Vele factoren kunnen naast prostaatkanker een verhoogde PSA veroorzaken
Elk jaar worden duizenden mannen verteld dat ze een hoog PSA-niveau hebben , prostaatspecifiek antigeenniveau, na een routinematige screeningstest te hebben ondergaan. De belangrijkste en meest zorgwekkende oorzaak van een verhoogde PSA is prostaatkanker . Prostaatkanker is echter slechts een van de vele potentiële oorzaken van een verhoogde PSA. Vrijwel alles wat de prostaat irriteert, zal ervoor zorgen dat je PSA stijgt, althans tijdelijk.
Oorzaken van een verhoogd PSA-testresultaat
- Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) : deze goedaardige (niet-kanker) aandoening, ook bekend als een vergrote prostaat , komt zeer vaak voor bij oudere mannen. In tegenstelling tot kanker, heeft BPH geen risico van verspreiding door het hele lichaam.
- Prostatitis: Prostatitis is een aandoening waarbij de prostaat ontstoken raakt door een infectie of een andere oorzaak. De meeste gevallen van deze aandoening zijn acuut, of komen en gaan weer weg over een korte periode van tijd, maar sommige mannen kunnen ook chronische prostatitis hebben. Deze aandoening kan, als gevolg van een bacteriële infectie, worden behandeld met antibiotica.
- Prostaatbiopsie: mannen die onlangs een prostaatbiopsie hebben ondergaan, hebben meestal een kunstmatig verhoogde PSA-waarde. Om deze reden zullen de meeste artsen bloed afnemen voor de PSA-test voordat biopten worden uitgevoerd. Ook zullen, na een biopsie, de meeste artsen een paar weken wachten voordat ze een herhalings-PSA-niveau nemen om het niveau terug te laten vallen naar een basislijnniveau.
- Recente ejaculatie: ejaculatie (het uitwerpen van sperma uit de penis) kan een lichte verhoging van het PSA-niveau veroorzaken. Om deze reden zullen de meeste artsen u adviseren om elke seksuele activiteit gedurende ten minste een paar dagen vóór uw PSA-bloedtest te vermijden.
- Digital Rectal Exam (DRE) : Het digitale rectale examen kan een kleine verhoging van het PSA-niveau veroorzaken. Daarom wordt bloed voor de PSA-test meestal voorafgaand aan dit onderzoek getrokken.
- Fietsen: Sommige studies hebben aangetoond dat inspannend fietsen op korte termijn het PSA-niveau licht kan verhogen. Daarom moet u deze activiteit een paar dagen voorafgaand aan de PSA-test vermijden.
Een fout positief resultaat krijgen
Het is ook mogelijk om een vals-positief-een fout resultaat te krijgen dat zegt dat je PSA hoog is wanneer dat niet het geval is. Als uw PSA hoog is zonder een bekende oorzaak, zal uw arts waarschijnlijk een aanvullende PSA-test aanbevelen. Andere items die een vals verhoogd PSA-niveau kunnen veroorzaken, zijn een recente urineweginfectie (UTI), recente katheterisatie (een dunne buis die via de urethra in de blaas wordt ingebracht om urine uit de blaas af te voeren bij mannen die ernstige problemen hebben met urineren), en een recente cystoscopie (het inbrengen van een dun instrument met een camera in de blaas).
Als u zich binnen enkele dagen voor het testen van uw PSA-niveaus bezig hebt gehouden met een van de volgende activiteiten, kunnen verhoogde resultaten een vals positief resultaat opleveren. Als u zich zorgen maakt over de nauwkeurigheid van uw resultaten, overleg dan met uw arts en vraag om een nieuwe bloedtest.
bronnen:
Crawford ED 3rd, Mackenzie SH, Safford HR, Capriola M. Het effect van fietsen op serum-prostaatspecifieke antigeenniveaus. The Journal of Urology ; 156 (1): 103-105.
Keetch DW, Catalona WJ, Smith DS. Seriële prostaatbiopten bij mannen met aanhoudend verhoogde serum prostaatspecifieke antigeenwaarden. The Journal of Urology 1994; 151 (6): 1571-1574.