Het verkrijgen van uw medische claims van de deur en zo snel mogelijk betaald is het primaire doel van elke zorgverzekeraar wat betreft financiën. Hoe sneller de claim uitgaat, hoe sneller het geld binnenkomt. Zorg ervoor dat uw kantoor is uitgerust met de benodigde software om tijd en geld te besparen. Er zijn drie gebieden die u kunnen helpen de verwerkingstijd voor claims te verkorten.
Real-Time Benefits Verification
Een van de meest waardevolle tools voor het verkorten van de verwerkingstijd van claims is de verificatie van voordelen. Als u toegang hebt tot verificatie in realtime-voordelen, kunt u uw medewerkers redden van langdurige telefoontjes of lang opgehouden worden door verzekeringsmaatschappijen. In een druk kantoor heeft de medische staf waarschijnlijk toch niet genoeg tijd om de verzekeringsmaatschappij te bellen. U kunt tijd en geld besparen op uw kantoor door u te abonneren op of verificatiesoftware voor realtime voordelen te kopen. Dit zal het aantal weigeringen dat u ontvangt als gevolg van:
- Onjuist / ongeldig abonneenummer
- Ontbrekend / ongeldig groepsnummer
- Coördinatie van informatie over voordelen vereist
- Vereist doorverwijzing / voorafgaande toestemming
- Niet in aanmerking komen op de datum van betekening
Elektronische facturering
Als u nog steeds papieren facturen claimt, kunt u tot drie weken of langer op debiteurendagen verliezen. De meeste grotere verzekeringsbetalers bieden elektronische claiminzending.
U hebt de keuze tussen directe facturering of het opzetten van een account bij een clearinghouse.
Een clearinghouse is een bedrijf dat al uw claims accepteert en deze elektronisch doorstuurt naar de verzekeringsbetalers voor verwerking. Ze hebben ook bewerkingen om te controleren op fouten in uw claim om vertragingen in de facturering te voorkomen.
Het grote voordeel van elektronische facturering, of u nu gebruik maakt van het clearinghouse of uw directe factuur, is dat u uw claimverwerking versnelt. Het verwerken van papieren facturen kan tot 45 dagen duren, terwijl elektronische facturering 7 tot 21 dagen kan duren.
Elektronisch overmakingsadvies (ERA)
Het gebruik van elektronisch overboekingsadvies (ERA) is een snelle en accurate manier om uw betalingen en aanpassingen en weigeringen te boeken. De ERA is echter niet effectief zonder de elektronische overboeking (EFT). EFT zorgt ervoor dat uw betaling rechtstreeks op uw bankrekening wordt gestort om uw ERA weer te geven. U kunt zich rechtstreeks of via een clearinghouse aanmelden voor deze voordelen. Het proces zal vergelijkbaar zijn met het elektronische factureringsproces.
De beste software voor uw kantoor kiezen
Er zijn veel softwareprogramma's om uit te kiezen om u te helpen bij uw inspanningen om de verwerkingstijd voor claims te verkorten. De beslissing over welk programma u kiest, is eenvoudig als u een paar eenvoudige tips volgt.
- Evalueer uw behoeften
- Zoek naar een systeem dat gebruiksvriendelijk is
- Ontdek of de software compatibel is met uw computersystemen
- Ontvang offertes van minimaal 3 leveranciers
- Weeg de voor- en nadelen van elke leverancier