Klinisch oordeel is nodig om een geïnformeerde keuze te maken
Lichaamsbeweging, gewichtsverlies, een gezond dieet en onthouding van roken zijn allemaal belangrijke stappen bij het beheersen van hoge bloeddruk en het verbeteren van uw algehele gezondheid. Als u deze wijzigingen hebt aangebracht, is er mogelijk een moment waarop u geen medicijnen meer nodig heeft om uw bloeddruk onder controle te houden.
Als u echter weet wanneer u moet stoppen, moet u samenwerken met uw arts om eerlijk te beoordelen hoe duurzaam uw toestand zal zijn zonder behandeling.
Het is niet altijd een eenvoudig antwoord.
Wanneer stoppen kan passend zijn
Om een weloverwogen keuze te maken over uw behoefte aan doorlopende behandeling, zullen u en uw arts eerst de oorzaak (of oorzaken) van uw hoge bloeddruk moeten beoordelen. Ze kunnen zijn:
- Roken
- Overgewicht of obesitas hebben
- Gebrek aan lichaamsbeweging
- Te veel zout in uw dieet
- Overmatige alcoholinname
- Oudere leeftijd
- Familiegeschiedenis van hoge bloeddruk
- Spanning
- Chronische nierziekte
- suikerziekte
- Schildklieraandoeningen
- Slaapapneu
Hoewel er vele andere bijdragende oorzaken kunnen zijn, illustreert deze korte lijst dat sommige risicofactoren kunnen worden gewijzigd (zoals dieet en lichaamsbeweging) en andere niet (zoals genetica en leeftijd).
Als de oorzaak van uw hoge bloeddruk primair verband houdt met beïnvloedbare factoren en u genormaliseerde bloeddrukwaarden hebt bereikt, kan er een goede reden zijn om de behandeling te staken.
Met dat gezegd zijnde, er is niets op het gebied van onderzoek om aan te geven hoelang je normale metingen zou moeten hebben voordat de beslissing is genomen.
Zes maanden? Een jaar? Twee jaar? Uiteindelijk is de beslissing zeer subjectief zonder duidelijke antwoorden. Elk geval is uniek en moet afzonderlijk worden beoordeeld.
Echter, vanuit een breed perspectief, als je aanzienlijk gewicht hebt verloren, een gezond dieet en trainingsprogramma hebt gehad en vol vertrouwen hebt gestopt met roken, dan kan het redelijk zijn om te zien hoe het gaat.
Als je stopt en je aantal stijgt, heb je op zijn minst de mogelijkheid om terug te gaan naar de behandeling en de zaken recht te zetten.
Wanneer stoppen kan ongeschikt zijn
Als uw hoge bloeddruk is gerelateerd aan niet-aanpasbare factoren zoals familiegeschiedenis of variabele aandoeningen zoals een chronische ziekte, kan het stoppen met de behandeling minder aangewezen zijn. Dit geldt met name als u ouder bent, aangezien leeftijd niet alleen een onafhankelijke risicofactor voor hypertensie is , maar ook geassocieerd wordt met grotere complexiteit bij het behandelen van chronische ziekten.
Zelfs als u in staat bent om af te vallen, te stoppen met roken en regelmatig te bewegen, is een bloeddrukdaling mogelijk niet voldoende om een verandering in de behandeling te rechtvaardigen. Zelfs de kleinste verhoging boven normaal zou de verandering niet rechtvaardigen, vooral nu in de herziene richtsnoeren voor 2017 de normale bloeddrukdrempel van 140/90 mm Hg naar 130/80 is verlaagd.
Het is ook belangrijk op te merken dat in maar liefst 90 procent van de gevallen de exacte oorzaak van hypertensie nooit zal worden gevonden. Dit type hoge bloeddruk wordt 'essentiële hypertensie' genoemd.
Gezien deze cijfers is het maken van de oproep om de behandeling te stoppen iets dat je nooit lichtvaardig moet nemen.
Wat dit ons vertelt
Uiteindelijk is de reden om af te vallen en betere levensstijlkeuzes te maken niet om te voorkomen dat je drugs gebruikt.
Het gaat om gezonder leven en het verbeteren van de kwaliteit en de duur van je leven.
Als u gelooft dat u gezond genoeg bent om de behandeling te stoppen, maar uw arts raadt dit af, probeer dan zo dicht mogelijk bij zijn of haar redenen te luisteren. Je wordt niet gestraft en de aanbeveling betekent niet dat je in "slechte" gezondheid verkeert. Het is eenvoudig dat de voordelen van de behandeling opwegen tegen de mogelijke gevolgen van stoppen.
Ondanks de aversie die sommige mensen hebben tegen farmaceutische medicijnen, is er niets inherent "slecht" aan het nemen van antihypertensiva . Ze zijn niet verslavend, bijwerkingen zijn relatief beheersbaar en het gebruik ervan wordt geassocieerd met een langere levensduur en een betere gezondheid, ongeacht het ziektestadium .
Het enige dat u nooit moet doen, is om de behandeling alleen te staken. Het kan schadelijk zijn voor uw gezondheid, vooral omdat u minder snel geneigd bent om regelmatig medische zorg te zoeken. Als u het niet eens bent met uw arts, doe uzelf dan een plezier en ontvang een second opinion.
Voel je vrij om een keuze te maken, maar zorg ervoor dat het een geïnformeerde is.
> Bron:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. et al. "ACC / AHA-richtlijn voor de preventie, detectie, evaluatie en beheersing van hoge bloeddruk bij volwassenen: een rapport van de American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines." J Am Coll Cardiol. 2017; PII: HYP.0000000000000065. DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000065.