Debat over de voordelen van een roterend knie-vervangend implantaat
Totale knievervangingschirurgie is een procedure die wordt uitgevoerd om versleten kraakbeen van het kniegewricht te vervangen door een implantaat van metaal en kunststof. Er wordt constant nieuw onderzoek gedaan om een implantaat voor de vervanging van de knie te ontwerpen dat zowel betrouwbaar als langdurig zal zijn.
Een onderdeel van het ontwerp van een knievervanging is een goed begrip van de materialen die worden gebruikt om de normale oppervlakken van het kniegewricht te vervangen.
Ten tweede probeert het ontwerp een implantaat te maken dat een normale knie zo goed mogelijk repliceert. Door dit te doen, kan de patiënt voor en na de operatie aan dezelfde activiteiten deelnemen .
Roterende knie-vervangende implantaten
De draaiende knievervanging implantaten slingeren niet alleen heen en weer (zoals een scharnier), maar de knie kan ook naar binnen en naar buiten draaien (een draaiende beweging). Omdat een normaal kniegewricht een kleine hoeveelheid roteert, zijn de draaiende knievervanging bedoeld om de normale kniebeweging beter na te bootsen.
Misschien heb je tijdschriften of tv-advertenties gezien over roterende knie-vervangingen. Verschillende bedrijven brengen deze implantaten op de markt als de volgende stap in het ontwerp van knievervanging. Deze advertenties zouden je doen geloven dat roterende knie-vervangingen veel beter zijn. Maar is dit waar? Werken de roterende knie-vervangingen beter en gaan ze langer mee dan traditionele knie-vervangingen?
Waarom is deze rotatie van belang?
We weten echt niet dat het er toe zal doen, maar de hoop is dat door meer als een normaal kniegewricht te handelen, de roterende knie-vervangingen minder druk op het implantaat zullen hebben dan traditionele knieprothese-implantaten. Met minder belasting van het implantaat, kan het plastic deel van de knievervanging langer meegaan.
Alle gewrichtsvervangingen zijn beperkt omdat ze na verloop van tijd verslijten. Knievervangingen duren meestal minstens 20 jaar of langer, maar ze duren niet eeuwig. Dit is een probleem voor alle patiënten, maar vooral voor patiënten die op jongere leeftijd knie-vervanging hebben ondergaan (minder dan 60 jaar oud). Deze patiënten zullen tijdens hun leven waarschijnlijk hun knievervanging slijten.
De draaiende knie-vervanging kan minder slijtage aan het implantaat hebben en kan langer duren dan traditionele knie-vervangingen. Helaas is dit slechts een theorie. Niemand weet echt dat de roterende knie-vervangingen beter zijn dan traditionele knie-vervangingen, en sommige chirurgen zullen beweren dat ze slechter zijn. Sommige chirurgen zijn van mening dat de extra beweging kan leiden tot snellere slijtage van het implantaat na verloop van tijd. Het probleem is dat de roterende knie-vervangingen niet lang genoeg aanwezig zijn geweest om te bepalen wie de juiste is. Niemand weet met zekerheid de resultaten voor de lange termijn met de roterende knie-vervangingen.
Moet ik de roterende knie vervangen?
Dit is een vraag die u moet bespreken met uw arts. Er zijn enkele goede gegevens, voornamelijk uit studies in Europa, die laten zien dat roterende knie-vervangingen werken, evenals traditionele knie-vervangingen.
Er zijn echter geen langetermijnstudies die aantonen dat deze roterende implantaten met knievervanging veel beter zijn gedurende lange perioden (25 jaar of langer).
Gelukkig lijken roterende knie-vervangingen veel op traditionele knieprothese-implantaten. De operatie is hetzelfde en het herstel is hetzelfde. Sommige chirurgen vinden dat ligament-balanceren van een roterende knievervanging moeilijker is dan een traditionele knievervanging, maar dit wordt niet door alle chirurgen afgesproken. Er kan een verschil zijn tussen de roterende knie-vervangingen en traditionele knie-vervangingen, maar het is waarschijnlijk een klein verschil.
U kunt met uw chirurg bespreken of dit een verschil is dat belangrijk voor u zou moeten zijn.
bronnen:
Aglietti P, et al. "Vergelijking van mobiele-dragende en vast-dragende totale knie artroplastie" J artroplastiek . 2005 Feb; 20 (2): 145-53.
LCS compleet roterend platform-kniersysteem: van DePuy Orthopaedics (Johnson & Johnson).