Spuwt je baby teveel?
Zure reflux is een aandoening waarbij zuur uit de maag een back-up maakt in de slokdarm. Het wordt ook gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) genoemd. Het zuur in de slokdarm veroorzaakt irritatie en ontsteking van het weefsel langs de slokdarm en kan zeer ongemakkelijk zijn. Aanzienlijke schade aan het weefsel van de slokdarm kan optreden. Zure reflux is een veel voorkomende aandoening bij mensen van alle leeftijden.
De exacte oorzaak van GORZ is niet bekend, maar het kan voorkomen wanneer de onderste slokdarmsfincter, een spier die zich op de bodem van de slokdarm bevindt en normaal functioneert om te voorkomen dat voedsel en zuur in de slokdarm terechtkomen, storingen. Het kan ook worden veroorzaakt door een andere aandoening die hiatale hernia wordt genoemd. Hiatal hernia kan worden veroorzaakt door aanhoudend of gewelddadig hoesten, overgeven of overbelasting wanneer het bovenste deel van de maag door het middenrif steekt. Voedselallergieën en eetgewoonten kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van GERD.
Bij zuigelingen is overvoeding een veelvoorkomende oorzaak van zure reflux.
symptomen
Het meest voorkomende symptoom van zure reflux bij zuigelingen is frequent spugen. Andere symptomen kunnen zijn:
- huilen
- prikkelbaarheid
- weinig trek
- astma
- heesheid
- piepende ademhaling
- hoesten
- keel opruimen
- onvermogen om aan te komen of zelfs om gewicht te verliezen
- falen om te gedijen
- ENT-aandoeningen zoals chronische sinusitis
Hoeveel spugen is teveel?
Het is heel moeilijk om precies te zeggen hoeveel een individuele baby wel of niet moet uitspugen.
Kinderen die dagelijks spugen maar gelukkig zijn, niet ongemakkelijk lijken en goed aankomen, hoeven waarschijnlijk niet te worden behandeld. Zuigelingen die dagelijks spugen, andere symptomen ontwikkelen, vaak kieskeurig lijken en niet aankomen, moeten aan de andere kant door een arts worden geëvalueerd en moeten waarschijnlijk worden behandeld.
Als u zich zorgen maakt over hoeveel uw baby spuugt, overleg dan met uw kinderarts.
Regurgitatie bij zuigelingen is gebruikelijk, onderzoek toont aan dat ongeveer 50% van de kinderen jonger dan 3 maanden spugen of ten minste één keer per dag spugen en dit aantal stijgt op de leeftijd van 4 maanden. Onderzoek toont echter ook aan dat voor de meeste kinderen de reflux spontaan verdwijnt rond de tijd dat ze leren rechtop te zitten (ongeveer 6 maanden oud).
Goede voeding maakt een groot verschil
Er zijn verschillende dingen die je als ouder kunt doen om zure reflux in je baby te voorkomen of te minimaliseren, waaronder:
- moedermelk is waar mogelijk het beste dieet om reflux bij zuigelingen te voorkomen of tot een minimum te beperken
- zorg ervoor dat uw baby altijd wordt gestut tijdens voedingen en ongeveer een half uur na het eten
- sta niet toe dat uw baby lucht uit een fles slikt
- eet uw baby niet te snel in en laat uw baby niet te snel eten (mogelijk moet u verschillende nippels proberen als u flesvoeding geeft)
- laat uw baby regelmatig boeten tijdens en na het voeden
Behandeling
Is zure reflux persistent en veroorzaakt hinderlijke symptomen of complicaties, zoals het niet-verkrijgen van gewicht, uw baby kan aanvullende behandeling nodig hebben voor zure reflux. Enkele veel voorkomende behandelingen zijn:
- dieet verandert als allergieën worden vermoed
- het gebruik van verdikte formule
- medicijnen zoals maagzuurremmers, H2-blokkers (Zantac) of protonpompinhibitoren ( Prilosec )
- in extreme gevallen, een operatie genaamd fundoplicatie
bronnen:
American Academy of Otolaryngology - Hoofd-hals-chirurgie. Pediatrische GERD (gastro-oesofageale refluxziekte).
Barrett's slokdarm. Onderste oesofageale sfinkter.
Boston's Children Hospital. Gastro-oesofageale reflux (GER) bij kinderen.
E Geneeskunde Gezondheid. Zure reflux.
Medscape. Kindergastro-oesofageale reflux.
NHS keuzes. Reflux bij baby's.