Symptomen volgen de medische studieboeken vaak niet
Cardiale symptomen zijn vaak niet hetzelfde bij vrouwen als bij mannen. Deze verschillen, als ze niet worden herkend door vrouwen en hun artsen, kunnen een gevaar vormen voor vrouwen met een hartaandoening.
In standaard tekstboeken van de cardiologie wordt veel ruimte besteed aan een beschrijving van de symptomen die typisch optreden bij hartaandoeningen. In de meeste gevallen blijken deze 'typische' symptomen een recitatie van de symptomen te zijn, zoals ze vaak door mannen worden ervaren.
En terwijl cardiologen (vertrouwend op die studieboeken) bij vrouwen misschien denken aan de symptomen van hartaandoeningen als "atypisch", als je bedenkt dat er tegenwoordig meer vrouwen sterven aan hartziekten dan mannen, kan het statistisch gezien juister zijn om aan mannen te denken. symptomen als degenen die "atypisch" zijn.
Als u een vrouw bent die symptomen ervaart waarvan u denkt dat deze verband houden met uw hart, moet u naar een arts gaan. Hier zijn enkele manieren waarop de symptomen van een hartaandoening bij vrouwen kunnen verschillen van de symptomen die mannen ervaren.
Angina is niet noodzakelijk gelijk aan pijn op de borst bij vrouwen
Angina wordt meestal beschreven als een druk-achtige pijn op de borst die kan uitstralen naar de kaak of schouder, en bij mannen is dat meestal juist. Maar veel vrouwen met angina zullen een warm of branderig gevoel, of zelfs gevoeligheid om aan te raken, melden dat zich in de rug, schouders, armen of kaak kan bevinden.
En vaak hebben ze helemaal geen echt pijnprobleem op de borst.
Elke goede dokter zal denken aan de mogelijkheid van angina pectoris wanneer een patiënt (van beide geslachten) elk soort vluchtig ongemak beschrijft dat zich ergens boven de taille bevindt en dat optreedt tijdens inspannende activiteit. Artsen mogen echt niet worden weggegooid door "atypische" beschrijvingen.
Omdat te veel artsen blijven geloven dat coronaire hartziekte relatief zeldzaam is bij vrouwen, kunnen zij dergelijke symptomen wegschrijven als louter musculoskeletale pijn of gastro-intestinale (of zelfs minder vergeeflijke) emotionele stoornissen.
Angina met normale coronaire slagaders komt vaker voor bij vrouwen
Bovendien lopen vrouwen veel vaker dan mannen angina pectoris wanneer hun kransslagaders volledig "normaal" lijken te zijn tijdens hartkatheterisatie . Deze vrouwen worden vaak verteld dat hun symptomen het gevolg zijn van een gastro-intestinale stoornis (of erger nog, dat de symptomen in hun hoofd zitten), terwijl ze in feite een significant hartprobleem hebben.
Hartaanvallen zijn ook anders
Hartaanvallen en acuut coronair syndroom kunnen zich ook anders gedragen bij vrouwen dan bij de typische man. Vrouwen met hartaanvallen zullen vaak misselijkheid, braken, indigestie, kortademigheid of gewoon plotselinge en extreme vermoeidheid ervaren, maar geen pijn op de borst. Helaas is het gemakkelijk voor artsen om dergelijke symptomen toe te schrijven aan iets anders dan het hart. Vrouwen zijn ook meer geneigd dan mannen om stille hartinfarcten te hebben - dat wil zeggen, hartaanvallen zonder enige acute symptomen, die pas achteraf worden gediagnosticeerd wanneer daaropvolgende cardiale symptomen optreden.
Vrouwen hebben de neiging hun symptomen te minimaliseren
Studies wijzen er nu op dat vrouwen minder vaak klagen over hun cardiale symptomen dan mannen, dus ze kunnen hun artsen mogelijk niet waarschuwen voor symptomen die echt niet mogen worden genegeerd. Waarom ze de neiging hebben om dit te doen, is pure speculatie. Misschien zijn vrouwen meer aangeboren stoïcijns dan mannen, of misschien zijn ze het zat om verteld te worden door doktoren dat ze gewoon angstig zijn. Hoe dan ook, het is belangrijk dat u uw arts vertelt over ENIG nieuw of verontrustend symptoom dat zelfs op afstand gerelateerd kan zijn aan uw hart.
Wanneer moeten vrouwen medische hulp zoeken voor mogelijke hartsymptomen?
Aangezien hartklachten bij vrouwen het handboek mogelijk niet volgen, hoe weet u dan wanneer u medische hulp moet zoeken voor symptomen die verband kunnen houden met uw hart?
De regel die u moet volgen, is echt vrij eenvoudig - als u denkt dat het verband houdt met uw hart, moet u naar een arts gaan. Hier zijn enkele specifieke richtlijnen die kunnen helpen:
Roep medische hulp in als u angina pectoris heeft
Ga direct naar uw arts of naar de eerstehulpafdeling als u een van de volgende symptomen heeft:
- Afleveringen van pijn, druk, brandend of knellend in de borst, kaak, schouders, rug of armen, die maximaal 5 tot 10 minuten duren
- Onverklaarde episoden van kortademigheid die 5 tot 10 minuten aanhouden
- Afleveringen van hartkloppingen met duizeligheid of duizeligheid
Krijg medische hulp als u een hartaanval krijgt
Bel 911 onmiddellijk als u een van deze symptomen ervaart:
- Onverklaarde kortademigheid van meer dan 5 tot 10 minuten
- Plotselinge ernstige misselijkheid, braken of indigestie
- Plots zweten zonder reden
- Plotseling onverklaarde extreme vermoeidheid
- Verlies van bewustzijn of flauwvallen
- Plotseling, onverklaarbaar, paniekerig gevoel van ondergang
Nogmaals, de sleutel is om naar je lichaam te luisteren en je instinct te volgen. Als je een symptoom ervaart dat je op wat voor manier dan ook verontrust, wat zelfs maar op afstand gerelateerd kan zijn aan je hart, laat je dan controleren. Als de dokter je afveegt, is dat een reflectie op de dokter en niet op jou. Dat is ook een teken dat het tijd is om voor jezelf een nieuwe arts te worden, iemand die echt zal doen wat nodig is om de symptomen te verdiepen.
bronnen:
Lehmann JB, Wehner PS, Lehmann CU, Savory LM. Geslachtsbias bij de evaluatie van pijn op de borst op de afdeling spoedeisende hulp. Am J Cardiol 1996; 77: 641.
Mosca L, Manson JE, Sutherland SE, et al. Hart- en vaatziekten bij vrouwen: een verklaring voor professionals in de gezondheidszorg van de American Heart Association. Groep schrijven. Circulation 1997; 96: 2468.