Knie-vervangende chirurgie is een behandeling voor ernstige knie-artritis . De meeste patiënten begrijpen dat knie-vervangingen in de loop van de tijd kunnen verslijten, maar hoe lang moet een knievervanging waarschijnlijk blijven bestaan?
Knievervangingen slijten uiteindelijk. Helaas is een kunstknie niet zo duurzaam als je eigen knie. Omdat de implantaten voor het vervangen van de knie van metaal en plastic zijn, beginnen deze materialen na verloop van tijd te slijten, net als het rubber op uw autobanden.
Hoewel knie-vervangingen ontworpen zijn om lang mee te gaan, zullen ze niet eeuwig duren.
Het goede nieuws is dat studies aantonen dat veel voorkomende soorten knievervangingen meer dan 20 jaar kunnen duren. Een recent onderzoek naar de langetermijnresultaten van een veel gebruikte knieprothese toonde aan dat het implantaat nog steeds functioneert bij 96% van de patiënten 20 jaar na implantatie. Dit is zeker een van de betere rapporten en andere onderzoeken hebben dat niveau van succes niet noodzakelijk aangetoond. Het doel van een knievervanging moet echter zijn om verschillende decennia van een functionerende knie te bereiken.
U moet niet vergeten dat, terwijl sommige patiënten knievervangende onderdelen hebben die enkele decennia duren, andere patiënten mogelijk een herhaalde knievervanging nodig hebben, slechts een paar jaar na hun operatie. Revisie knievervanging (een tweede knievervanging) is een grote onderneming, die vaak minder succesvolle resultaten heeft dan een initiële knievervanging.
In een recent rapport werd gevonden dat slechts ongeveer 2% van de operaties voor vervanging van de knieën een tweede operatie vereiste binnen vijf jaar na de initiële vervanging van de knie.
Factoren die van invloed zijn op de levensduur van knie-vervangingen
Er zijn veel onderzoeken gedaan om te bepalen hoe lang een knievervanging zal duren. Met honderden verschillende soorten knievervangingen en talloze verschillende soorten patiënten, is er geen regel over hoe lang een knievervanging bij een bepaald individu zal duren.
Implantfabrikanten streven er voortdurend naar een "beter" implantaat te maken dat langer meegaat. Sommige van deze implantaten zijn maar een paar jaar gebruikt en het bepalen of ze langer zullen duren, is een vraag die alleen de tijd kan beantwoorden.
Enkele van de factoren die de levensduur van implantaten voor knieprothesen lijken te beïnvloeden, zijn:
- Leeftijd van de patiënt: Jongere patiënten vereisen een knie-vervanging die veel langer meegaat. Bovendien zijn jongere patiënten meer actief. Daarom kunnen patiënten met een knieprothese van 50 of jonger meestal verwachten dat ze tijdens hun leven een revision knee-vervanging nodig hebben .
- Patiëntenactiviteiten: sommige activiteiten zijn mogelijk niet geschikt voor patiënten met een knievervanging. Hoewel deze activiteiten misschien niet pijnlijk of moeilijk zijn, kunnen ze overmatige druk op de knievervanging veroorzaken, waardoor de onderdelen sneller verslijten.
- Gewicht van de patiënt: hoe meer een persoon weegt, hoe meer stress er wordt uitgeoefend op het gewrichtsvervangingsimplantaat. Het handhaven van een normaal lichaamsgewicht is van cruciaal belang bij het proberen om een gezamenlijke vervanging als laatste te maken. Passende oefeningen kunnen helpen bij het gezond houden van de knie.
- Complicaties vermijden: dit klinkt misschien voor de hand liggend, maar er zijn enkele specifieke medische aandoeningen die kunnen leiden tot complicaties die de gewrichtsvervanging beïnvloeden. Patiënten met invasieve medische procedures (inclusief tandheelkundig werk) kunnen een antibioticabehandeling nodig hebben om te voorkomen dat bacteriën in de gewrichtsvervanging terechtkomen. Patiënten met osteoporose moeten ervoor zorgen dat ze adequaat worden behandeld, aangezien een botbreuk rond een gewrichtsvervanging de werking van het implantaat kan beïnvloeden.
De nieuwste en beste
Een verleiding van zowel patiënten als chirurgen is om zich aangetrokken te voelen tot de nieuwste knie-vervanging op de markt. Ongetwijfeld zal dit implantaat claimen beter te functioneren en langer mee te gaan dan andere knie-vervangingen. Hoewel deze nieuwere implantaten misschien beter zijn, is het ook belangrijk om te begrijpen dat ze geen langetermijngegevens hebben over hoe goed deze implantaten na verloop van tijd zullen functioneren. Vraag elke orthopedisch chirurg over de implantaten die ze hebben gezien, komen en gaan in de loop van hun carrière. Alleen omdat een implantaat nieuwer is, wil dat nog niet zeggen dat het beter is.
Patiënten en chirurgen moeten proberen een passend evenwicht te vinden tussen modern design en geen 'test'-patiënt te zijn.
Uw chirurg kan u helpen om een geschikte knievervanging te kiezen die het beste bij u past.
bronnen:
Buechel FF, et al. "Twintig jaar durende evaluatie van meniscusgewricht en roterende platformknie-vervangingen." Clinical Orthopedics & Related Research, 388 juli 2001: 41-50.
Total Knee Replacement "Agency for Healthcare Research and Quality Publication No. 04-E006-2.