Veroorzaakt stress de inflammatoire darmaandoening?

Als u IBD heeft, kan stress uw symptomen verergeren

Welke rol speelt stress bij de ontwikkeling van inflammatoire darmaandoeningen (IBD) ? Zouden deze ziekten gedeeltelijk psychosomatisch kunnen zijn ("in je hoofd")? Leidt stress tot IBD?

Als u IBD heeft, heeft u misschien iemand laten vertellen dat u moet "ontspannen" of dat u moet leren uw stress te beheersen. Misschien heeft iemand je zelfs verteld dat je stress een directe oorzaak van je IBD was.

Dit komt omdat in het verleden algemeen werd aangenomen dat er een psychologische component was voor IBD. We weten nu echter dat dit niet het geval is. Stressmanagement speelt een belangrijke rol voor iedereen die stress heeft (dat is zo ongeveer iedereen) en het is van vitaal belang voor mensen met IBD. Het is echter belangrijk op te merken dat stress geen directe oorzaak van IBD is.

Ouder onderzoek

Oudere studies die aantoonden dat stress en psychische problemen een rol speelden in de ontwikkeling van IBD zijn nog steeds niet bevestigd. Deze studies zijn in recentere tijden niet gerepliceerd. Hoewel de medische gemeenschap nu erkent dat stress geen IBD veroorzaakt, zijn die vroege studies in de hoofden van het grote publiek en zelfs sommige zorgverleners gebleven. Dientengevolge geloven veel mensen nog steeds in de valse IBD / stress-verbinding.

In werkelijkheid heeft IBD een fysieke component die aanzienlijke schade aan de slijmlaag (bij colitis ulcerosa) of de gehele wand (bij de ziekte van Crohn) van het darmkanaal veroorzaakt.

Het is onrealistisch om te accepteren dat dergelijke uitgebreide schade - de vorming van zweren en granulomen - veroorzaakt zou kunnen worden door psychologische stress.

De rol van stress

Nadat het onderscheid is gemaakt dat stress of psychologische problemen geen IBD veroorzaken, is het belangrijk om de rol van stress in IBD te herkennen. Het hebben van een chronische ziekte (zoals IBD, diabetes , artritis of fibromyalgie ) brengt een aanzienlijke hoeveelheid stress en druk met zich mee.

Niemand is gelukkig wanneer ze zich niet goed voelen en in het geval van een chronische ziekte voelen mensen zich vaak niet goed. De symptomen gaan niet binnen een paar dagen of een week verminderen, zoals bij een acute ziekte zoals de griep. De symptomen zullen tijdens de rest van het leven van de persoon afnemen en dat veroorzaakt aanzienlijke fysieke en emotionele stress.

Deze stress kan zich op verschillende manieren manifesteren, zoals prikkelbaarheid, depressie of paniekaanvallen. IBD zelf veroorzaakt stress, en op zijn beurt veroorzaakt de stress de psychische problemen. De psychologische problemen verergeren dan de IBD en creëren een vicieuze cirkel. De stress veroorzaakte de IBD niet. Het gaat echter IBD of een ziekte erger maken.

Welke kwam als eerste: de IBD of de stress?

Het is gemakkelijk in te zien waarom vroege onderzoekers veronderstelden dat IBD psychosomatisch was: veel van de patiënten met IBD die ze zagen vertoonden tekenen van ernstige stress of andere emotionele of psychologische problemen. Maar die tekenen kunnen voortkomen uit de constante pijn, diarree, bloeding en sociaal stigma die de patiënten doorstaan vanwege hun IBD .

Kort gezegd, stress of emotionele of psychologische problemen veroorzaken geen IBD. Deze problemen kunnen IBD echter verergeren.

bronnen:

John E. Franklin. Psychosociale problemen bij inflammatoire darmaandoeningen en darmstoornissen. Am J Gastroenterol Jun 2007. 9 september 2007.

Lerebours E, Gower-Rousseau C, Merle V, Brazier F, Debeugny S, Marti R, Salomez JL, Hellot MF, Dupas JL, Colombel JF, Cortot A, Benichou J. Stressful Life Events als risicofactor voor inflammatoire darmaandoeningen : Een populatie-gebaseerde case-control studie. Am J Gastroenterol jan 2007. 13 september 2007.

Lask B. Psychologische aspecten van inflammatoire darmziekten. Wien Klin Wochenschr. Aug 1986. 12 sept. 2007.

Varis K. Psychosomatische factoren bij gastro-intestinale stoornissen. Ann Clin Res 1987. 12 sept. 2007.