ACA-dekking van preventieve zorg voor kinderen

Wat is gratis en wat niet?

Dankzij de Affordable Care Act moeten zorgverzekeraars in de VS preventieve gezondheidszorg voor zowel volwassenen als kinderen dekken zonder dat u een aftrekbaar recht , copayment of co- assurantie hoeft te betalen.

Wat echter telt als preventieve zorg kan verwarrend zijn. Hier is een op leeftijd gebaseerde lijst met preventieve zorg voor kinderen die, op aanbeveling van de arts van uw kind, moet worden betaald door de ziekteverzekering van uw kind zonder kostendeling .

Volwassenen hebben een andere lijst .

Preventieve zorg voor kinderen zonder kostendeling

pasgeborenen

Leeftijd 0-11 maanden

Leeftijd 1-4 jaar

Leeftijd 5-10 jaar

Leeftijd 11-14 jaar

Leeftijd 15-17 jaar

adolescenten

Alle leeftijden van geboorte tot 18 jaar, of niet leeftijdsspecifiek

Preventieve zorg die niet gratis is

Als uw kind een managed care-zorgplan heeft dat gebruikmaakt van een netwerk van providers , is het toegestaan ​​om kosten te delen voor preventieve zorg door buiten het netwerkaanbieders. Als u niet wilt betalen voor de preventieve zorg van uw kind, gebruikt u een aanbieder in het netwerk.

Als een preventieve service niet wordt aanbevolen door de arts van uw kind en

dan zal het over het algemeen niet worden aangeboden zonder kostendeling.

Als de ziektekostenverzekering van uw kind een grootschalig gezondheidsplan is, is het toegestaan ​​om kosten te delen voor preventieve zorg. De literatuur over het gezondheidsplan zal u vertellen of het gezondheidsplan grootvader is. U kunt ook het klantenservicenummer bellen op de ID-kaart van uw ziekenfonds of contact opnemen met uw afdeling employee benefits als de gezondheidsdekking van uw kind via uw baan verloopt.

Preventieve zorg is niet echt gratis

Hoewel de ziekteverzekering van uw kind moet betalen voor preventieve gezondheidsdiensten zonder een eigen risico, copay of co-assurantie in rekening te brengen, betekent dit niet dat die diensten gratis zijn. De verzekeraar houdt rekening met de kosten van preventieve zorg wanneer hij jaarlijks premietarieven vaststelt.

Hoewel u geen kosten voor het delen van de kosten betaalt wanneer uw kind preventieve zorg krijgt, worden de kosten van die diensten ingepakt in de kosten van de ziekteverzekering. Dit betekent dat, ongeacht of uw kind de aanbevolen preventieve zorg krijgt, u het toch betaalt via de kosten van de ziekteverzekeringspremies.

> Bronnen:

> Affordable Care Act Implementation FAQs - Set 12, het Center for Consumer Information & Insurance Oversight, Centers for Medicare & Medicaid Services.

> Affordable Care Act Implementation FAQs - Set 18, het Center for Consumer Information & Insurance Oversight, Centers for Medicare & Medicaid Services.

> Veelgestelde vragen over implementatie van betaalbare zorgwetgeving (deel XXVI), Employee Benefits Security Administration, Department of Labor van de Verenigde Staten.

> Preventieve gezondheidsvoorzieningen voor kinderen, HealthCare.gov.