en het Holtorf Medical Group-netwerk van klinieken, heeft ontdekt dat schildkliermedicatie niet is ontwikkeld voor gebruik onder de tong. Hij gelooft dat de grootte van het schildklierhormoonmolecuul betekent dat sublinguaal gebruik van schildkliermedicatie voor sommige patiënten mogelijk niet optimaal is wat betreft absorptie, en dat het waarschijnlijk niet is dat dit interacties verhindert die de absorptie kunnen verminderen.
Er werden ook verschillende natuurlijke producenten van schildkliergeneesmiddelen gecontacteerd, en terwijl ze weigerden om publiekelijk de gegevens in te gaan, waren ze het erover eens dat sublinguale toediening van natuurlijke gedroogde schildklier niet voorkomt dat andere stoffen zoals ijzer, calcium, vezels en koffie de absorptie belemmeren.
Sommige patiënten beweren zich beter te voelen. Sublinguaal gebruik van de natuurlijke schildklier
Toch melden sommige schildklierpatiënten anekdotisch dat zij:
- voel me beter bij het sublinguaal gebruik van NDT
- in staat zijn om hun schildkliermedicijnen sublinguaal te gebruiken, samen met koffie, ontbijt of supplementen met ijzer en calcium, en toch een goede schildklierfunctie te behouden
- zich beter voelen en de TSH- , vrije T4- en vrije T3-spiegels verbeterd hebben bij sublinguale toediening van hun schildkliermedicatie
Wat kan er aan de hand zijn?
Aangezien er geen studies zijn geweest om de effectiviteit van de sublinguale route voor de natuurlijke schildklier te evalueren, kan men speculeren dat deze patiënten mogelijk een soort spijsverteringsstoornis hebben, dwz een snelle spijsvertering, wat betekent dat de pil misschien niet eens volledig is opgelost voordat het verlaat de maag en gaat de darmen in. Ze kunnen ook onvoldoende enzymen hebben om de pil op te lossen en te verteren. Door de pil in de mond te pletten / op te lossen, kan de pil mogelijk voldoende afbreken voor de spijsvertering.
Het zou interessant zijn om een onderzoekstudie te zien om de twee methoden voor het nemen van een natuurlijke gedroogde schildklier, sublinguaal versus ingeslikt, te vergelijken om de effectiviteit van elke methode te evalueren voor zover TSH, vrije T4, vrije T3-niveaus, kwaliteit van leven en symptomen. Een ideale studie zou ook kijken naar subgroepen van patiënten die hun medicatie oraal of sublinguaal doorslikken, die koffie drinken op het moment van hun medicatie, ijzersupplementen nemen op het moment dat ze hun medicatie innemen, tegelijkertijd calciumsupplementen nemen en eten bij de dezelfde tijd als hun medicatie.
Een woord van
Houd er rekening mee dat als u besluit om uw NDT sublinguaal te nemen, u:
- Bespreek dit eerst met uw arts voordat u wijzigingen aanbrengt
- Houd uw symptomen nauwlettend in de gaten
- Laat uw schildklierwaarden 6 tot 8 weken later zorgvuldig evalueren, inclusief TSH, vrij T4 en vrij T3, om er zeker van te zijn dat u niet over- of ondermedicijn wordt.