Nu gestopt, de RIBA-test gebruikt om HCV te bevestigen
De Recombinant ImmunoBlot Assay (RIBA) is een bloedtest die antilichamen tegen het hepatitis C-virus (HCV) detecteert. Het werd vele jaren gebruikt als een secundaire bevestigingstest als een eerstelijnscreeningtest voor HCV (ELISA genaamd hepatitis C-antilichaamtest) positief of onbepaald terugkwam. Naarmate andere tests gevoeliger en nauwkeuriger werden, werd het echter niet meer gebruikt voor het detecteren van HCV en worden nu andere tests gebruikt.
Hoe de test werkt
Wanneer u bent blootgesteld aan hepatitis C, maakt uw lichaam antilichamen tegen het virus. Deze antistoffen circuleren gedurende vele jaren in uw bloedbaan, misschien zelfs gedurende uw hele leven. De RIBA HCV-test werd gebruikt om die antilichamen te detecteren.
Wie wordt getest op hepatitis C?
Het virus wordt verspreid door direct contact met geïnfecteerd bloed. Routine screening wordt gedaan voor mensen die een hoger risico lopen om het te contracteren, zoals degenen die injectiegeneesmiddelen gebruiken en babyboomers die geboren zijn tussen 1945 en 1965.
Je bloed zal ook worden getest als je bloed doneert, omdat bloedtransfusies het hepatitis C-virus kunnen overdragen. Als u donorbloed inlevert dat positief test op HCV-antilichamen, wordt het afgewezen en krijgt u permanent het verbod om bloed te doneren om mensen die bloedtransfusies ontvangen te beschermen.
Gebruik van de RIBA HCV-test
Als u naar oudere laboratoriumresultaten in uw medisch dossier kijkt, ziet u misschien de Hepatitis C RIBA-test.
Het kan "HCV RIBA" worden genoemd of het kan worden beschreven als "Recombinant ImmunoBlot-onderzoek". Nogmaals, het zou besteld zijn omdat uw oorspronkelijke ELISA-screeningtest voor het hepatitis C-antilichaam (anti-HCV) positief of onbepaald was.
In de afgelopen jaren hadden de eerste ELISA-tests die werden uitgevoerd om te zoeken naar het hepatitis C-antilichaam vaak valse positieven , wat betekent dat ze een positief resultaat vertoonden toen je eigenlijk geen hepatitis C-antilichaam had.
Als gevolg hiervan was het noodzakelijk om elk positief resultaat te controleren met een secundaire of bevestigingstest die specifieker was.
De RIBA HCV-test is specifieker dan de ELISA hepatitis C-antilichaamtest. Maar het is ook een extra uitgave, dus het werd alleen uitgevoerd als de ELISA-anti-HCV-test een positief resultaat liet zien.
Positieve en negatieve resultaten
Als de RIBA HCV- test ook een positief resultaat liet zien, bevestigde dit dat u hepatitis C-antilichamen had en aan HCV was blootgesteld. De volgende stap was om te testen op HCV-RNA (virale lading) om te zien of het hepatitis C-virus nog steeds in je lichaam aanwezig was.
Als de RIBA-test echter negatief was, heeft uw arts mogelijk andere tests besteld om te controleren of u geen HCV had, afhankelijk van of u tekenen van de ziekte vertoonde of dat u een aandoening had die de nauwkeurigheid van de testen
Recombinante ImmunoBlot-assaytests Niet meer uitgevoerd voor HCV
De 2013 Richtlijnen van de Centers for Disease Control and Prevention wijzen erop dat de RIBA HCV- test is stopgezet. De fabrikant Novartis Vaccines and Diagnostics biedt het niet langer voor gebruik. In plaats van RIBA als bevestigende test te gebruiken, gebruiken clinici nu een test die HCV-viremie detecteert (de aanwezigheid van HCV in het bloed).
RIBA-test in andere instellingen
De RIBA-test kan nog steeds in gebruik zijn in andere situaties, zoals bij bloedbankieren. Bloedmonsters van donorbloed worden gescreend op HCV en een positief monster kan opnieuw worden getest om te bevestigen dat het het hepatitis C-virus vertoont. RIBA wordt vaak gebruikt als bevestigingstest, maar naarmate de technologie evolueert, kan deze worden vervangen door andere tests.
> Bron:
> Testen op HCV-infectie: een update van richtlijnen voor ziekenhuizen en laboratoria Morbiditeit en mortaliteit Wekelijkse rapportage (MMWR ), centra voor ziektebestrijding en -preventie. Wekelijks 10 mei 2013/62 (18); 362-365