Waarom u nog steeds schuldig bent, zelfs na het afspreken van uw zorgafspraken
Verzekering is het percentage dat een patiënt moet betalen voor zijn eigen rekening voor de ziektekostenverzekering wanneer hij een aanvraag voor een ziekteverzekering indient.
Wat is een verzekering?
Sommige zorgverzekeraars eisen dat een patiënt een percentage van de kosten van gedekte gezondheidsgerelateerde diensten betaalt nadat het jaarlijkse eigen risico is voldaan. Dit is medeverzekering. Muntenverzekering is vaak ongeveer 20% tot 30% van wat het gezondheidsplan goedkeurt.
Het zorgplan betaalt dan de resterende 70% tot 80%. Het co-assurantiepercentage wordt meestal toegepast naast het eigen risico, dat moet worden betaald voordat de verzekeringsmaatschappij iets uitbetaalt aan hun einde. Pas nadat het eigen risico volledig is betaald, deelt u de kosten van uw zorg met uw zorgplan door het betalen van co-assurantie.
Hier is een voorbeeld van hoe co-verzekering zou kunnen werken:
Jones heeft een gezinsgezondheidsplan met een aftrekbaar bedrag van $ 500 per jaar en 20% co-assurantie. In februari kregen zijn vrouw en twee kinderen controles van hun huisarts. Meneer Jones betaalde de arts voor deze diensten, die $ 510 kostte. In maart werd een van de kinderen ziek en de kosten van het kantoorbezoek was $ 50. Omdat het jaarlijkse eigen risico was voldaan, betaalde het gezondheidsplan de dokter $ 40 (80%) en betaalde Mr. Jones de dokter $ 10 (20%)
Out of pocket maximaal
Uitkeringen worden toegepast op het jaarlijkse out-of-pocket maximum van een patiënt.
Het jaarlijkse out-of-pocket maximum is het hoogste of totale totale bedrag dat een ziekteverzekeringsmaatschappij van een patiënt verlangt om zichzelf te betalen voor de totale kosten van hun gezondheidszorg .
Nadat het eigen risico, de aflossingen en de co-assurantie van een patiënt voor een bepaald jaar zijn betaald, wordt het maximale eigen deel van de patiënt voor dat specifieke jaar voltooid.
Na de realisatie van het out-of-pocket-maximum haalt het gezondheidsplan vervolgens de volledige kosten van de overdekte netwerkzorg voor de rest van het jaar op.
Uw ziektekostenverzekering berekenen
Eigen risico's en copayments zijn vaste bedragen. Het is dus niet erg moeilijk om erachter te komen hoeveel er verschuldigd is. Een copayment van $ 50 voor een recept kost $ 50, ongeacht het totaal. Het berekenen van de nabetaling van een ziektekostenverzekering is iets anders en moeilijker, omdat co-assurantie een percentage is van de totale kosten van de dienstverlening in plaats van een vast bedrag. Zodoende zal co-assurantie anders zijn met elke ontvangen individuele service. Als de zorgdienst een relatief goedkope dienst ontvangt, is de co-assurantie ook relatief goedkoop. Als de ontvangen gezondheidszorg echter duur is, zal de co-assurantie uiteindelijk ook duur worden.
Leer hoe u uw ziektekostenverzekering-verzekering kunt berekenen .