Hoe te weten of uw prostaatkanker is teruggekeerd en wat u eraan moet doen.
Herhaling van prostaatkanker treedt op wanneer kanker terugkeert nadat de initiële behandeling is voltooid. Prostaatkanker kan lokaal terugkeren (in het gebied rond de prostaat) of op afstand (ergens anders in het lichaam).
Na een operatie of bestraling voor prostaatkanker die beperkt is tot de prostaat en nabijgelegen weefsels, dalen de prostaatspecifieke antigeen (PSA) niveaus meestal naar nul of bijna nul.
Het PSA-niveau moet op dit zeer lage niveau na de behandeling stabiel blijven.
Het PSA-niveau moet na de eerste behandeling nauwgezet worden gevolgd. Als de PSA opnieuw begint te stijgen nadat deze is gedaald tot nul of bijna nul, kan dit een teken zijn dat de prostaatkanker is teruggekeerd.
Het vergt meestal meer dan één verhoogde PSA-test om te bepalen dat prostaatkanker is teruggekeerd. Omdat veel dingen kunnen bijdragen aan een verhoogd PSA-niveau , willen de meeste artsen ten minste twee opeenvolgende verhogingen van de PSA voordat ze zeggen dat er een goede kans is dat prostaatkanker is teruggekeerd.
Wie heeft waarschijnlijk een recidief van prostaatkanker?
Over het algemeen geldt dat hoe verder uw kanker zich heeft verspreid en hoe agressiever het is, hoe waarschijnlijker het is dat het zich zal herhalen. Specifieke factoren zijn onder meer:
- Tumorgrootte - Over het algemeen geldt dat hoe groter de tumor is, des te groter de kans is dat deze zich opnieuw zal voordoen.
- Gleasonscore - Een hogere Gleason-score betekent een agressievere kanker en een hogere mate van recidief.
- Staging van kanker - Staging verwijst naar hoe ver de kanker zich heeft verspreid. Hogere stadiumkankers hebben zich verder verspreid bij de eerste behandeling en hebben een hogere frequentie van recidief.
- Betrokkenheid van de lymfeklieren - Prostaatkanker die vóór de behandeling de lymfeklieren is binnengekomen, is waarschijnlijker.
Wat kan worden gedaan over prostaatkanker nadat het zich heeft voorgedaan?
Als uw prostaatkanker is teruggekeerd, zal uw arts waarschijnlijk een aantal beeldvormende tests bestellen om beter te bepalen waar in uw lichaam de kanker is teruggekeerd.
Botscans , CT-scans en MRI's zijn de meest voorkomende tests om te achterhalen waar in het lichaam prostaatkanker is teruggekeerd.
Er zijn veel behandelopties beschikbaar voor prostaatkanker die is teruggekeerd. Degene die jij en je arts kiezen, hangt af van individuele factoren, zoals welke behandeling je al hebt gekregen, waar in het lichaam je prostaatkanker is teruggekeerd, hoe je kanker zich heeft verspreid, je algemene gezondheid en je leeftijd.
Als wordt vermoed dat uw prostaatkanker is teruggekeerd in slechts een klein gebied en zich niet heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, dan kan bestralingstherapie in dat gebied een optie zijn.
Als uw prostaatkanker zich waarschijnlijk naar meerdere delen van het lichaam heeft verspreid, is hormonale therapie waarschijnlijk een optie. Chemotherapie wordt minder vaak gebruikt bij prostaatkanker, maar kan ook worden gebruikt wanneer de kanker zich naar meerdere locaties heeft verspreid.
bronnen:
> Geller J. Basis voor hormonale behandeling van gevorderde prostaatkanker. Kanker. 1993 1 februari; 71 (3 suppl): 1039-45.
> Kupelian PA, Buchsbaum JC, Elshaikh M, et al. Factoren die van invloed zijn op de recidiefpercentages na prostatectomie of radiotherapie bij gelokaliseerde prostaatcarcinoompatiënten met biopsie Gleason-score 8 of hoger. Kanker. 2002 1 december; 95 (11): 2302-7.
> Vickers AJ, Bianco FJ Jr, Boorjian S, et al. Verhoogt een vertraging tussen de diagnose en radicale prostatectomie het risico op terugkeer van de ziekte? Kanker. 1 februari 2006, 106 (3): 576-80.