Risico's en bijwerkingen van Celebrex voor migraine therapie
Celebrex - generieke naam celecoxib - is een type niet-steroïde ontstekingsremmende of NSAID . Het werkt door het tegengaan van prostaglandine-geïnduceerde ontsteking in het lichaam, waardoor de pijn vermindert. Hoewel ze vaak worden gebruikt om artritis te behandelen, schrijven sommige artsen Celebrex voor voor acute migraine.
Hoe verschilt Celebrex van een traditionele NSAID?
Celebrex is gericht tegen een enzym in het lichaam, COX-2 genaamd, dat verantwoordelijk is voor ontsteking in het lichaam.
Ibuprofen en naproxen zijn daarentegen gericht op zowel de enzymen COX-2 en COX-1 - dus worden ze niet-selectieve NSAID's genoemd. COX-1 is een enzym dat helpt het slijmvlies van de maag en darmen te behouden.
Hoewel NSAID's pijn en ontsteking kunnen verminderen door COX-2 te richten, kunnen ze ook letsel aan de maag en de darmwand veroorzaken, leidend tot gastro-intestinale bloedingen en zweren. Door COX-2 selectief te richten, vermindert Celebrex het risico op maag- en darmproblemen.
Is Celebrex voorgeschreven door neurologen voor migraine?
Hoewel NSAID's worden beschouwd als eerstelijnsbehandeling voor acute migraine, is er nog steeds voorzichtigheid gebruikt door veel artsen bij het voorschrijven van Celebrex. Dit komt door het stoppen van andere COX-2-remmers uit de markt, zoals Vioxx (rofecoxib), vanwege hun associatie met cardiovasculaire problemen.
Alle NSAID's, inclusief Celebrex, dragen nu een waarschuwing in de doos voor een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, zoals een hartaanval en een beroerte.
Dat gezegd hebbende, Celebrex kan een alternatieve vorm van therapie zijn bij de behandeling van acute migraine, vooral voor mensen die risico lopen op NSAID-geïnduceerde verwonding van hun maag en darmen. Om deze theorie te ondersteunen, ontdekte een kleine studie uit Singapore in Singapore Medical Journal dat 400 mg celecoxib gelijk was aan 550 mg naproxen bij het verlichten van acute migraine - en celecoxib veroorzaakte minder maagpijn dan naproxen.
Wat zijn enkele vragen die uw arts u kan stellen?
Zoals met alle medicijnen, is het belangrijk om alle mogelijke risico's en bijwerkingen met uw arts te bespreken. Hier zijn enkele voorbeelden van enkele vragen die uw arts u kan stellen:
- Welke andere medicijnen neemt u in? Sommige medicijnen reageren op Celebrex of verslechteren de kans op bijwerkingen.
- Heb je allergieën? U moet bijvoorbeeld Celebrex niet gebruiken als u in het verleden astma, netelroos of een allergische reactie op een NSAID heeft gehad.
- Heb je medische problemen? Bijvoorbeeld, Celebrex mag niet vóór of na een bypass-operatie bij het hart worden gegeven.
- Ben je zwanger? Celebrex mag niet worden gebruikt in de latere stadia van de zwangerschap.
Ernstige bijwerkingen van Celebrex
Hiervoor moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts en vermelden:
- Een allergische reactie (moeite met ademhalen, sluiten van uw keel, zwelling van uw lippen, tong of gezicht, of netelroos)
- Buikpijn, gevoeligheid of ongemak
- Bloederige, zwarte of teerachtige ontlasting
- Misselijkheid of brandend maagzuur
- Bloedig braaksel
- Onverklaarbare gewichtstoename
- Zwelling of waterretentie
- Ongewone vermoeidheid of lethargie
- Huiduitslag of jeuk
- Geel worden van je huid of ogen
- "Griepachtige symptomen
- Ongebruikelijke blauwe plekken of bloedingen
Vanwege het potentieel verhoogde risico op een hartaanval en beroerte met Celebrex en andere niet-aspirine NSAID's, zoals ibuprofen en naproxen, is het belangrijk om meteen medische hulp te zoeken als u pijn op de borst, ademhalingsproblemen, zwakte aan een kant of zijkant van de patiënt ervaart. lichaam of onduidelijke spraak.
Andere minder ernstige mogelijke bijwerkingen zijn winderigheid, diarree, duizeligheid en verkoudheidsverschijnselen. Het is belangrijk om contact op te nemen met uw arts als u bijwerkingen opmerkt die hinderlijk, aanhoudend of voor u of anderen zorgwekkend zijn.
Wat betekent dit?
Als uw arts Celebrex voorschrijft voor uw migraine, zou u het misschien zachter voor uw maag kunnen vinden dan Aleve (naproxen) of Motrin (ibuprofen).
bronnen
American Academy of Neurology. Evidence-based richtlijnen voor migraine Hoofdpijn in de primaire zorgomgeving: farmacologisch management van acute aanvallen. Opgehaalde 2 december 2015.
FDA. FDA keurt eerste generieke versies van celecoxib goed. Ontvangen op 2 december 2014.
Hawkey CJ. COX-1 en COX-2-remmers. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2001 oktober; 15 (5): 801-20.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. De 2012 AHS / AAN-richtlijnen voor de preventie van episodische migraine: een samenvatting en vergelijking met andere recente klinische praktijkrichtlijnen. Hoofdpijn . 2012; 52: 930-45 .
Loo CY, Tan HJ, Teh HS en Raymond AA. Gerandomiseerde, open-label, gecontroleerde studie van celecoxib bij de behandeling van een acute migraine. Singapore Med J. 2007 Sep; 48 (9): 834-9.
Amerikaanse Food and Drug Administration. (9 juli 2015). FDA Drug Safety Communication: FDA versterkt waarschuwing dat niet-aspirine niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) hartaanvallen of beroertes kunnen veroorzaken.
Amerikaanse Food and Drug Administration. Medicatiegids voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).