Symptomen, diagnose en behandeling
Sommige artsen geloven dat kinderen geen maagzweren krijgen . Bewijs van het tegendeel is dat kinderen inderdaad maagzweren kunnen krijgen.
Vroeger was de opinie dat maagzweren werden veroorzaakt door een leven met intensieve stress of door vaak gekruid voedsel te eten. Nu zijn echter veel deskundigen het erover eens dat een soort bacterie die bekend staat als Helicobacter pylori ( H. pylori ) de primaire oorzaak is van maagzweren bij volwassenen.
Toen studies en ervaringen concludeerden dat kinderen ook last kunnen hebben van maagzweren, werd vastgesteld dat H. pylori , in tegenstelling tot ulcera die bij volwassenen voorkomen, niet de schuldige was in de meeste gevallen van zweren op de kinderleeftijd. Sommige artsen maken het onderscheid tussen ulcera in de twaalfvingerige darm , die gewoonlijk worden geassocieerd met een H. pylori- infectie en maagzweren , die kunnen voortkomen uit andere oorzaken en de meest voorkomende vorm van een maagzweer lijken te zijn bij kinderen.
Bepaalde medische aandoeningen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van maagzweren bij kinderen. Kinderen met ernstige brandwonden kunnen bijvoorbeeld zweren ontwikkelen die secundair zijn aan de stress van hun verwondingen. Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's ), zoals aspirine, ibuprofen en natrium naproxen, kan de maag kwetsbaar maken voor de schadelijke effecten van zuur en pepsine en kan bijdragen aan de ontwikkeling van zweren.
Tekenen en symptomen van zweren bij kinderen
De volgende symptomen komen ook vaak voor bij veel andere kinderziekten; niet altijd zweren.
Als uw kind een van deze tekenen en symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts voor een definitieve diagnose.
- Brandende pijn in de buik tussen het borstbeen en de navel
- Misselijkheid
- braken
- Voedingsproblemen
- Verlies van eetlust
- Gewichtsverlies
- Bloed in braaksel of stoelgang
Hoe ulcera worden gediagnosticeerd
Een bovenste endoscopie en barium-röntgen zijn twee van de meest gebruikte tests om zweren te diagnosticeren.
In een bovenste endoscopie gebruikt een arts een endoscoop om de ingewanden van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te onderzoeken - het eerste deel van de dunne darm. De endoscoop stelt de arts in staat om de wanden en het weefsel van het bovenste spijsverteringskanaal te bekijken en vanaf daar kunnen ze een diagnose stellen.
Een barium-röntgenfoto ook wel een bariumzwaluw of upper-GI-serie genoemd, is veel minder invasief. Je zult een kalkachtige vloeistof moeten drinken die de chemische barium bevat. De barium bekleedt de wanden van de slokdarm en de maag en is zichtbaar via röntgenstraling. Een arts kan zweren, hiatal hernia's, erosies en andere afwijkingen vinden door alleen maar naar de röntgenfoto te kijken.
Als er een maagzweer wordt gevonden, zal de arts testen op H. pylori . Hoewel H. pylori meestal niet de oorzaak zijn van zweren bij kinderen, moet dit als oorzaak worden uitgesloten, omdat de behandeling voor een maagzweer veroorzaakt door H. pylori anders is dan de behandeling van een maagzweer veroorzaakt door NSAID's.
Behandeling van zweren bij kinderen
Als de zweer H. pylori- gerelateerd is, zal de arts antibiotica voorschrijven. Deze antibiotica moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts van uw kind. Zoals bij alle antibiotica, moet u de medicatie afmaken, ook als de symptomen vroeg verdwijnen.
Als de zweer medicatiegerelateerd is, zal de arts van het kind u adviseren om uw kind geen NSAID's te geven, zoals ibuprofen of aspirine, of medicijnen die ibuprofen of aspirine bevatten. Een arts zal hoogstwaarschijnlijk zuurverlagende medicijnen voorschrijven. Deze moeten worden toegediend zoals voorgeschreven door de arts.
De meeste artsen zullen geen belangrijke dieetbeperkingen aanbevelen, tenzij van bepaalde voedingsmiddelen bekend is dat ze problemen veroorzaken voor het kind. Er zijn echter enkele voedingsmiddelen die de productie van zuur in de maag stimuleren en een maagzweer kunnen verergeren. Deze omvatten alle voedingsmiddelen en dranken die cafeïne bevatten, zoals frisdranken en chocolade.
Zweercomplicaties en noodsituaties
Bel uw arts onmiddellijk als uw kind een van deze symptomen ervaart:
- Plotselinge en aanhoudende pijn in de buik
- Bloed in stoelgang (stoelgang die zwart of teer lijkt)
- Bloed in braaksel
- Braaksel dat op koffiedik lijkt
Deze symptomen kunnen de volgende ernstige problemen aangeven:
- Perforatie: een maagzweer wordt te diep en breekt door de maag of de wand van de twaalfvingerige darm.
- Bloeden: maagzuur of een zweer breekt een bloedvat.
- Obstructie: een maagzweer blokkeert voedsel dat niet door kan dringen naar de darmen.
Zweren bij kinderen kunnen een vervelende ervaring zijn voor ouders en kinderen, maar met een tijdige en juiste behandeling kunnen bijna alle zweren worden genezen.
> Bronnen:
> Mohammad Issa El Mouzan en Asaad Mohammad Abdullah, "Peptic Ulcer Disease in Children and Adolescents." Oxford universiteit.
> "Maagzweren en zweren van de twaalfvingerige darm (maagzweren)." 2004 50 (6): 328-330; doi: 10,1093 / tropej / 50.6.328. Journal of Tropical Pediatrics - Children's Hospital Boston - Medische faculteit Harvard.
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology Guideline on the Management of Helicobacter pylori Infection." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology.