Waarom je de een niet zonder de ander kunt hebben
Als het gaat om screening op prostaatkanker , kunnen mannen soms preuts zijn over het krijgen van een digitaal rectaal onderzoek (DRE) , een relatief eenvoudige procedure waarbij een vinger in het rectum wordt ingebracht. Sommigen zullen zelfs vragen waarom het bloedonderzoek, het prostaatspecifieke antigeen ( PSA) genoemd , niet voldoende is om de aandoening te diagnosticeren.
Uiteindelijk is het niet mogelijk om te kiezen tussen de twee examens, omdat elk zijn eigen specifieke doel dient.
Hoe onplezierig en ongemakkelijk het ook lijkt, de DRE blijft een essentieel hulpmiddel om artsen te helpen een definitieve diagnose van kanker te krijgen.
De DRE en PSA begrijpen
Het doel van de DRE en PSA is om prostaatkanker vroeg te vangen voordat de symptomen verschijnen en het heeft die kans om zich naar andere delen van uw lichaam te verspreiden. Hoewel prostaatkanker een van de meest behandelbare kankers is, biedt een vroege diagnose u de beste kans op een volledige genezing.
DRE (digitaal rectaal examen) | PSA (prostaatspecifiek antigeen) |
De arts plaatst een gehandschoende vinger in het rectum om de prostaatklier te voelen. | Een kleine hoeveelheid bloed wordt uit de arm getrokken en in een laboratorium getest. |
De DRE controleert op brokken, zwelling, gevoeligheid, harde plekken en andere afwijkingen van de prostaatklier. | Verhoogde PSA-waarden wijzen erop dat er veranderingen in de prostaat zijn die mogelijk kanker of goedaardig zijn. Niveaus kunnen variëren, als volgt:
|
Beperkingen van de PSA
Prostaat-specifiek antigeen is een eiwit dat wordt geproduceerd door de prostaatklier. Prostaatcellen hebben de taak om sperma in een vloeibare toestand te houden, zodat sperma kan zwemmen. Als de prostaat problemen heeft, zullen de PSA-waarden stijgen.
Hoewel waardevol, verwijst een PSA-test alleen naar een probleem in plaats van een diagnose.
PSA-niveaus kunnen om een aantal redenen worden verhoogd, en sommige mannen met prostaatkanker kunnen zelfs lage PSA's hebben. Obesitas kan bijvoorbeeld PSA-waarden afwerpen omdat een persoon met overgewicht grotere bloedvolumes heeft die het eiwit kunnen verdunnen
Valse positieven en valse negatieven zijn ook bekend en daarom heeft de Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) de test een voorlopige "C" -beoordeling gegeven, wat aangeeft dat het nooit alleen mag worden gebruikt om prostaatkanker te diagnosticeren.
Hoe de PSA en DRE helpen bij het diagnosticeren van prostaatkanker
Zie de PSA als de eerste klop op de deur dat iets zorgelijk is. In plaats van direct naar een biopsie- of starttherapie te gaan die u misschien niet nodig (of niet) hoeft te zijn, biedt de DRE u een minimaal invasieve manier om te weten of er een probleem is dat moet worden behandeld.
Als en alleen als dit het geval is, kan uw arts doorgaan met het plannen van een biopsie of andere procedures die nodig zijn om de oorzaak vast te stellen.
Als de DRE geen prostaatkanker suggereert, wordt u geadviseerd om routinematige follow-uponderzoeken te ondergaan . De frequentie wordt bepaald door de resultaten van uw PSA-bloedtest, als volgt:
- een PSA van minder dan 2,5 ng / mL beveelt het testen om de 2 jaar aan
- een PSA van 2,5 ng / ml of hoger beveelt jaarlijkse testen aan
Een woord van
Het is altijd belangrijk dat u het "ongemak" van het ondergaan van een DRE af weegt tegen de voordelen van vroege zorg en behandeling, mocht u in feite prostaatkanker hebben. De procedure is snel en gemakkelijk en veel minder lastig dan sommigen u doen geloven.
Aan het eind van de dag, laat je niet schamen dat je een diagnose stelt van een vorm van kanker die nog steeds voorkomt bij meer dan één op de zeven Amerikaanse mannen.
> Bronnen
- > Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC). "Welke screeningtests zijn er voor prostaatkanker?" Atlanta, Georgia; bijgewerkt op 18 juli 2015.
- > US Preventieve Services Task Force (USPSTF). "Prostaatkanker: screening." Rockville, Maryland; Mei 2012.