Een sinus-infectie (sinusitis) kan zich ontwikkelen na een sinusontsteking door een verkoudheid of allergie. Acute sinusitis duurt 10 dagen tot vier weken en kan viraal of bacterieel zijn. Wanneer de ontsteking en symptomen 12 weken of langer duren, wordt dit chronische sinusitis genoemd en is vaak te wijten aan aanhoudende ontstekingen, allergieën, irriterende stoffen of structurele blokkades, maar kan worden veroorzaakt door een schimmelinfectie.
Zowel kinderen als volwassenen kunnen een acute of chronische sinusitis hebben. Als u meer te weten komt over de oorzaak van bijholteontstekingen, kunt u dit voorkomen - of bent u zich in ieder geval meer bewust van de mogelijkheid dat iemand onderweg is.
Algemene oorzaken
Acute sinusitis begint vaak met een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals een verkoudheid, die leidt tot ontsteking en congestie in de neusholtes en sinussen. Allergieën, inclusief hooikoorts, kunnen ook sinusontsteking veroorzaken. Wanneer de slijmvliezen in de sinussen ontstoken raken, zwellen ze op, waardoor ze moeilijk leeg kunnen raken. Overmatig slijm of dik slijm kan de sinussen verstoppen, waardoor er druk en pijn ontstaat. Het onvermogen van de sinussen om af te tappen en het bijbehorende gebrek aan luchtstroom creëren een omgeving die ideaal is voor bacteriegroei.
Acute virale sinusitis
Bij acute virale sinusitis heeft het virus dat de bovenste luchtweginfectie veroorzaakte de sinussen geïnfecteerd en blijft slijm, ontsteking en congestie produceren.
Dit type acute (of subacute) sinusinfectie kan tot 10 dagen duren voordat het beter wordt.
Acute bacteriële sinusitis
Bij acute of subacute bacteriële sinusitis produceren de bacteriën die groeien in de verstopte sinussen nu voortdurende symptomen. De infectie is mogelijk begonnen met een virus of de congestie kan te wijten zijn aan een allergie-aanval of andere irriterende stoffen.
Als de symptomen langer dan 10 dagen aanhouden en niet verbeteren, of als ze beter worden, dan erger worden, is er waarschijnlijk een bacteriële sinusinfectie ontwikkeld.
Schimmelinfectie van de sinussen
Het is ook mogelijk dat uw sinussen worden geïnfecteerd met een schimmel. Eén type infectie is een niet-invasieve schimmelbal, meestal veroorzaakt door de schimmel Aspergillus. De schimmel wordt normaal in de lucht aangetroffen, maar leeft meestal niet in het lichaam. De aanwezigheid van dode ontstekingscellen, slijm en afval in je sinussen maakt het mogelijk dat de schimmel daar begint te groeien, maar het valt je levende weefsels niet binnen. Dit produceert de gebruikelijke sinusitis tekenen van verstopte neus, hoofdpijn en sinusdruk.
Andere soorten schimmels kunnen in de lucht aanwezig zijn, maar tasten levende weefsels meestal niet aan. Wanneer ze dat doen, kan een invasieve schimmelinfectie van de sinussen optreden; dit gebeurt vaker bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Naarmate de schimmel groeit, veroorzaakt het meer ernstige symptomen omdat het nabijgelegen structuren aantast.
Een ander type sinusbesmetting, granulomateuze invasieve schimmelontsteking, komt vooral voor in Sudan, India en Pakistan en treft mensen die normale immuunsystemen lijken te hebben.
Invasieve schimmelinfecties van de sinussen worden vaak chronisch (langer dan drie maanden).
Ze kunnen moeilijk te behandelen zijn en kunnen chirurgie van de sinussen en schimmeldodende medicijnen vereisen om op te lossen.
Chronische sinusinfectie
Chronische sinusitis kan zich ontwikkelen na herhaalde infecties van de bovenste luchtwegen. Het verband tussen deze infecties en aanhoudende sinusitis is echter niet duidelijk - en het is mogelijk dat het virus niet het chronische probleem veroorzaakt.
Vaker, chronische sinus-infectie is te wijten aan een ontsteking die kan worden veroorzaakt door allergieën of irritatie van dingen in de lucht. Elke allergie die ontstekingen of congestie veroorzaakt, kan leiden tot sinusitis, maar allergieën voor dingen die het hele jaar door aanwezig zijn (huisstofmijt, huidschilfers van dieren, schimmels, kakkerlakken) kunnen bijzonder problematisch zijn.
In het bijzonder zijn allergieën voor schimmel geassocieerd met de ontwikkeling van chronische sinusitis omdat schimmelallergieën het slijm abnormaal dik maken. De meest voorkomende soorten schimmels die deze allergieën veroorzaken zijn Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium en Fusarium . De schimmel in de lucht kan vast komen te zitten in het dikke slijm en de allergische reactie blijven veroorzaken.
