Bloedgehaltes van cholesterol en triglyceriden zijn sterk gecorreleerd aan het risico van een persoon om coronaire hartziekte (CAD) en andere soorten hart- en vaatziekten te ontwikkelen. Deskundigen bevelen nu aan dat bloedonderzoek naar lipidenniveaus bij iedereen moet worden gedaan.
In sommige gevallen is aangetoond dat het behandelen van abnormale lipiden (meestal met statines ) het cardiovasculaire risico vermindert.
Maar misschien nog wel belangrijker is dat het kennen van uw lipideniveaus een belangrijk onderdeel is van het schatten van uw algehele cardiovasculaire risico - en dus van het begrijpen hoe agressief u moet zijn om dat algehele risico te verminderen met veranderingen in levensstijl.
Wie moet een triglyceriden- en cholesteroltest krijgen en wanneer?
Volgens de huidige richtlijnen moet iedereen worden getest op cholesterol- en triglycerideniveaus vanaf 20 jaar en daarna om de vijf jaar.
Als u verhoogde cholesterol- of triglycerideniveaus heeft, moet u jaarlijks worden getest. In sommige gevallen moeten jongere mensen - en zelfs kinderen - worden getest.
Hoe wordt de Triglyceride- en cholesteroltest uitgevoerd?
De test voor cholesterol en triglyceriden bestaat uit een eenvoudige bloedtest, die vandaag kan worden gedaan, zelfs met de kleine hoeveelheid bloed verkregen door een naaldprik.
De enige vereiste voorbereiding van uw kant is om acht tot twaalf uur voorafgaand aan de test af te zien van het eten van iets en van het drinken van vloeistoffen behalve water.
Als u op voorgeschreven medicatie bent, overleg dan met uw arts over de vraag of u uw pillen vóór de test moet innemen.
Wat doet de bloedtest?
Doorgaans geeft het lipidepaneel vier waarden:
- Totaal cholesterolniveau
- LDL-cholesterolgehalte
- HDL-cholesterolgehalte
- Triglycerideniveau
De feitelijke bloedtest meet rechtstreeks het totaal en HDL-cholesterol, evenals triglyceriden.
Uit deze waarden wordt een schatting van het LDL-cholesterol berekend.
Wat zijn "gewenste" cholesterol- en triglycerideniveaus?
Totaal cholesterol: gewenste bloedspiegels voor totaal cholesterol zijn lager dan 200 mg / dL. Niveaus tussen 200 en 239 worden als "grenslijn" beschouwd. Niveaus boven 240 worden als 'hoog' beschouwd.
LDL-cholesterol: optimale LDL-waarden zijn minder dan 100 mg / dL. Bijna optimale niveaus liggen tussen 100 en 129. Niveaus tussen 130 en 159 worden als "grenslijn" beschouwd; niveaus tussen 160 en 189 worden als "hoog" beschouwd; en niveaus van 190 en hoger worden als "zeer hoog" beschouwd.
HDL-cholesterol: in het algemeen geldt dat hoe hoger het HDL-cholesterolgehalte, hoe beter. HDL-waarden van minder dan 41 mg / dL worden als te laag beschouwd.
Triglyceriden: gewenste bloedspiegels voor triglyceriden zijn minder dan 150 mg / dl. Niveaus tussen 150 en 199 worden als "grenslijnhoog" beschouwd. Niveaus tussen 200 en 499 worden als "hoog" beschouwd. Triglycerideniveaus van 500 mg / Dl of hoger worden als "zeer hoog" beschouwd.
Andere bloedgerelateerde bloedtests
De Apo-B-test: de Apo-B-test is een maat voor de grootte van de LDL-cholesteroldeeltjes. Kleine, dichte LDL worden geassocieerd met een hoog risico op vaatziekten, terwijl grotere LDL-deeltjes worden verondersteld minder gevaarlijk te zijn.
In de meeste gevallen kan echter een redelijke beoordeling van iemands hartrisico worden gemaakt met routinematige lipidetests alleen.
De lipoproteïne (a) test: Lipoproteïne (a), of LP (a), is een gemodificeerde vorm van het LDL-lipoproteïne dat geassocieerd is met een hoger risico op hartziekten dan "normaal" LDL. Aangenomen wordt dat Lp (a) niveaus genetisch bepaald zijn, en ze kunnen niet gereduceerd worden door enige bekende therapie. Dus het meten van Lp (a) is klinisch niet erg nuttig en wordt niet routinematig gedaan.
Wanneer moet u worden behandeld voor cholesterol of triglyceriden?
Beslissen of je behandeld moet worden voor hoge cholesterol- of hoge triglyceridespiegels, of die behandeling ook medicamenteuze behandeling zou moeten omvatten en welke medicijnen zouden moeten worden gebruikt, is niet altijd volledig rechttoe rechtaan.
Maar als uw cardiovasculaire risico verhoogd is, kan een agressieve behandeling gericht op uw lipideniveaus uw kansen op een hartinfarct aanzienlijk verminderen of zelfs vroegtijdig overlijden. Hier is meer informatie over het behandelen van cholesterol- en triglycerideniveaus:
- Lees over het beslissen of de behandeling voor cholesterol noodzakelijk is.
- Lees over het behandelen van hoge triglycerideniveaus.
- Lees meer over het verhogen van uw HDL-cholesterolwaarden.
bronnen:
Derde rapport van het National Cholesterol Education Program (NCEP) expertpanel over detectie, evaluatie en behandeling van hoog cholesterolgehalte in het bloed bij volwassenen (Adult Treatment Panel III). Circulation 2002; 106: 3143.
Groenland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF / AHA-richtlijn voor beoordeling van cardiovasculair risico bij asymptomatische volwassenen: een rapport van de American College of Cardiology Foundation / de Amerikaanse Heart Association Task Force over praktijkrichtlijnen. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.