Waarom ze gebeuren, wat je kunt doen
"Wat veroorzaakt regelmatig bloederige neuzen?" Artsen horen deze vraag veel, vooral van ouders. Ze kunnen melden dat hun kinderen soms hun neus stoten of vallen en bloedneus krijgen, maar hoewel het verontrustend is, weten deze ouders tenminste de oorzaak. Nog zorgwekkender zijn bloedneuzen die zonder oorzaak lijken te gebeuren. Soms worden kinderen 's morgens wakker en is er bloed op hun kussens of gedroogd bloed rond hun neus of gezicht.
Wat veroorzaakt dit?
Overzicht
- Neusbloedingen gebeuren vaker in de winter wanneer mensen meer verkoudheid krijgen en de lucht binnenshuis droger is.
- Uw neusvoering bevat veel kleine bloedvaten die gemakkelijk geïrriteerd raken tot aan het bloeden, vooral wanneer u korsten probeert te verwijderen die in uw neus "vastzitten".
- De medische term voor "bloedneus" is epistaxis .
Over het algemeen is het een feit dat sommige mensen juist meer geneigd zijn om regelmatig bloederige neuzen te ontwikkelen, vooral onder bepaalde omstandigheden zoals droog weer.
Oorzaken
De volgende aandoeningen of ziekten maken het ontwikkelen van een bloedneus waarschijnlijker:
- droge slijmvliezen van lage vochtigheid of uitdroging
- hele koude lucht
- allergieën
- chemische irriterende stoffen (bijvoorbeeld vervuilde binnenlucht, zoals bij Sick Building Syndrome, en gevoeligheid voor irriterende stoffen die worden afgegeven door wasverzachters of wegwerpluiers)
- frequent neuzen of wrijven
- je neus te hard blazen of, soms, niezen
- overmatig gebruik van neus decongestivum sprays
- infecties
- afgeweken septum (een aandoening waarbij de "muur" van het bot / kraakbeen, die de binnenkant van je neus deelt, scheef is, waardoor het moeilijker kan worden om door je neus te ademen)
- verkoudheid en andere bovenste luchtweginfecties
Minder vaak voorkomende en zeldzame oorzaken
Deze omvatten:
- letsel aan je neus
- een vreemd voorwerp vast in uw neus ( obstructie van het vreemde voorwerp )
- hoge bloeddruk
- bloedverdunnende medicijnen zoals aspirine of warfarine (Coumadin)
- ziekten die interfereren met de bloedstolling, zoals hemofilie of de ziekte van von Willebrand
- erfelijke hemorrhagische telangiectasie (HHT), een genetische aandoening die leidt tot abnormale bloedvatvorming
- tumoren in de neus of sinussen
Kinderen krijgen waarschijnlijk vaker bloedneuzen dan volwassenen. Waarom? Omdat ze meer geneigd zijn om hun neus te pakken of te wrijven of vreemde voorwerpen in hun neusgaten te steken. Dat gezegd hebbende, mensen van alle leeftijden kunnen regelmatig bloederige neuzen ervaren.
het voorkomen
Niet alle neusbloedingen kunnen worden voorkomen. Maar als u regelmatig bloederige neuzen ervaart, kunt u enkele dingen proberen die hun aantal en / of ernst kunnen verminderen:
- Gebruik een koele mist luchtbevochtiger . Plaats hem indien mogelijk ergens in de buurt van je bed terwijl je slaapt.
- Probeer een over-the-counter (OTC) zoutoplossing neusspray . Wees echter voorzichtig bij het gebruik van een neusspray, omdat de punt beschadigde bloedvaten of plekken in uw neusgaten kan beschadigen. Om dit te voorkomen, 1) plaats de tip niet te ver in uw neus, en 2) probeer de fles in het midden van uw neus te richten (in de richting van het septum).
- Misschien wilt u een neti-pot proberen (een container die wordt gebruikt om drainage of slijm uit de neus te spoelen). Nogmaals, wees voorzichtig over hoe je de tip in je neusgaten steekt. Vermijd het gebruik van krachtige sprays of bulb-spuiten.
- Drink veel vocht.
- Behandel onderliggende aandoeningen zoals allergieën.
- Probeer niet te wrijven of kies je neus. Knip kinderen vingernagels om eventuele schade die ze kunnen doen te minimaliseren door te plukken op hun neus.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Ga naar de eerstehulpafdeling of bel 911 als u na ongeveer 20 minuten geen actieve neusbloeding kunt stoppen of als de bloeding ernstig is. Lees voor tips over het stoppen van een bloedneus: Hoe een bloedneus stoppen .
Je moet ook naar een dokter gaan als je regelmatig bloederige neuzen hebt die met dezelfde frequentie blijven gebeuren, ondanks je inspanningen om ze te voorkomen. Een specialist in oren, neus en keel kan onderliggende aandoeningen zoals tumoren, abnormale gezwellen of een stoornis die voorkomt dat uw bloed stolt, uitsluiten.
behandelingen
Het beheren van de onderliggende oorzaken van frequente bloederige neuzen is waarschijnlijk de meest effectieve manier om te voorkomen dat ze opnieuw voorkomen. Soms moet deze benadering worden gecombineerd met andere behandelingen.
Er is beperkt onderzoek naar de behandeling van frequente bloederige neuzen. Echter, de American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery heeft onlangs een studie vrijgegeven waarin de verschillende behandelingsopties werden beoordeeld. Dit onderzoek toont aan dat de procedures 1) chemische cauterisatie (sproeien van een chemische stof in de neus om de bloedvaten te laten krimpen), 2) chirurgische ligatie (afbinden van een bloedvaat in de neus) en 3) embolisatie (blokkeren van bloedende bloedvaten) waren het meest waarschijnlijk om bloederige neuzen van terugkerende lange termijn te houden. Patiënten die deze procedures ondergingen, hadden betere resultaten en kortere ziekenhuisverblijven dan patiënten met bloederige neuzen die werden behandeld met bijvoorbeeld neuspakking.
bronnen:
"Hoofd- en nekoperaties: neusbloedingen." American Academy of Otolaryngology (2010).
"Hoofd- en nekoperaties: ontwikkeling van een therapeutisch algoritme voor optimaal bloedneusmanagement." American Academy of Otolaryngology (2013).
"Nosebleed." US National Library of Medicine - National Institutes of Health (2013).