Structurele abnormaliteiten kunnen ook bijdragen aan chronische sinusitis. Vergrote scheenwormen (concha bullosa) , afwijkend septum , vergrote adenoïden en neuspoliepen kunnen een goede ventilatie en luchtstroom belemmeren. Neuspoliepen zijn massa's goedaardig weefsel die groeien in de sinussen en de neusgangen. Ironisch genoeg kan chronische sinusitis op zichzelf leiden tot ziek weefsel of abnormale gezwellen zoals neuspoliepen. Deze problemen moeten mogelijk chirurgisch worden gerepareerd.
Aspirine-verergerde ademhalingsziekte (AERD) is een syndroom dat chronische sinusitis, astma en aspirine-allergie omvat. Mensen met AERD hebben vaak neuspoliepen. Ze kunnen een ernstige sinusitis hebben die alle sinussen treft.
Gezondheidsrisicofactoren
Allergische rhinitis is een risicofactor voor zowel acute als chronische sinusitis. Als u omgevingsallergieën heeft, probeer dan uw blootstelling aan de triggers te vermijden. U moet uw allergieën volledig gediagnosticeerd en geïdentificeerd hebben zodat u weet wat u moet vermijden. U kunt ook werken aan een betere controle over uw allergieën, zodat uw luchtwegen niet ontstoken en verstopt zijn.
Als u een verzwakt immuunsysteem heeft, loopt u mogelijk een verhoogd risico op acute of chronische sinusitis. Dit omvat iedereen met HIV / AIDS, multipel myeloom , bloedkankers of chronische ziekte, of die een behandeling ondergaat met corticosteroïden of chemotherapie, bijvoorbeeld. Je lichaam heeft niet alleen moeite met het afweren van infecties die kunnen leiden tot sinusitis, zoals de verkoudheid, maar herstellen van een sinus-infectie als iemand wortels neemt. Schimmelallergieën die kunnen leiden tot sinusitis komen vooral vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Andere aandoeningen die verband houden met de ontwikkeling van chronische sinusitis zijn gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), astma, niet-allergische rhinitis , cystische fibrose , het syndroom van Kartagener en verschillende auto-immuunproblemen.
Lifestyle risicofactoren
Er zijn risicofactoren die u kunt beïnvloeden, zodat u acute of chronische infecties van de voorhoofdsholte kunt voorkomen.
Milieutoxines
Geïnhaleerde milieutoxines kunnen bijdragen aan chronische sinusitis. Formaldehyde is zo'n toxine waaraan je kunt worden blootgesteld door beroepen zoals laboratoriummedewerkers, productiemedewerkers, schrijnwerkers, meubelmakers en pleegouders. Luchtvervuiling kan het risico in het algemeen vergroten.
Roken en tweedehandsrook
Waarschijnlijk is de meest voorkomende milieutoxine in verband met chronische sinusitis tabaksrook . Sigarettenrook heeft een nadelige invloed op de gespecialiseerde cellen die de luchtweg verbinden. De haarachtige trilhaartjes langs de luchtwegen en neusgangen kunnen verlamd raken en kunnen slijm en schadelijke stoffen niet wegvegen. Dit kan tot chronische ontstekingen leiden.
U moet stoppen met roken als u chronische sinusitis heeft, en dit zal ook uw risico op acute sinusitis verminderen. Staken met roken kan sommige van deze problemen gedeeltelijk of gedeeltelijk ongedaan maken, waarbij de resultaten variëren van persoon tot persoon en enigszins afhankelijk van hoe lang u hebt gerookt.
Blootstelling aan tweedehands sigarettenrook kan net zo schadelijk zijn (of nog veel meer), en kinderen die in huizen wonen waar een ander gezinslid binnen rookt, lopen een verhoogd risico op oor-, neus- en keelaandoeningen .
Droge lucht
Droge binnenlucht, zoals van airconditioning of geforceerde luchtverwarming, kan bijdragen aan het risico van sinusitis. Normaal, vallen een laagje slijm in de neusgangen irriterende stoffen op en worden ze weggevaagd door de haarachtige trilhaartjes die de passages omgeven. Van droge lucht wordt gedacht dat dit dit proces belemmert en leidt tot verhoogde irritatie. U kunt een luchtbevochtiger gebruiken om dit risico te verminderen. U moet het echter schoon houden omdat schimmelgroei kan bijdragen aan allergieën.
Blootstelling aan luchtweginfecties
Een verkoudheid tegenkomen is een van de grootste risico's op het ontwikkelen van een sinusinfectie, dus het voorkomen van de verspreiding van verkoudheid kan helpen om uw risico te verminderen. Zorg ervoor dat je je handen regelmatig wast, zeep en water, vooral voordat je eet.
bronnen:
> Hamilos DL. Chronische Rhinosinusitis (Beyond the Basics). Actueel. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Hamilos DL. Klinische manifestaties, pathofysiologie en diagnose van chronische rhinosinusitis. Actueel. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.
> Reh DD, Higgins TS, Smith TL. Invloed van tabaksrook op chronische rhinosinusitis - een overzicht van de literatuur. Internationaal Forum van Allergie en Rhinologie . 2012; 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.
> Sinusitis. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. http://www.entnet.org/content/sinusitis.
> Sinusitis. De Nemours Foundation. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.